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自体外周血造血干细胞移植治疗儿童恶性实体肿瘤的临床应用
儿童恶性肿瘤在临床上、病理组织学及生物学方面与成人恶性肿瘤不同.其潜伏期短、生长迅速、侵袭性强,罕见与环境的致癌因素有关[1].据北京市肿瘤防治研究所,北京肿瘤登记处提供的资料显示,恶性肿瘤占儿童死亡原因的第五位[2].
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非血缘外周血造血干细胞移植治疗T细胞大颗粒淋巴细胞白血病并单纯红细胞再生障碍性贫血一例
患者男,33岁,因为反复头晕、乏力、活动后心慌气促2年余诊断为T细胞大颗粒淋巴细胞白血病伴单纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障)4个月于2007年12月18日入院.患者于2005年3月无明显诱因乏力,面色苍白,活动后感心慌气短,在当地医院查血常规:白细胞10.6×10~9/L,血红蛋白49 g/L,血小板243×10~9/L,网织红细胞3.4%;外周血分类淋巴细胞90%;骨髓象:增生明显活跃,粒系:55.5%,红系:12.5%,考虑淋巴细胞增多原因待查,2005年8月乏力加重,查血象:白细胞5.1×10~9/L,血红蛋白38 g/L,血小板280 × 10~9/L,网织红细胞0.58%,骨髓象:增生明显活跃,粒系61.5%,红系1.5%,红系明显减低;考虑存在"纯红再生障碍性贫血";
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异基因外周血造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿-再生障碍性贫血综合征一例
患者,女,42岁.自2006年9月出现"面色苍白、乏力、浓茶色尿".经糖水试验,Ham试验,CD55、CD59测定,骨髓穿刺等检查,确诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH).服用泼尼松、雄激素及中药等治疗,效果不佳.
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异基因造血干细胞移植后成人水痘1例
患者,男,24岁.因胸部、面部起丘疹无痒痛1 d于2008年12月2日入我院血液科.患者2007年11月27日因"骨髓增生异常综合征"行"异基因外周血造血十细胞移植",移植后一直服"环孢菌素、甲泼尼松"等抗排斥反应.入院第3天,患者体温38.5℃.胸部、面部出现血疱.请皮肤科会诊.皮科检查:全身绿豆至花生大小的血疱,躯干、面部皮疹较多.血疱基底绕以红晕,部分中央呈脐状.口腔颊部黏膜多处水疱、糜烂.诊断:出血性水痘.血常规:入院时白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞均正常,肝功ALT、AST、r-GT均明显高于正常.
