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  • 改良经阴道骶骨阴道固定术治疗中盆腔脏器脱垂的临床研究

    作者:曲路芸;王彦;姜海洋;陈勇华;王文双;刘春艳;宋志云

    目的 探讨改良经阴道骶骨阴道固定术治疗中盆腔脏器脱垂的临床价值.方法 选择2011年11月至2012年1月,子宫切除术后及需行子宫切除术的中盆腔脏器脱垂患者5例为研究对象,并对其手术时间,术中出血量,术中并发症,术后病率,术后排尿情况,排便时间,住院时间及术前、术后C点位置恢复情况进行分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批注,征得受试对象的知情同意并与之签署临床研究知情同意书).结果 5例患者手术均成功,平均手术时间为(136.2±34.4)min,平均术中出血量为(55.3±27.8)mL,术中无一例发生相关并发症.术后第1天晨起拔除尿管后均自解小便顺利;1例患者同时行腹腔镜下全子宫切除+双附件切除术,术后第2天发生不全肠梗阻,予对症治疗,术后12d肠功能完全恢复出院.另外4例患者于术后48 h内恢复排气,平均术后住院时间为5.4d.术后即刻、术后8周随访时C点测量值均在-6 cm以上,客观治愈率为100%,亦无一例患者发生阴道前后、壁膨出.结论 改良经阴道骶骨阴道固定术为中盆腔脏器脱垂的手术,具有利用人体自然通道、阴道轴向不发生改变、术中出血量少、术后创伤小及恢复快等优势.

  • 改良腹腔镜骶骨阴道固定术治疗中盆腔脏器脱垂的临床研究

    作者:龚宜;王以锋;陈艳;王登攀;吕婷;黄远超

    目的:探讨改良腹腔镜骶骨阴道固定术治疗中盆腔脏器脱垂的可行性及疗效。方法对2015年1~6月在攀枝花市中心医院治疗的8例中盆腔脏器脱垂患者的手术时间、术中出血量、术后排尿情况、住院时间进行分析;应用POP-Q系统评估手术前后解剖恢复情况。结果8例患者手术均成功,手术时间为200~260 min,术中出血量为80~300 mL。术后POP-Q分度明显较术前改善( P<0.05),盆底结构基本恢复正常。术后1月及3月随访时C点测量值均在-6 cm以上,客观治愈率为100.0%,主观治愈率87.5%。结论改良腹腔镜骶骨阴道固定术能较好地恢复阴道正常轴向和长度,具有创伤小、术后恢复快、疗效稳定等优势,是治疗中盆腔脏器脱垂一种安全、有效的方法。

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