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前牙美学区不翻瓣种植与翻瓣种植对种植体周围组织的影响
目的 评价在前牙美学区不翻瓣种植与翻瓣种植对种植体周围组织的影响.方法 将上颌前牙区接受单颗种植修复患者20例分为不翻瓣种植组与翻瓣种植组,每组各10例.种植体愈合6个月完成冠修复.术后6个月、12个月锥形束CT影像学检查,评价种植体唇舌侧骨量高度改变.冠修复完成后6个月、12个月,检测种植体牙周探诊深度(PD)、改良龈沟出血指数(mSBI)、龈乳头指数(PPI),并应用红色美学评分(PES)标准进行美学评价,采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析.结果 种植术后6个月、12个月,不翻瓣种植唇舌侧骨吸收均低于翻瓣种植,其中术后6个月唇侧骨吸收,差异有统计学意义(P＜0.05);冠修复完成后6个月、12个月,两组PES值差异无统计学意义(P＞0.05),不翻瓣种植PES值均高于翻瓣种植,并且不翻瓣种植冠修复后12个月PES值升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在严格把握适应证情况下,采用不翻瓣微创种植,短期临床美学效果较好.
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不同连接方式种植体对周围组织影响的临床比较
目的比较平台转换种植体和传统基台连接种植体对上颌美学区单牙种植周围组织的影响。方法随机选择95例（110枚）上颌美学区单牙种植修复患者，其中Ankylos系统（平台转换）47例（54枚种植体），Nobel Replace系统（传统基台连接）48例（56枚种植体）。在患者终修复后36～62个月进行随访，拍摄X线片及临床检查来记录种植体周围骨组织和牙龈组织的状况，比较两组种植体边缘骨吸收量和周围软组织红色美学指数。利用统计学方法分析所得数据。结果不同连接方式种植修复后种植体周围边缘骨吸收量与红色美学指数具有显著差异，平台转换种植体的骨吸收量明显少于传统基台连接组，红色美学指数也高于传统基台连接。结论平台转换种植体在上颌美学区单牙种植修复相较于传统基台连接种植体能更有效的保留周围骨组织且美学效果较佳。
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Replace种植体用于单牙即刻种植即刻负载美学效果和患者美学满意度的研究
目的 评估单牙即刻种植即刻负载的短期美学效果及患者美学满意度.方法 选择37例共37颗无法保存的单牙,微创拔除并即刻植入Replace种植体共37枚,24小时内完成临时固定修复,3～6个月后完成终修复.永久修复后随访观察12～24个月,记录种植体周围软硬组织情况,统计种植义齿存留率、修复体与邻牙牙龈协调性和患者的美学满意指数.结果 1例脱落,终纳入分析36例.观察期内其余36枚种植体均获得良好骨结合,未见种植体松动及病理性骨吸收,存留率为100％;31枚种植修复体唇侧龈缘位置与相邻天然牙协调无差异,4枚轻度差异,1枚明显差异;33枚种植修复体与相邻天然牙牙龈颜色质地协调无差异,3枚轻度差异;患者美学满意度VAS值平均达90.5.结论 单牙微创拔除后行即刻种植即刻负载能获得较好的美学效果与患者美学满意度.
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下颌后牙区Straumann短种植体的临床效果观察
目的 评价Straumann短种植体应用于下颌后牙区单牙种植的临床效果.方法 收集下颌后牙缺失单冠修复的患者共6例,剩余骨量适合植入长度6 mm、直径4.1 mm的标准种植体,共植入8颗种植体.结果 临床追踪12～38个月种植体没有明显的边缘骨丧失,没有种植体失败.结论 非早期负重种植时,在能够获得足够初期稳定性的情况下,长种植体不一定是必须的选择.下颌后牙缺失剩余牙槽骨高度较低时,采用Straumann短种植体的单牙种植修复是一种可供选择的治疗方案.
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美学区单牙种植体周软组织美学疗效及患者主观满意度研究
目的:种植体周软组织美学疗效是种植治疗成功与否的主要因素之一,目前尚缺乏一种有效的方法用于评估种植体周软组织的远期美学变化.本研究通过观察美学区种植体周软组织变化,分析口内照片能否作为美学区种植体周软组织相关参数的收集方法.方法:收集28例美学区单个种植体修复病例,按照一定标准拍摄基线和随访时种植体周软组织照片,两位观察者用红色美学指数,(the pink esthetic score,PES)评估口内照片各自得分,对比基线以及随访时PES值变化.以视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)作为指标测量患者的主观满意度,分析患者主观满意度与PES值之间的关系.结果:基线与随访时PES平均值为(8.68±2.69)和(10.37±2.13)(p<0.01),VAS值为72.5～100,患者VAS与PES值存在相关性,回归系数具有统计学意义.结论:口内照片可作为收集种植体周软组织PES参数的方法.美学区单个种植体周软组织美学疗效在种植体牙冠戴入3个月明显改善,PES值可大体上反映患者对种植体周软组织美学效果的主观满意度.
