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胸水腺苷脱氨酶和乳酸脱氢酶水平检测对感染性胸腔积液的诊断价值分析
目的 分析胸水腺苷脱氨酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)水平检测在感染性胸腔积液诊断中的价值,为临床诊断和治疗提供依据.方法 选取2016年1月-2017年1月96例胸腔积液患者作为研究对象,其中恶性胸腔积液患者31例、结核性胸腔积液患者30例、细菌性胸腔积液患者35例,对所有纳入患者胸水样本中的ADA、LDH水平进行检测和比较.结果 结核性胸腔积液患者的胸水ADA水平高于恶性胸腔积液患者及细菌性胸腔积液患者,细菌性胸腔积液患者的胸水LDH水平高于恶性胸腔积液患者及结核性胸腔积液患者,(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,胸水ADA水平诊断结核性胸腔积液的AUC为0.768(P<0.05),在Cutoff值下,诊断灵敏度和特异度分别为0.816和0.539;胸水LDH水平诊断细菌性胸腔积液的AUC为0.805(P<0.05),在Cutoff值下,诊断灵敏度和特异度分别为0.833和0.456.结论 不同病因的胸腔积液患者胸水中ADA、LDH水平具有显著的差异,在感染性胸腔积液的诊断中,ADA和LDH分别对于诊断结核性胸腔积液和细菌性胸腔积液具有应用价值,可作为临床鉴别诊断的辅助指标.
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小儿感染性胸腔积液48例病因分析
目的:探讨小儿感染性胸腔积液的病因.方法:回顾我院2007年1月至2010年11月有明确病因的48例感染性胸腔积液住院患儿的临床资料.结果:化脓性胸腔积液23例(47.9%).支原体感染性胸腔积液19例(39.5%).结核性胸腔积液5例(10.4%).真菌感染1例(2.1%).其中有25例做了2次痰培养,2次培养一致的10例,其中肺炎球菌4例,金黄色葡萄球菌2例,流感嗜血杆菌2例,肺炎克雷伯菌1例,真菌感染1例;支原体特异性IgM>1:80为23例.结论:小儿胸腔积液常见的原因为感染,本文资料显示化脓性胸腔积液为多.其次为支原体感染胸腔积液.第三位为结核性胸腔积液.
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胸腔积液的治疗观察与分析
目的探讨胸腔积液的诊断、治疗.方法回顾分析106例感染性胸腔积液的临床病例资料.结果治疗组54例,男40例、女14例;对照组52例,男34例、女18例,均系感染性胸腔积液,采用目前常用的检查手段.结论呼吸道致病菌是感染性胸腔积液中常见的主要病因,确诊要依靠胸水、痰液涂片病理检查或细菌培养及常规胸水检查,抗感染、抗痨、早期抽水、胸腔注射尿激酶、糖皮质激素等综合治疗,疗效显著.
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刍议感染性胸腔积液的临床治疗进展
感染性胸腔积液以支原体、细菌等为多见的感染所致.感染性胸腔积液的治疗有一般治疗、相关抗感染药物及外科手术治疗等.参阅近些年相关文献,综述感染性胸腔积液的临床治疗情况,为感染性胸腔积液的治疗提供一定参考.