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不孕症患者合并卵巢肿瘤的临床特点分析
目的 探讨不孕症患者合并卵巢肿瘤的临床特点、诊断、手术处理及妊娠结局.方法 回顾性分析1999年1月1日-2004年12月31日在浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科因不孕症住院手术后经病理检查证实的110例卵巢肿瘤患者的临床资料.按病理检查结果分为卵巢上皮性肿瘤组(上皮性肿瘤组)、畸胎瘤组和其他组,分别为49、42、19例.结果 上皮性肿瘤组、畸胎瘤组和其他组的术前确诊率分别为29%、81%和63%,前组明显低于后两组(P＜0.01).110例患者中,97例为直径＜5 cm的卵巢小肿瘤患者;97例完成腹腔镜下卵巢肿瘤剔除手术,11例行开腹手术,2例腹腔镜检查后转开腹手术;上皮性肿瘤组合并盆腔致密粘连的发生率为61%,明显高于畸胎瘤组的26%(P＜0.01).有随访结果的102例患者中,共45例妊娠,妊娠率44%,其中18例自然受孕,21例体外受精妊娠,6例人工授精妊娠.结论 (1)不孕症合并卵巢肿瘤以直径＜5 cm的小肿瘤为主,术前诊断率低,腹腔镜检查可明确诊断.(2)卵巢上皮性肿瘤合并慢性盆腔炎发生率较高,术中应认清解剖关系,完整剔除肿瘤,同时尽量保护卵巢功能.(3)不孕症合并卵巢肿瘤患者在手术和辅助生育治疗后可获得良好的妊娠结局.
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思瑞康治疗女性首发精神分裂症患者的临床观察
富马酸喹硫平(思瑞康)是一种非典型抗精神病药物,该药能有效地改善精神分裂症阳性症状及阴性症状,与其他非典型抗精神病药物相比,较少引起锥体外系不良反应(EPS),对体质量、血清催乳素(PRL)水平及月经影响较小[1].
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中西医结合治疗闭经合并不孕78例临床探讨
目的:观察中西医结合治疗继发性闭经的有效性和安全性.方法:选择78例继发性闭经患者用中西医治疗,先服补肾活血汤10～15 d,然后再用黄体酮5 d,待月经来潮第5天,口服已烯雌酚21 d;第12天开始用绒毛膜激素,连用5 d;第18天用黄体酮,连用5 d.在月经周期6～10 d用中药滋阴补肾,调冲任,促卵泡发育;第11～16天补肾活血,诱发排卵;第17～25天补肾阳,调冲任,以健全黄体功能;第26～28天活血调经,以促月经正常来潮;月经期,活血化瘀,以促使子宫内膜剥脱.结果:78例中治愈65例,好转11例,无效2例.其中怀孕28例.结论:中医结合治疗闭经,副反应少、价格低廉、疗效可靠.
