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体外生命支持系统的原理和应用
体外生命支持系统(ECLS)和传统定义的体外膜肺是一种改良的体外循环系统,用于对心肺衰竭患者提供长时间氧输送.它通过一种以循环血流泵与体外氧交换器为核心组成的人工体外循环装置,进行以体外替代性气体交换支持和心脏替代支持为目的的心肺支持,为那些可逆性的严重心肺功能障碍患者提供以肺功能支持为主的心肺支持.ECLS同时可以降低危重患者对其他心肺支持措施的要求,并仅需低参数机械通气,为肺功能的恢复赢得时间.
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低参数机械通气治疗早产儿肺出血
目的探讨低参数机械通气治疗早产儿肺出血的疗效及应用价值.方法将1999年1月～2004年12月我院NICU收治的肺出血早产儿96例随机分为治疗组和对照组,治疗组52例给予较低参数机械通气(IPPV+PEEP)治疗;对照组44例给予常频参数机械通气(IPPV+PEEP)治疗.结果治疗组存活率86.5%,对照组存活率61.4%,两组比较有显著差异(χ2=8.06 P＜0.05);治疗组并过度通气、气胸、颅内出血发生率低于对照组.结论采用较低机械通气参数能提高早产儿肺出血治愈率,并可降低机械通气部分并发症.
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低参数超声乳化治疗晶状体半脱位白内障患者临床观察
目的 探讨低参数白内障超声乳化吸出术治疗晶状体半脱位白内障患者的安全性及临床效果.方法 分析2010年3月至2011年6月我院行白内障超声乳化吸出术的晶状体半脱位白内障患者10例(10眼),采用Alcon公司Infiniti超声乳化仪行白内障超声乳化摘出半脱位的晶状体,术中采用低参数设置(低流量、低负压、低灌注、低能量),摘出晶状体后植入囊袋张力环及后房型人工晶状体.观察患者术后的视力、眼压、角膜内皮细胞计数及并发症情况.结果 术后患者未矫正远视力及佳矫正远视力较治疗前均有不同程度提高.患者术前与术后眼压无明显差异,患者术后角膜内皮细胞计数较治疗前有所减少,但术后角膜内皮细胞丢失率低,术后6个月为(9.91±3.19)％.人工晶状体位置居中性好,无明显严重并发症发生.结论 低参数超声乳化手术治疗晶状体半脱位的白内障,视力提高显著,并发症少,是一种安全、有效手术治疗方法.
