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乳晕乳头双三角真皮瓣填充支撑法矫正乳头内陷
乳头内陷的发生率约为2 %,多为先天性,主要是由于乳头下中胚层发育障碍,乳头下支撑组织缺乏及乳腺管周围的平滑肌和纤维结缔组织短缩所致[1],同时乳腺管本身的发育不良和短缩,亦是造成乳头内陷的原因[2].内陷不但影响女性乳房的整体形态和美观,局部还会藏污积垢,出现湿疹、炎症或异味、哺乳障碍,甚至影响患者的心理健康.但乳头内陷矫正较为困难[3].为此,国内外学者经临床研究,提出了多种手术方法,并不断改进、创新和完善.比较有代表性的是四瓣法、五瓣法、乳晕菱形切除法、新月瓣法及Lee等[4]的"去表皮乳晕三角瓣支撑法"等.
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片状瘢痕挛缩Z成形术松解15例
Z成形术和由其衍变出来的许多术式都是整形外科的经典手术,应用非常广泛.我们所介绍的三瓣法和四瓣法即为基于Z成形术原理的局部皮瓣转移以达到松解片状瘢痕挛缩的目的.
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腭裂手术后体温变化及其相关因素分析
腭裂手术是口腔颌面外科常见的手术之一。为掌握其术后体温变化的一般规律,探讨可能影响体温变化的相关因素。我们对近几年来129例腭裂患者进行了回顾性统计分析,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组129例,男71例,女58例。年龄小2岁,大38岁;其中2~6岁63例,7~12岁23例,13~18岁15例,19岁以上28例。腭裂程度:Ⅰ度4例,Ⅱ度69例,Ⅲ度56例;其中左侧Ⅲ度33例,右侧Ⅲ度12例,双侧Ⅲ度11例。手术方式:两瓣法83例,三瓣法33例,四瓣法3例,咽后壁瓣法10例。本组患者伤口愈合良好,但有3例悬雍垂裂开约1cm,1例软硬腭交界处穿孔1 cm。本组Ⅰ度腭裂仅4例,因此未将Ⅰ度腭裂的体温变化同其他类型腭裂做统计学分析。1.2 观察方法本组所列体温均系腋窝体温,将每例患者手术当天至术后12 d的每天高体温列入统计。分别计算各类型术后平均体温、平均发热天数、低热率、中热率、高热率。按惯例将37℃视为正常。