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腹腔镜评估预测晚期卵巢癌满意肿瘤细胞减灭术的研究进展
晚期卵巢癌患者在初次手术中是否可以做到满意肿瘤细胞减灭术,是影响预后的重要因素之一.随着腹腔镜技术的发展,20世纪90年代末期首次提出腹腔镜探查用于预测晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术.腹腔镜预测指标(predictive index value,PIV)≥8分被认为无法完成满意肿瘤细胞减灭术.之后多项研究验证了上述腹腔镜评估模型的准确性、可行性和可重复性.随着手术技巧的提高,评估模型有所改进,PIV≥10分时认为无法完成满意肿瘤细胞减灭术.
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卵巢癌初始治疗中手术相关若干问题及临床意义
卵巢癌的初始治疗是影响患者预后的重要因素.早期卵巢癌要进行全面的开腹分期手术,如初次手术未做到全面分期,应在化疗开始前进行再分期手术.晚期卵巢癌要争取在高级别的妇科肿瘤中心进行初次的满意的肿瘤细胞减灭术,特别要重视上腹部手术,力争做到无肉眼残留病灶.新辅助化疗和间歇性肿瘤细胞减灭术可以选择性地应用于部分晚期不适合直接手术的患者,或者初次基本手术后仍有残留的患者,但后者的适用指征还需要进一步明确.
关键词： 卵巢肿瘤 初始治疗 分期手术 满意肿瘤细胞减灭术 间歇性肿瘤细胞减灭术 -
卵巢癌辅助化疗的研究进展
目前卵巢癌的标准治疗方案是以手术为主,同时辅以术后化疗,手术的目的是尽可能切除肿瘤灶实现满意肿瘤细胞减灭术.当患者出现明显症状时,疾病大多已处于晚期,多数患者无法实行满意肿瘤细胞减灭术;辅助化疗结合间隔手术作为晚期卵巢癌患者的替代治疗方案具有较好的应用前景.本文综述了卵巢癌辅助化疗的研究进展.
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晚期卵巢癌新辅助化疗研究进展
目前卵巢癌的标准治疗方案是以手术为主,辅以术后化疗,实现满意肿瘤细胞减灭术是手术的目的 .但患者出现明显症状时,疾病大多已处于晚期,多数患者无法实行满意肿瘤细胞减灭术.新辅助化疗结合间隔手术作为晚期卵巢癌患者的替代治疗方案具有较好的应用前景.文章就晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展作一综述.
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术前血小板/淋巴细胞计数比与卵巢癌满意肿瘤细胞减灭术的相关性分析
目的 探讨血小板/淋巴细胞计数比(PLR)与卵巢癌(OC)满意肿瘤细胞减灭术(ODS)的相关性.方法 回顾分析2007年5月～2017年5月川北医学院第二临床医学院228例初始为手术治疗的卵巢癌患者的临床病理资料.采用卡方检验或t检验比较ODS和不满意肿瘤细胞减灭术(SODS)两组OC患者的临床病理特征;采用单因素、多因素二分类logistic回归分析影响卵巢癌ODS的可能因素;绘制PLR预测卵巢癌ODS的受试者工作特征(ROC)曲线,确定PLR预测卵巢癌ODS的佳临界值,并按照PLR佳临界值,对OC患者进行分组,并采用统计学比较两组患者的总生存期(OS).结果 228例卵巢癌病人中,105例行ODS,123例行SODS.多因素分析提示PLR、血清CA125、恶性腹水与卵巢癌ODS存在相关性(P=0.021,P=0.007,P＜0.0001).根据ROC曲线,PLR预测卵巢癌ODS的佳临界值为182,并据此将OC患者分高低PLR组,其中高PLR组(PLR＞182)OC患者103例,低(PLR≤182)OC患者125例,两组患者的中位生存时间分别为39个月和70个月,二者比较,差异有统计学意义(x2 =31.387,P＜0.0001).结论 作为外周血液炎性指标之一,术前外周血PLR与卵巢癌ODS相关,PLR(≤182)可作为卵巢癌初治时能否完成ODS的独立预测指标.
关键词： 卵巢癌 血小板计数/淋巴细胞计数比 满意肿瘤细胞减灭术 预后
