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钛板种植体支抗牵引治疗唇腭裂上颌后缩畸形的临床效果
目的 评价用上下颌骨钛板种植体支抗牵引治疗唇腭裂上颌后缩畸形患儿的疗效.方法 2014-2016年,广州市妇女儿童医疗中心口腔科6例唇腭裂术后上颌后缩畸形患儿,采用上下颌钛板种植体支抗,口内Ⅲ类颌间牵引治疗,对牵引前后的头颅侧位X线片进行测量,分析牵引前后面部组织变化.结果 经过平均15个月牵引后,A点平均前移3.80 mm,SNA角平均增加2.75°,ANB角增加3.1°,Wits值增加4.52 mm,上唇到E线平均减少2.8 mm,这些指标牵引前后比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),钛板在整个治疗过程中稳定.结论 上下颌钛板种植体支抗前方牵引治疗混合牙列晚期及恒牙列早期唇腭裂上颌后缩患儿,能有效地促进上颌骨向前生长,从而改善面部侧貌.
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双轴扩弓器上颌反复扩缩前方牵引的临床研究
目的:以传统Hyrax扩弓器上颌单次快速扩弓前方牵引的方法为对照,研究双轴扩弓器上颌反复快速扩缩前方牵引治疗的效果,探讨双轴扩弓器上颌反复快速扩缩前方牵引的适应征范围.方法:选择34例上颌后缩儿童,随机分为两组:A组18例,Hyrax扩弓器上颌单次快速扩弓前方牵引；B组16例,双轴扩弓器上颌反复快速扩缩前方牵引.对所有病例治疗前、后的头颅侧位片进行头影测量分析.结果:B组A-Np和A-“纵轴”分别增加2.53mm和2.78 mm,大于A组(1.86 mm和2.01 mm),差异有统计学意义(P＜0.05),双轴扩弓器上颌反复快速扩缩组较对照组上颌前移量大.两组LLC-“纵轴”变化差异有统计学意义(P＜0.05),双轴扩弓器上颌反复快速扩缩组下颌软组织后移(1.63 mm)较对照组(2.82 mm)少.结论:使用双轴扩弓器上颌反复快速扩缩前方牵引的方法治疗上颌后缩患者,可以获得比传统Hyrax扩弓器单次扩弓前方牵引的方法更大的上颌前移量.
