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  • 内镜下胰胆分流术治疗隐匿性胰胆反流的临床分析

    作者:张诚;杨玉龙;胡海;赵刚;林美举;马跃峰;祁春春

    目的 探讨胆囊结石患者隐匿性胰胆反流(occult pancreaticobiliary reflux,OPBR)的病因及内镜下胰胆分流术(endoscopic pancreaticobiliary separation,EPBS)的疗效.方法 回顾性分析2013年10月至2016年10月47例OPBR并胆囊结石患者的临床资料.结果 47例患者平均胆汁淀粉酶(GBA) (864 ±575) U/L.40例行内镜逆行胰胆管造影,诊断为乳头炎26例,乳头旁憩室16例,乳头过长14例,乳头萎缩5例,壶腹内结石3例,乳头肿瘤2例.33例行EPBS,术后16例复查GBA,其中15例GBA恢复正常,GBA的差异有统计学意义[(1 161±764)U/L比(47±17) U/L(t=5.641,P<0.05)].随访1~4年,未切除胆囊者中27例行EPBS无结石复发,9例未行EPBS者结石复发2例,结石复发率的差异有统计学意义(x2=21.340,P<0.05).结论 胰胆汇合部疾病是OPBR及胆囊结石形成的重要原因,EPBS能解除胰胆反流并降低胆道镜取石术后胆囊结石的复发率.

  • 先天性胆总管囊肿36例

    作者:李宾;张宏义

    先天性胆总管囊肿(congenytal choledochal cyst,CCC),又名先天性胆道扩张症,可以发生在除胆囊以外的肝内、外胆道的任何部位,扩张的胆管形态主要有囊形和梭形两种.近15年我们共手术治疗CCC 36例.现报告如下.

  • 胰十二指肠切除外引流胰液胆汁空肠回输16例

    作者:刘勇峰;呼延清;张海延

    我院1996年3月至2002年3月共行胰十二指肠切除术16例,均早期将外引流胰液、胆汁及胃管吸出的胃液配合肠内营养管输入空肠,改善病人的营养及消化吸收,现报道如下.

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