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产毒株幽门螺杆菌感染与结肠腺瘤性息肉关系的探讨
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)及其不同毒力菌株与结肠腺瘤性息肉的关系.方法 经结肠镜和病理检查,入选52例结肠腺瘤性息肉患者为息肉组,另60例结肠镜检查无明显异常者为对照组;采用生物芯片阅读仪进行Hp及其毒力菌株抗体检测.结果 结肠腺瘤性息肉组Hp阳性率为80.8%,较对照组的58.3%显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,直、乙、降结肠腺瘤性息肉、多发性结肠腺瘤性息肉和绒毛状结肠腺瘤性息肉Hp阳性率增高,差异均有统计学意义(P＜0.05);但Hp血清分型的分布差异无统计学意义.结论 Hp感染可能是结肠腺瘤性息肉发生的一个因素.
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NF-κB和Cox-2对结肠腺瘤性息肉及癌变患者新生血管的影响
目的 探讨NF-κB和Cox-2对结肠腺瘤性息肉及癌变患者新生血管的影响.方法 选取2015年12月至2016年12月间西安交通大学第一附属医院收治的82例结肠腺瘤性息肉患者、86例结肠癌患者和78例结肠黏膜正常者.采用光化学免疫法检测3组人员组织中NF-κB和Cox-2表达水平及新生血管密度(MVD),观察NF-κB和Cox-2的表达与新生血管的关系.结果 肠黏膜正常组人员NF-κB和Cox-2表达阳性率分别为30.8％和25.6％,结肠腺瘤性息肉组患者分别为58.5％和51.2％,结肠癌组患者分别为75.6％和70.9％,3组之间差异均有统计学意义(均P＜0.05).腺瘤性息肉和结肠癌患者NF-κB阳性程度与新生血管密度均呈正相关(均P＜0.05);腺瘤性息肉和结肠癌患者Cox-2阳性程度与新生血管密度均呈正相关(均P＜0.05).结论 NF-κB和Cox-2在结肠腺瘤性息肉及结肠癌的发生发展中起着重要作用,且具有促进结肠腺瘤性息肉及癌变患者新生血管生成的作用.
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环氧合酶在结肠腺瘤性息肉及结肠癌组织中的表达
目的:研究环氧合酶(COX-2)在结肠黏膜、结肠腺瘤性息肉以及结肠癌中的表达,并探讨COX-2与结肠癌和结肠腺瘤性息肉之间的关系.方法:随机续贯选择结肠腺瘤性息肉患者30例,结肠癌患者30例,以正常结肠黏膜30例作为对照组.用免疫组化方法检测COX-2的表达.结果:结肠癌组COX-2的阳性表达率显著高于正常结肠黏膜组(P＜0.005)和结肠息肉组(P＜0.05),结肠癌组COX-2的表达强度显著高于正常结肠黏膜组(P＜0.01)和结肠腺瘤性息肉组(P＜0.05),结肠腺瘤性息肉组的阳性表达率和表达强度高于正常结肠黏膜组(P＜0.05).结论:COX-2表达增高可能与结肠腺瘤性息肉和结肠癌的发生、发展有密切联系.
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CDX2在结肠腺瘤性息肉及结肠癌组织中的表达
[目的]研究CDX2在结肠黏膜、结肠腺瘤性息肉以及结肠癌中的表达,并探讨CDX2与结肠腺瘤性息肉和结肠癌之间的关系.[方法]随机续贯选择结肠腺瘤性息肉患者30例,结肠癌患者30例,以正常结肠黏膜30例作为对照组.用免疫组化的方法检测CDX2的表达.[结果]CDX2在正常结肠黏膜组阳性表达率为90.0%,结肠腺瘤性息肉组阳性表达率为60.0%,结肠癌组阳性表达率为33.3%.结肠癌组CDX2的表达水平显著低于正常结肠黏膜组(P＜0.005),和结肠腺瘤性息肉组(P＜0.05).[结论]本文提示CDX2作为肠上皮分化的特异性标志物,其表达减低可能与结肠腺瘤性息肉和结肠癌的发生有密切联系.
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结肠腺瘤性息肉患者产毒株幽门螺杆菌感染患者的护理
随着生活条件的改善,人们的饮食结构发生变化,胃肠道疾病的种类也越来越多.近年来,我国结肠癌的发病率逐年上升,已经逐渐成为威胁人们生命的重要疾病之一.结肠腺瘤性息肉被医学界认为是结肠癌的癌前征兆[1],因而不可忽视.幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的感染被认为是导致消化性溃疡的发生与复发主要的因素之一,目前许多学者也在深入研究不同毒力的Hp与结肠腺瘤性息肉之间的关系,以便更为有效地根除Hp.有效的护理手段对于减少Hp耐药菌株的产生具有重要作用,为探讨计划性护理对Hp治疗效果的影响,笔者选取我院2008年3月至2009年3月患产毒株Hp感染的结肠腺瘤性息肉患者40例进行护理研究,现报道如下.
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脾肾阳虚型结肠腺瘤性息肉患者肠道菌群特征分析
目的 探讨脾肾阳虚型结肠腺瘤性息肉患者肠道菌群与健康人群肠道菌群差异.方法 选取2015年3—5月沈阳军区总医院中医消化门诊及病房收治的20例脾肾阳虚型结肠腺瘤性息肉患者的粪便样本为观察组,同时,选取体检的12例健康人粪便样本为对照组.提取两组样本中细菌总DNA,根据16SrDNA V3~V4区设计引物进行扩增,使用Illumina Miseq平台予以高通量测序,通过生物信息分析软件对测序结果进行分析,比较两组样本物种信息.结果 两组样本平均优化序列、平均高质量序列长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组肠道菌群中种群多样性高于观察组,两组样本Chao、shannon、Ace指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).门分类水平,观察组与对照组样本丰度值较高依次为拟杆菌门、厚壁菌门;观察组与对照组样本肠道菌群中,拟杆菌门与厚壁菌门比值分别为(3.343 ± 0.733)与(1.777 ± 0.337),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组样本厚壁菌门、变形菌门、放线菌门、疣微菌门及梭杆菌门丰度值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).纲分类水平,两组样本丰度值较高依次为拟杆菌纲、梭菌纲;观察组梭菌纲丰度值低于对照组,γ变形菌纲丰度值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).属分类水平,两组样本丰度值较高依次为拟杆菌属、柔嫩菌属;观察组布劳特氏菌属、瘤胃球菌属丰度值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).主成分分析显示,观察组与对照组样本被分开,两组样本菌群结构存在显著差异.结论 结肠腺瘤性息肉患者与健康人群在肠道菌群多样性方面有明显差异,菌群结构亦存在较大的差别.
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温肾健脾方对脾肾阳虚型结肠息肉患者肠道菌群影响
目的 探讨中药温肾健脾方对脾肾阳虚型结肠腺瘤性息肉患者肠道菌群结构及多样性的影响.方法 选取自2015年3月1日至2015年5月1日以腹泄为主诉就诊、经内镜及病理检查确诊为结肠腺瘤性息肉并行内镜下摘除术,且中医辨证诊断为脾肾阳虚型的9例患者为研究对象.患者均给予温肾健脾中药方口服6周,收集治疗前及治疗后患者粪便标本,提取粪便样本中细菌总DNA,利用Illumina Miseq测序平台,对细菌的16S rDNA基因的V3~V4区高通量测序,并对测序结果进行生物信息学分析,比较治疗前后患者的shannon指数及Simpson指数,分析肠道菌群多样性,通过UniFrac分析其组成结构变化,以及肠道菌群在门/纲/目/科/属水平的相对丰度变化情况.结果 治疗后,Simpson指数较治疗前降低,Shan-non指数较治疗前升高,提示肠道菌群的种群多样性轻度升高,但差异无统计学意义( P>0.05).中药治疗前后2个阶段的菌群能显著分开,且同一阶段的菌群聚集在一起,说明菌群结构有明显的区别,中药治疗对菌群的结构产生较明显影响.中药治疗后,厚壁菌门的相对丰度明显上升;拟杆菌门、纲、目、科、属的相对丰度则明显下降;普雷沃氏菌科、属的相对丰度下降超过1倍以上;梭菌纲、目,Blautia菌属及瘤胃菌科的相对丰度明显升高,差异均有统计学意义( P<0.05).结论 温肾健脾方可使肠道的菌群结构发生改变,改变后的肠道菌群更接近于健康人的肠道菌群结构.
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Galectin-3和CD44v6在结肠癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨半乳糖凝集素-3(Galectin-3)和细胞黏附分子(CD44v6)在结肠癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测86例结肠癌(结肠癌组)、16例正常结肠组织(正常对照组)、20例结肠腺瘤性息肉(结肠腺瘤性息肉组)组织中Galectin-3和CD44v6的表达情况.结果 腺癌、黏液癌者Galectin-3阳性表达率均明显高于未分化癌者(均P＜0.01),有淋巴结转移者Galectin-3、CD44v6阳性表达率均明显高于无淋巴结转移者(均P＜0.05),低、中分化腺癌者CD44v6阳性表达率均明显高于高分化腺癌者(均P＜0.05);结肠腺瘤性息肉组、结肠癌组Galectin-3、CD44v6阳性表达率均明显高于正常对照组(均P<0.01);结肠癌组Galectin-3阳性表达率与结肠腺瘤性息肉组比较差异无统计学意义(P>0.05),而CD44v6阳性表达率明显低于结肠癌组(P<0.01).相关性分析显示,结肠癌组组织中Galectin-3与CD44v6呈正相关(r＝0.087,P＜0.05).结论 检测Galectin-3和CD44v6能更准确地判断结肠癌的发生、发展和转移状况,进一步为结肠癌的随访、辅助治疗、判断预后等提供依据.
关键词： 结肠癌 结肠腺瘤性息肉 Galectin-3 CD44V6 检测 -
核因子-κB、环氧合酶-2在结肠腺瘤性息肉及结肠癌组织的表达及其与血管生成的关系
目的 观察核因子-κB(NF-κB)、环氧合酶-2(Cox-2)在结肠腺瘤性息肉及结肠癌组织中的表达,探讨其与血管生成的关系.方法 采用免疫组织化学法检测NF-κBp65、Cox-2、CD34在35例结肠腺瘤性息肉、42例结肠癌及30例正常结肠黏膜组织中的表达,分析结肠癌组织中NF-κBp65与Cox-2表达的相关性及两者与微血管密度(MVD)、临床病理特征之间的关系.结果 NF-κBp65在正常结肠黏膜、结肠腺瘤性息肉、结肠癌组织中的阳性表达率分别为30.0％、57.1％、81.0％,呈依次升高趋势,其差异有统计学意义(P＜0.05);Cox-2在正常结肠黏膜、结肠腺瘤性息肉、结肠癌组织中的阳性表达率分别为23.3％、51.4％、73.8％,呈依次升高趋势,其差异有统计学意义(P＜0.05);NF-κB p65、Cox-2阳性表达率在年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度、组织学分级等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),在淋巴结转移、肝转移及Dukes分期等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);结肠癌组织中NF-κBp65与Cox-2表达呈正相关(r=0.632,P＜ 0.05);NF-κBp65、Cox-2阳性表达结肠癌组织MVD(34.1±10.7、28.5±9.8)明显高于NF-κBp65、Cox-2阴性表达结肠癌组织(9.8±3.2、11.2±4.6,P＜0.05).结论 NF-κB、Cox-2在结肠癌组织异常增殖、侵袭周围正常组织及远处脏器转移等过程中发挥重要作用,且与新生血管形成密切相关.
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核因子-κB、环氧合酶-2在结肠腺瘤性息肉及结肠癌组织的表达及临床意义
目的 观察核因子-κB(NF-κB)、环氧合酶-2(COX-2)在结肠腺瘤性息肉及结肠癌组织中的表达.方法 收治结肠癌腺瘤性息肉患者35例、结肠癌患者20例及健康体检者26例作为研究对象.入院后完善相关检查,采用免疫组织化学法检测NF-κB、COX-2水平,分析NF-κB、COX-2在结肠腺瘤性息肉及结肠癌组织中的表达.结果 结肠癌患者中NF-κB、COX-2组织细胞阳性率分别为80.00％及85.00％,高于结肠癌腺瘤性息肉(60.00％、57.10％) (P=0.014)与健康体检者(23.08％、19.23％) (P =0.023);结肠癌腺瘤性息肉患者NF-κB、COX-2组织细胞阳性率,高于健康体检者(P=0.022,P=0.025);结肠癌组织NF-κB、COX-2表达与年龄差异无统计学意义(P=0.451);结肠癌组织NF-κB、COX-2表达与肿瘤大小、浸润深度、组织学分级、淋巴结转移及Dukes分期呈正相关(P=0.036).结论 NF-κB、COX-2在结肠腺瘤性息肉及结肠癌组织中呈高表达,且与结肠癌组织的肿瘤分期、分化程度及淋巴结转移有关.
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结肠黑变病致病因素分析及与结肠肿瘤的关系探讨
目的探讨结肠黑变病(melanosis coli,MC)的病因、发病特点,以及MC与结肠肿瘤、结肠腺瘤性息肉的关系.方法对37名MC患者的临床资料(是否合并便秘,是否服用泻药以及服药方式、时间)、镜下表现及病理检查结果进行回顾性分析;同时统计同期非MC患者的腺瘤性息肉检出率及癌变率.结果 MC患者均有便秘史,其中31名患者有明确服用泻药史;37人中有3例发生腺瘤性息肉,其中2例癌变.结论便秘及服用泻药是导致MC发生的重要因素;MC与结肠癌、结肠腺瘤性息肉的发生无统计学意义上的相关性.
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结肠腺瘤性息肉与非酒精性脂肪肝的相关性
结肠腺瘤性息肉是消化系统常见疾病,与结肠癌的发生密切相关[1].已有研究证实,代谢综合征是结肠癌发生的危险因素[2-4].而非酒精性脂肪肝(NAFLD),是代谢综合征的肝脏表现[5].为进一步探讨结肠腺瘤性息肉与NAFLD的关系,我们通过多普勒超声检查肝脏的方法对NAFLD与结肠腺瘤性息肉发生的关系进行了观察.
