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针灸与人参健脾丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床观察
目的:观察针灸与人参健脾丸治疗脾胃气虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将112例脾胃气虚型功能性消化不良患者随机分为两组,每组56例,观察组用针灸与人参健脾丸治疗,对照组只服用西沙比利,4w后比较两组疗效.结果:观察组总有效率为85.71%,对照组总有效率69.64%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用针灸与人参健脾丸治疗FD,可以提高临床疗效.
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刘学芬治疗慢性萎缩性胃炎心得
慢性萎缩性胃炎为当今社会常见病多发病,也是目前中医内科的常见疑难疾病之一,萎缩性胃炎—肠化生—不典型增生—胃癌的发展模式已被国内外较多学者认同,西医西药目前尚无确切治疗方法.刘学芬医师结合多年临床经验总结出一套慢性萎缩性胃炎常用的治疗方法,本文结合慢性萎缩性胃炎文献回顾及案例分析,就其经验进行总结.
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补中益气汤加味临床应用
补中益气汤为李东垣<脾胃论>经典方之一,其功在补,主升阳,调脾胃;主治由于脾胃气虚、中气下陷所致诸证.笔者在多年的临床实践中运用本方加味,治疗一些慢性疾病疗效甚好,报告如下.
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补中益气汤新用
补中益气汤出自李东桓<脾胃论>,由黄芪、人参、当归、炙甘草、陈皮、升麻、柴胡、白术组成,具有补中益气、升阳举陷等功用,主治脾胃气虚和气虚下陷所致的诸多疾病,临床运用广泛,只要辨证准确,处以该方,即可取效,现举例如下.
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建立胃溃疡脾胃气虚大鼠模型的探讨
胃溃疡脾胃气虚证为临床常见病证,中医证候动物模型发展水平较为滞后,相关病证模型的制备方法不完善.文章以中医临床胃溃疡病的病因病机理论为基础,探讨制备胃溃疡“脾胃气虚”动物模型的基础理论、研究进展及存在的问题,探索新型造模方法.
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慢性萎缩性胃炎的中医病机浅析
在现代医学迅速发展的推动作用下,中医学对慢性萎缩性胃炎展开了系统而深入的研究,涉及到理、法、方、药各个方面.现代医学研究的不断深入,也为中医辨治慢性萎缩性胃炎提供了新的参考.时至今日,该病仍然是中医脾胃病学研究的焦点,《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》的问世,标志着中医对本病的认识已经趋于系统化和成熟化,它是近30年来中医学对慢性萎缩性胃炎研究成果的一次大总结,是具有指导意义的纲领性文献.然而,中医学对本病的研究,涉及到辨证论治的各个环节,仍然有待深入和细化.该病机浅析正是基于对《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》的理解,尝试着就慢性萎缩性胃炎的病机所做出的一点浅显的阐释和发挥.
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“胃不和则卧不安”与失眠辨治
失眠即不寐,“胃不和则卧不安”源自于《素问·逆调论》.胃纳脾运,为气机升降枢纽,气血生化之源,化源充足神明得养,则静卧神安.胃气调和,升降有序,阴阳平衡,气血充盛,营气行,卫气出入,循环有度,夜寐得安;宿食停滞、情志失调,心神失养,则不寐.阴阳平,阴能纳阳,阳入于阴.不寐总属阳盛阴衰,阴阳失交,“胃和”为“卧安”的前提.“和”即阴阳自和,交感既济,谐和为用,阴阳恒动、相互消长,自我调节,机体趋于阴平阳秘稳定状态.出自《灵枢》的半夏秫米汤是治疗“胃不和则卧不安”的名方;医家运用和胃通腑安神方(辨证分型)、温胆汤合半夏秫米汤(痰热中阻)、归脾汤合交泰丸(脾胃气虚)、香砂六君子汤(虚实夹杂)亦获佳效.“心热不寐,解溪泻,涌泉补立愈”,针灸从阳明胃经、泻太阴脾经治疗心热不寐.
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从脾胃肾论治结肠黑变病
结肠黑变病系苦寒伤脾,攻邪伤正,伤脾败胃,导致气血津液受损,大肠失司,引起便秘,病位在大肠,涉及脾胃和肾,脾胃气虚,肾阳亏虚,治以补益中气,佐以温阳通便,补中益气汤主之,疗效显著.
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中医药治疗溃疡性结肠炎概况
溃疡性结肠炎病位在大肠,与脾肺肝肾关系密切,发病基本因素有气滞、湿热、血瘀、痰浊,属本虚标实,虚实夹杂之证,辨证分型治疗有大肠湿热、脾胃气虚、脾肾阳虚、肝郁脾虚、阴血亏虚等,灌肠是国内使用为广泛的方法,药物直达病所,避免胃肠道对药物的作用,减少肝脏首过效应,使局部药物浓度达到大化,充分发挥药物疗效,常用灌肠疗法有单纯中药灌肠、中药内服结合灌肠、中西药结合灌肠.
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中医药治疗原发性胆汁性肝硬化简况
原发性胆汁性肝硬化为先天不足或后天失养,饮食不节或劳倦内伤,肝失条达或胆失疏泄等终导致肝、脾、肾三脏亏虚,兼挟“湿、热、瘀、毒”等标实证.分为肝郁脾虚、脾胃气虚、湿热瘀血、肝肾阴虚、湿热蕴结、湿滞血瘀、脾肾阳虚、脾阳不振等证型,辨证施治,联合西药治疗,比单纯中药或西药疗效更显著.PBC累积多系统、多器官,发病较为隐匿,初期通常无明显临床表现,若医师临床诊治经验不足,极易造成误诊,错过佳治疗时期.
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辨证分型防治恶性肿瘤化疗迟发性呕吐研究简况
恶性肿瘤化疗迟发性呕吐乃脾失健运,胃失和降,辨证分型防治:痰湿阻滞-小半夏加茯苓汤,肝气郁滞-小柴胡汤,脾胃虚寒-理中汤或丁香柿蒂汤,胃阴不足-麦门冬汤或橘皮竹茹汤,脾胃气虚-香砂六君子汤,肝寒犯胃-吴茱萸汤,虚实夹杂-旋覆代赭汤或半夏泻心汤;因时、因人制宜,充分发挥中医药副作用少、安全性高、改善患者体力、提高生活质量优势.尚缺乏实验研究支持,动物模型有待规范,未来期待中医药防治呕吐机制及新剂型研发,制定相关指南、疗效指标等.
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新疆昌吉地区Hp相关性慢性胃炎中医证型与Hp感染相关研究
[目的]观察新疆昌吉地区Hp相关性慢性胃炎中医证型与Hp感染相关性.[方法]使用回顾性分析方法,选取2010年1月至2012年12月昌吉州中医医院消化内科住院Hp相关性慢性胃炎病历.均检测幽门螺旋杆菌,14C呼气试验.阳性:≥100dpm/mmol.阴性:<100dpm/mmol.采用SPSS17.0统计软件,总体差异用Kruskal-Wallis,证型间比较用Mann-Whitney.使用Excel2013软件建立数据库,统计中医证型与Hp感染例数、频率.[结果]总体差异(H=7.686,P=0.006<0.01),脾胃湿热与肝郁脾虚(U=5502.000,P=0.006<0.01),脾胃湿热与脾胃虚寒(U=7944.000,P=0.003<0.01).慢性胃炎中医证型Hp阳性率:脾胃湿热(54.55%)>脾胃气虚(48.15%)>胃阴亏虚(44.19%)>脾胃虚寒(36.99%)>肝郁脾虚(36.27%).[结论]湿、热邪实证幽门螺杆菌感染率高于脾胃虚证.湿热型胃镜病理表现与Hp致病特点高度符合.不同地域、不同生活饮食习惯会造成证型分布差异.
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补中益气汤对免疫系统的调节
补中益气汤出自李杲的<脾胃论>,由黄芪、当归等十味中药组成.传统认为,主治因脾胃气虚引起的少气懒言、面色晃白、大便稀溏及由气虚下陷引起的子宫下垂,久泻、久痢以及清阳下陷诸症.近年来,许多资料还报道了补中益气汤的其它适应症:如因呼吸道抵抗力下降引起的慢性呼吸系统疾患[1],因呼吸道松弛引起的睡眠呼吸障碍[2]、小儿血尿[3]、起立性调节障碍[4]、精子缺乏症[5]及因肝气虚弱无力调达产生的肝郁证[6].总之应坚持中医整体辨证法,不被病名约束.在中西医结合研究领域,补中益气汤对免疫系统有重要的调节作用.
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补中益气汤治疗脾胃气虚型不寐临床观察
目的:观察临床以补中益气汤治疗脾胃气虚型不寐病例的效果.方法:使用观察法临床追踪观察广东省中医院心理睡眠专科门诊2013年7月-2013年12月以补中益气汤治疗脾胃气虚型不寐2周的41例门诊病例,统计其一般资料、主观疗效评价及PSQI量表评分,进行初步分析.结果:该研究41例不寐患者门诊服用补中益气汤治疗2周后,患者主观疗效评价有效率为78.0%,PSQI量表总分及其中6个因子分均有下降,并有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤可改善脾胃气虚型不寐患者的主观睡眠质量.
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参苓白术散治疗脾胃气虚型溃疡性结肠炎临床可行性研究
目的:探析在脾胃气虚型溃疡性结肠炎治疗中应用参苓白术散的临床效果.方法:研究对象选取于2015年03月至2017年03月该院接收的58例脾胃气虚型溃疡性结肠炎的患者,并将研究对象分为28例对照组与30例实验组.对照组予以美沙拉嗪药物治疗,实验组予以参苓白术散治疗.观察两组的治疗效果.结果:实验组治疗总有效率远远高于对照组,P<0.05.结论:参苓白术散对脾胃气虚型溃疡性结肠炎的患者治疗效果显著,在临床医学上应用价值高,值得推广.
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中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察
目的:对脾胃气虚型功能性消化不良换在采取中医辨证治疗上的疗效进行观察分析。方法:选取医院与2013年4月-2014年4月所收治的86例脾胃气虚型功能性消化不良患者,随机分成对照组和观察组各43例,其中对照组采取常规西药疗法,观察组在西药疗法的基础上进行中医辩证治疗,比较分析两组的治疗效果。结果:43例对照组患者经采取西药传统疗法,总有效率为76.74%,43例观察组患者经采取中医辨证疗法,总有效率为95.35%,观察组疗效明显高于对照组,差异比较 p <0.05,具有统计学意义。结论:脾胃气虚型功能性消化不良患者在进行治疗的过程中,采取中医辨证法进行治疗,能有效的改善患者的临床症状,具有良好的效果,值得在临床上大力的推广和应用。
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四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析
目的:探讨分析四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效。方法:收集我院自2013年5月-2014年8月收治的138例脾胃气虚患者,随机分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组的基础上给予中医四君子汤治疗,疗程为3周,对比观察两组患者的疗效。结果:观察组有效率为92.8%,对照组有效率为68.1%,观察组有效率明显高于对照组(P <0.05),差异具有统计学意义。随访2个月,观察组复1例,对照组复发5例。结论:四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚症效果良好,复发率低,安全可靠,经济实惠,值得临床推广和应用。
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补中益气汤加味治疗脾胃气虚型便秘临床观察
目的:观察补中益气汤加减治疗脾胃气虚型便秘的临床疗效.方法:对48例脾胃气虚型便秘患者服用补中益气汤加减治疗.结果:48例患者,痊愈25例,显效19例,无效4例,总有效率91.7%.结论:补中益气汤是升阳举陷、培中益气之名方,临床以脾胃气虚、清阳下陷为辨证要点,治疗脾胃气虚型便秘疗效显著.
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加减桂枝汤治疗小儿脾胃气虚型功能性消化不良
目的 观察加减桂枝汤治疗小儿功能性消化不良(脾胃气虚型)的临床疗效.方法 将患儿随机分为2组,对照组常规给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(≤1岁患儿1g/次,3次/d; >1岁患儿1.5g/次,3次/d).治疗组在此基础上予加减桂枝汤(桂枝、白芍、炙甘草、藿香等,1剂/d).结果 治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率75%,2组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用加减桂枝汤治疗小儿脾胃气虚型功能性消化不良疗效满意.
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健脾益气养阴活血方联合改良DCF方案对中晚期胃癌患者生活质量影响研究
目的:在首次化疗前2周及化疗期间给予中药干预配合化疗方案治疗中晚期胃癌,并与单纯化疗相比,验证我们提出的“中医药化疗前干预治疗”的概念,寻找中医药参与化疗佳时机,以提高胃癌临床治疗疗效.方法:随机将中晚期胃癌患者分为2组,治疗组(采用健脾益气、养阴活血方加改良DCF方案)30例,对照组(采用单纯改良DCF方案)30例,观察2组生活质量指标.结果:2组治疗后比较,生活质量指标差异有统计学意义,提示健脾益气养阴活血方可改善患者生活质量.结论:在提前干预前提下健脾益气养阴活血方可以改善胃癌患者化疗后脾胃气虚、阴虚血瘀证的症状,在提高患者生活质量方面优于单纯化疗.