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祛风润燥利喉方治疗喉咳(风邪犯肺)随机平行对照研究
[目的]观察祛风润燥利喉方治疗喉咳(风邪犯肺)疗效.[方法]采用随机平行对照方法,将78例门诊患者按就诊顺序号抽签,随机分为两组.对照组38例标准桃金娘油肠溶胶囊,1粒/次,3次/d,餐前30min整粒用较多温凉开水送服.治疗组40例祛风润燥利喉方(荆芥、防风、蝉蜕、僵蚕、桑叶、杏仁、百部、川贝母、知母、桔梗、赤芍、木蝴蝶、甘草),冷水浸泡30min后煎2次,药汁300mL混合,或同等计量免煎颗粒,分3～4次频频小口呷服,使药物直接作用于咽喉部位黏膜,1剂/d.观测临床症状、中医证候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈20例,显效14例,有效5例,无效1例,总有效率97.50％.对照组痊愈8例,显效10例,有效11例,无效9例,总有效率76.3％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05.中医症候积分治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]祛风润燥利喉方治疗喉咳(风邪犯肺证),疗效满意,无不良反应,值得推广.
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苏黄止咳胶囊治疗支气管哮喘急性发作期临床观察
目的 观察苏黄止咳胶囊应用于支气管哮喘急性发作的患者的临床疗效及对炎症反应及肺功能的影响.方法 将50例支气管哮喘急性发作期(轻、中度)患者随机分为2组,各25例.2组均给予常规糖皮质激素及支气管扩张剂治疗,观察组加用苏黄止咳胶囊.观察2组治疗前后症状、炎症标志物、峰流速(PEF)及呼出气-氧化氮(FeNO)指标.结果 观察组患者较对照组咳嗽缓解时间缩短,住院患者的住院时间减少,2组间差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);气喘缓解时间、哮鸣音消失时间2组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后2组PEF、FeNO差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 苏黄止咳胶囊用于支气管哮喘急性发作期能够缓解咳嗽症状,缩短病程,并减少糖皮质激素的应用时间,且未见不良反应,在临床上有一定推广应用价值.
关键词： 苏黄止咳胶囊 支气管哮喘急性发作期 咳嗽变异性哮喘 风邪犯肺 -
苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异型哮喘140例临床研究
目的:初步评价苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)风邪犯肺证的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、多中心平行对照、非劣性试验方法,进行苏黄止咳胶囊的Ⅱ期临床试验.受试者共140例,试验组70例,对照组70例,分别应用苏黄止咳胶囊和对照胶囊0.45g/粒,3粒/次,3次/日口服,疗程14天.结果:咳嗽总疗效比较,试验组总有效率为86.2%,对照组为71.6%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).中医证候综合疗效,试验组总有效率为96.9%,对照组为80.6%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).治疗14天后,两组部分患者出现血、尿、便常规及肝、肾功能异常,经分析与药物无关.不良事件1例,出现在对照组.结论:苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异型哮喘安全有效.
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基于前瞻性注册登记研究的风邪犯肺证4项炎症指标特征分析
目的:通过对肺部和呼吸道感染疾病风邪犯肺和非风邪犯肺证患者白介素-1β (IL-1β)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)4项指标的分析,探求外风是否为导致4项指标变化的本质原因.方法:采用前瞻性、多中心、大样本注册登记式研究,分析数据库中204例肺部及呼吸道感染疾病患者的信息,采用倾向性评分的方法,通过对肺部和呼吸道感染疾病风邪犯肺和非风邪犯肺证患者IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8 4项血液样本检测指标的分析,探求外风是否为导致4项指标变化的本质原因.结果:控制了混杂因素之后,风邪犯肺较非风邪犯肺对IL-1β、IL-6两项指标的影响具有显著意义(P＜0.05).结论:外风是影响IL-1β、IL-6的本质因素,还需实验室基础研究及大样本前瞻性研究进一步证实.
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银连清瘟解毒口服液治疗感染后咳嗽60例
目的 观察银连清瘟解毒口服液治疗感染后咳嗽(风邪犯肺、肺热伤津型)的临床疗效.方法 总例数选定为90例,采用随机分组原则分为治疗组60例,对照组30例.治疗组:服用银连清瘟解毒口服液.对照组:服用羚羊清肺颗粒.一个疗程7天,记录两组数据并进行统计学分析.结果 两组治疗前后综合疗效比较P＞0.05,说明两组综合疗效接近.两组患者咳嗽症状改善情况比较,P＜0.05,有统计学意义,说明治疗组止咳作用优于治疗组.结论 银连清瘟解毒口服液治疗感染后咳嗽(风邪犯肺、肺热伤津型)安全有效,并且止咳作用优于羚羊清肺颗粒.
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止嗽散治疗风邪犯肺型外感咳嗽的临床疗效观察
目的:观察止嗽散对于急性风邪犯肺型外感咳嗽的临床治疗效果.方法:选2016年3月-2017年8月,江阴市中医院100例门诊患者,均符合风邪犯肺型外感咳嗽,将其随机分为治疗组和对照组,各50例,两组的治疗过程为2周.治疗组给予止嗽散口服,对照组给予苏黄止咳胶囊口服,比较两组患者的临床症状以及临床退热时间变化,比较两组治疗患者临床总有效率.结果:治疗组临床症状积分以及临床退热时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的治疗总有效率(92％)与对照组(68％)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:止嗽散在治疗风邪犯肺型外感咳嗽临床疗效确切,可有效地减轻患者的症状,促进患者康复,值得临床进一步推广使用,造福人类.
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僵蚕治咽痒剧咳效佳
近几年来,笔者在辨证组方的基础上加用僵蚕,治疗咽痒剧咳,每获良效.兹举例介绍如下.杨某,女,40岁,1999年12月5日初诊.咳嗽2月余.2月前受凉后致此.伴咽痒,阵咳,咯少量白痰,呼吸冷空气及油烟等刺激性气味则咳嗽频剧,咳甚时痰中带血丝、声音嘶哑.屡经中西医治疗,效果欠佳.经介绍来我处就诊.查体:咽充血,色淡红,咽后壁少许淋巴滤泡增生,双肺呼吸音清.舌尖红、苔薄,脉略弦数偏浮.诊为咽炎,证属风邪犯肺.治宜疏散风邪,宣肺止咳.处方:僵蚕15g,桔梗15g,杏仁9g,射干15g,白前15g,蝉蜕15g,防风9g,赤芍9g,黄芩15g,陈皮6g,薄荷9g,牛蒡子12g,白茅根30g,炙甘草6g,姜枣为引,水煎,分3次服.服3剂后.咳嗽大减,服5剂症状消失.
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风咳源流与临床新释义
咳嗽是指肺失宣降、上逆作声、咯吐痰液而言,是肺系疾病的主要症状之一,受到历代医家的重视.咳嗽病因宗<景岳全书>多以外感和内伤分类.外感六淫致咳,常以风寒、风热、燥邪等分证,唯独未把"风邪犯肺"作为独立的病因、病机予以辨识.后世医家也未重视"风咳",致使风咳症状常被"隐身"于风寒和风热等证候之中.
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咳嗽变异性哮喘的中医证候学研究
目的 探讨咳嗽变异性哮喘患者的中医证候特点及演变规律.方法 通过文献复习及相关研究资料的整合分析,筛选出咳嗽变异性哮喘临床常见到的62项症状及舌脉象,制定出统一的证候学科研观察表,对265例咳嗽变异性哮喘患者进行系统的临床观察与研究.结果 初步总结出咳嗽变异性哮喘的核心症状及周边症状的特征性表现,并提出了以风邪犯肺为核心证型,其余5个基本证型(寒邪侵肺、热邪蕴肺、肝火犯肺、肺阴亏耗、肺气亏虚)可相互并见的证候学演变规律.结论 风邪犯肺、肺失宣肃是致病的关键所在,疏风必须贯穿疾病治疗的始终.
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肃肺利咽汤治疗儿童喉源性咳嗽风邪犯肺证30例
目的:观察肃肺利咽汤治疗儿童喉源性咳嗽风邪犯肺证的临床疗效.方法:收集病例60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予肃肺利咽汤,对照组给予头孢克肟干混悬、开瑞坦,5d为1个疗程,连续服药2个疗程.结果:治疗组在临床综合疗效及改善咳嗽、咽痒、咽干等临床主要症状及咽充血、咽后壁淋巴滤泡增生等咽部体征等方面均明显优于对照组.结论:肃肺利咽汤是治疗儿童喉源性咳嗽风邪犯肺证的有效方药.
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蛋白尿的中医辨证及治疗
蛋白尿是肾脏疾病常见的临床表现之一,相对于西医,中医中药对蛋白尿的治疗更具优势.通过中医辨证对蛋白尿产生机理的分析,将其分为风邪犯肺、水湿困脾、气滞血瘀及脾肾两虚4型,列选常用药物及临证加减,便以参考.
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龙倩玲辨证分型治疗咳喘经验
龙倩玲教授认为风为六淫之首,肺为娇脏,风邪犯肺为外感咳嗽常见初始病因,与肺、脾、肾关系密切.提出“辨证论治,标本兼顾”的独到见解,辨证以风邪犯肺、痰热伏肺、痰饮阻肺为主,多以宣肺解表为主,治疗不拘于肺,根据不同证型或培土以生金,或宣散外邪与内调气机并用,或扶土以化痰,或温肾以消饮;在组方遣药配伍中重视疾病变化,合理加减,每获良效.
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利咽止咳汤辨治咽源性咳嗽(喉痹)
咽源性咳嗽(喉痹)乃外感风邪,留恋不去,客于咽喉;肝郁化火,肝火犯肺,或肺肾阴虚,虚火上扰,壅于咽喉 所致.特点是咽喉发痒,痒则干咳,频频阵作,迁延难愈.病位在咽喉,宜利咽止咳,自拟利咽止咳汤:金银花24g,射干9g,薄荷6g,蝉蜕9g,麦冬12g,桔梗、木蝴蝶、玄参各9g,生甘-草6g.凡外感表证已解,咽痒,久咳,无痰或少痰,排除其他疾病,均可选用;风热加菊花、桑叶、连翘、锦灯笼、牛子;过敏体质闻异味或遇凉风加重加荆芥、防风辛温发表、驱风散邪;咳嗽气逆喘憋加炙桑皮、炙百部;声音嘶哑加胖大海、凤凰衣;肺肾阴虚加沙参、知母、川贝等;肝胆郁热,肝火犯肺取黛蛤散合小柴胡汤加减;咽后壁淋巴滤泡增生加浙贝母、桃仁.附验案2则.
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咳平汤治疗风邪犯肺，肺热伤津型感冒后咳嗽的临床探讨
目的：分析咳平汤治疗风邪犯肺、肺热伤津型感冒后咳嗽临床疗效。方法：选取100例感冒后咳嗽患者，随机分为对照组（50）与观察组（50），对照组采取西医常规治疗，观察组采用咳平汤治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组总有效率为92．00％，对照组为78．00％，观察组明显高于对照组（P ＜0．05）。观察组不良反应发生率为4．00％，对照组为16．00％，观察组低于对照组（P ＜0．05）。结论：对于感冒后咳嗽患者采用咳平汤治疗，效果明显，不良反应少，具有临床应用价值。
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用苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型慢性阻塞性肺疾病的效果分析
目的：探讨用苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型慢性阻塞性肺疾病的效果。方法：对2013年9月~2014年4月我院收治的97例风邪犯肺型慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，其中观察组有49例患者，对照组有48例患者。为对照组患者使用复方甘草口服溶液进行治疗，为观察组患者使用苏黄止咳胶囊进行治疗，然后对比分析两组患者治疗的总有效率和主症积分及不良反应的发生率。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。观察组患者的主症积分明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组患者不良反应的发生率与对照组患者相比，差异不显著(P>0.05)，无统计学意义。结论：使用苏黄止咳胶囊治疗风邪犯肺型慢性阻塞性肺疾病的效果显著，此法值得在临床上推广应用。
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浅析“定量理论”在风邪犯肺中的应用及辨证论治新思路
风邪是引发肺系病的始发和首要病因,而肺为“娇脏”,在五脏六腑中位置高,所以,风邪犯肺在临床中较为常见.临床研究表明,定量理论在病因、病理、诊断等中医学方面均应用较广.同时,风邪与肺系病之间也存在量的相关性.不同程度的风邪侵犯机体呼吸道,会对呼吸道产生不同程度的病理损害,因而临床辨证分型及遣方用药也不同.
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味止嗽散治疗喉源性咳嗽40例
近年来因急、慢性咽炎引起的咳嗽患者日益增多,究其病机,仍属风邪犯肺,气失清肃.笔者自2009年5月至2010年5月,临床运用加味止嗽散治疗本病40例,收到较满意效果.
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孙轶秋教授治疗小儿变应性咳嗽经验介绍
[目的]探讨孙轶秋教授诊疗小儿变应性咳嗽的学术观点和临床经验.[方法]通过跟师侍诊的方法,收集病例,从病因病机、治则治法方面论述孙轶秋教授诊疗小儿变应性咳嗽的学术观点和临床经验,对其遣方用药及中医调理方面的特色予以总结,并举案例佐证.[结果]孙轶秋教授认为风邪犯肺是本病的先导,病机关键为肺虚邪恋,以助正达邪为基本治疗法则;临证重视从"风"论治本病,提倡"疏风""祛风""御风"等祛邪之法;通过提高患儿机体抵抗力,扶正固本,从而减少发病次数,缓解发作时症状,发挥了祛风止咳的作用;临床擅用玉屏风散加减治疗本病,在其基础上临证加减,采用标本兼顾,预防为主的理念,强调辨证、辨病相结合,对症治标与辨证治本相结合,疗效显著.[结论]孙轶秋教授治疗小儿变应性咳嗽,在辨证基础上,以助正驱邪为大法,临床上疗效较佳,值得总结及进一步推广应用.
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晁恩祥教授辨治风咳学术经验及临证特色
晁恩祥教授是全国第二届国医大师、北京中日友好医院中医呼吸内科首席专家、全国中医内科肺系学科带头人、全国第三批、第四批、第五批老中医继承人工作指导教师,长期从事医疗、教育、科研工作50余载,对于肺系疾病的诊治造诣颇深.晁教授不断完善“风咳”的理论体系,创立了用疏风解痉法治疗咳嗽变异型哮喘的方法与理论.晁师主张遵古不泥古,勇于创新,认为咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽等以“风证”为特点的呼吸系统疾病属于中医学“风咳”的范畴,对于风咳见解独到,对“风咳”的诊治效如桴鼓.笔者师从恩师,有幸整理晁老辨治“风咳”经验,现总结其特色,以飨同道.
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仙鱼镇咳汤治疗风邪犯肺型咳嗽110例临床观察
笔者自1993年以来,运用自拟仙鱼镇咳汤治疗风邪犯肺型咳嗽110例,并设对照组110例进行对比观察.现报道如下.
