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颈总动脉椎动脉端侧吻合的椎动脉重建实验研究
目的:探讨与颈总动脉端侧吻合的椎动脉(VA)重建术的近、远期疗效.方法:杂种犬19只,经颈阻断双侧VA第1段(V1)和一侧颈总动脉(CA),制成V1-VA闭塞模型,随即行VA-CA端侧吻合术.分别以氢清除法测定局部小脑组织血流量(RTBFOC);多普勒超声测定VA远端血流速度;数字减影血管造影(DSA)及核磁共振(MR)观察血流通畅性及脑组织结构.结果:重建术后即刻RTBFOC较VA阻断后显著增加(P<0.05);VA血流低流速由术前(1.91±0.45)cm/s提高到(3.39±0.69)cm/s,差异显著;重建VA通畅.3个月后RTBFOC进一步提高,吻合口保持通畅,脑组织结构正常,未见梗塞病变.结论:与颈总动脉端侧吻合的VA重建术能在术后近、远期(3个月)有效恢复VA供血,改善后脑供血.
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椎动脉重建手术入路标本设计与制作方法
为了使临床医学专业学生更好地掌握椎动脉重建术相关解剖知识,作者设计制作了椎动脉重建手术入路标本,现对该标本的设计与制作方法作一介绍.
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椎动脉重建手术入路标本设计与制作方法
随着显微外科技术的发展,临床已开展椎动脉重建手术用于治疗椎动脉第一、二段狭窄所致的椎-基底动脉供血不足[1,2],目前报道的外科术式有枕-椎动脉吻合术[3,4]、面-椎动脉吻合术[5]和颈-椎动脉搭桥术[6].为了使临床医学专业学生更好地掌握椎动脉重建术相关解剖知识,作者设计制作了椎动脉重建手术入路标本,现对该标本的设计与制作方法作一介绍.