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眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中颌面部缺损的临床应用
目的探讨以眼轮匝肌为血供的皮瓣修复中颌面软组织缺损的可行性。方法通过对30例动脉内灌注红色乳胶的成人头颅标本，解剖观察研究眼轮匝肌形态及血供，以此为基础，设计眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣的修复中颌面部缺损12例。结果 12例中鼻颊沟，鼻旁及鼻尖基底细胞癌4例，面颊部黑痣恶变2例，鼻旁血管瘤1例，上睑外伤性瘢痕外翻2例，下睑外伤性瘢痕外翻3例，软组织缺损面积小1.0 cm×1.5 cm，大面积为3.5 cm×2.5 cm，12例中1侧皮瓣远端发生静脉回流障碍致部分坏死，约0.8 cm× 1.5 cm大小，经换药治疗痊愈，余11 例均成活，随访2个月～4年，效果满意。结论以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣是修复中颌面部小面积缺损的可供选用的手术方法。
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以眼轮匝肌为蒂的皮下蒂皮瓣修复上下睑缺损
目的:探讨以眼轮匝肌为血供的皮下蒂皮瓣修复上下睑缺损的可行性.方法:通过对30例动脉内灌注红色乳胶的成人头颅标本,解剖观察眼轮匝肌形态及血供,临床修复8例上下睑缺损,为眼轮匝肌为蒂的皮下蒂皮瓣的使用提供可靠的依据.结果:8例上下睑缺损修复均取得满意效果.结论:以眼轮匝肌为蒂的皮下蒂皮瓣是修复上下睑缺损理想的组织材料.
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除皱术SMAS的松解、提升和固定原则
1 SMAS的松解和提升SMAS的游离范围应当是能达到使衰老组织瓣无张力悬吊的小游离范围.若SMAS瓣游离不完全,施加的张力可以使SMAS瓣扭曲.未断离咀嚼肌前缘皮肤韧带,会阻碍面中部的垂直上提,而未离断外眦韧带区域韧带,垂直牵拉眼轮匝肌皮瓣时,将产生斜行皱折.
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手术治疗睑黄瘤15例
睑黄瘤多见于中老年妇女,与脂肪代谢有关,并非真性肿瘤.传统治疗包括激光或化学性烧灼等非手术疗法.我们自1 992年4月～1 998年4月手术治疗睑黄瘤15例,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料我科自1992年4月～1998年4月共手术治疗15例中老年睑黄瘤患者.年龄40～65岁,均为双侧.其中12例应用眼轮匝肌皮瓣修复瘤体切除后缺损,2例应用植皮修复切除后缺损,1例行瘤体切除后直接缝合.
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应用眼轮匝肌蒂皮瓣修复面部皮肤缺损
目的:总结如何应用眼轮匝肌皮瓣修复面部皮肤缺损。方法:设计以眼轮匝肌为蒂的皮瓣修复鼻翼皮肤缺损13例,鼻翼邻近面部皮肤缺损2例。结果:15例中皮肤缺损的大面积为2.5cm×2.0cm。除1例表皮部分坏死外,其余皮瓣成活良好,形态恢复满意。结论:以眼轮匝肌为蒂的皮瓣可转移修复较大面积的鼻翼及邻近面部皮肤缺损,并能获得满意效果,尤其适合中老年面部皮肤缺损的患者
