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钛板种植体支抗牵引治疗唇腭裂上颌后缩畸形的临床效果
目的 评价用上下颌骨钛板种植体支抗牵引治疗唇腭裂上颌后缩畸形患儿的疗效.方法 2014-2016年,广州市妇女儿童医疗中心口腔科6例唇腭裂术后上颌后缩畸形患儿,采用上下颌钛板种植体支抗,口内Ⅲ类颌间牵引治疗,对牵引前后的头颅侧位X线片进行测量,分析牵引前后面部组织变化.结果 经过平均15个月牵引后,A点平均前移3.80 mm,SNA角平均增加2.75°,ANB角增加3.1°,Wits值增加4.52 mm,上唇到E线平均减少2.8 mm,这些指标牵引前后比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),钛板在整个治疗过程中稳定.结论 上下颌钛板种植体支抗前方牵引治疗混合牙列晚期及恒牙列早期唇腭裂上颌后缩患儿,能有效地促进上颌骨向前生长,从而改善面部侧貌.
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钛板种植体上颌前方牵引治疗的初步应用研究
目的 初步分析利用钛板种植体支抗前方牵引治疗骨性Ⅲ类上颌后缩畸形的疗效,探索钛板种植体支抗前方牵引的适应证及应用特点.方法 对2例以上颌后缩为主的骨性Ⅲ类患者,在上颌唇侧侧切牙和尖牙间植入微型钛板种植体,植入一个月后开始利用种植体前方牵引治疗.治疗前后拍摄头颅定位侧位片,并进行头影测量分析.结果 两名患者在前方牵引治疗后SNA角、ANB角、Wits值、NA/PA角、上颌基骨长度、骨性侧貌突度明显增大;反覆盖减小;而U1/SN、U1/PP在治疗前后无显著变化.结论 采用钛板种植体作支抗前方牵引上颌骨能有效促进上颌骨的向前生长,上前牙唇倾度增加很小,体现出稳定可靠的骨性支抗效果.
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钛板种植体支抗前方牵引治疗骨性前牙反(牙合)的临床分析
目的 探讨利用钛板种植体支抗前方牵引治疗骨性安氏Ⅲ类上颌后缩畸形的效果.方法 8例以上颌后缩为主的骨性安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者,男性4例,女性4例,11～14岁.于上颌侧切牙和尖牙间唇侧植入钛板种植体,1个月后开始前方牵引治疗,对牵引前后头颅侧位X线片的21项测量项目进行分析,对测量结果进行配对t检验.结果 SNA角、ANB角、Wits值、NA-PA角、Max-Lth、A-NP距在牵引治疗后均增大,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.01);ANS-Me距、Is-FHp距、Ms-FHp距、A-FHp距均增大,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05);L1-AP距、OJ、AB-NP角在牵引治疗后均减小,与治疗前相比差异有统计学意义(前1项P＜0.05,后2项P＜0.01);SNB角、MP-SN角、PP-SN角、Ul-PP角、U1-SN角、U1-AP角、L1-MP角、ANS-Me/N-Me比值治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 钛板种植体支抗能前方牵引上颌骨并有效促进上颌骨向前生长,是稳定可靠的骨性支抗.
