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实体器官移植患者术后结核感染的分析
目的：总结实体器官移植（SOT）患者术后结核感染的临床特点、诊断及治疗难点，同时探讨其解决方案。方法回顾性分析2002年2月－2015年10月于医院移植研究所进行实体器官（肝脏及肾脏）移植术后发生结核感染38例患者的临床资料，分析其临床症状、体征、实验室及影像学等辅助检查结果、治疗方案选择及预后情况。结果共调查3093例患者，术后发生结核感染38例，感染率为1．23％；抗结核治疗过程中，出现较多的不良反应为肝损害和消化系统症状，分别占18．4％、13．2％；发生结核感染患者经过个体化治疗，随访1～108个月，29例患者治愈、2例患者在治、6例死亡、1例患者失访，死亡患者中 1例死于肿瘤复发，2例死于结核播散，2例死于肝功能衰竭，1例死于感染性休克。结论实体器官移植患者术后结核感染率高，进展快，临床表现不典型，诊断和治疗上存在很多难点，需根据患者的移植器官及其肝肾功能选择治疗方案，必要时需对患者进行诊断性治疗。
