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小儿重症肺炎血小板参数的变化及其临床意义
血小板是迄今为止所知的血栓形成的关键因素,为了解小儿重症肺炎急性期及恢复期血小板功能状态,我们观察了患儿血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PPW)、血小板压迹(PCT)四项参数的变化.
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冲击式口服催吐新法
口服催吐法是临床中抢救口服中毒但意识清醒能主动配合的患者的常用方法,常规的口服催吐法是让患者自行喝水后再用压舌板压舌根处反射性引起呕吐[1],但在实践中经常会遇到一些患者喝了水却吐不出来的情况,后不得不进行插胃管洗胃,从而增加了患者的痛苦.
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咽部鱼刺的处理
咽部鱼刺286例中男135例,女151例;3～65岁,病程10min～7d.经反复检查未发现鱼刺30例,确诊256例;鱼刺分布于扁桃体区122例,舌根30例,会厌谷85例,下咽侧壁14例,梨状窝区5例.口咽部鱼刺用压舌板压舌后用枪状镊取出;舌根及下咽部鱼刺表麻后在间接喉镜下用间接喉钳取出,其中5例因鱼刺外露较少在纤维喉镜下用活检钳取出,异物取出后症状立即消失.未发现鱼刺者,给予西瓜霜含化,3d后复查症状消失.
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咽部卡了鱼刺莫进食
邻居老姚是一位外科医师,深谙鱼刺卡着喉咙不可强吞食物的道理.一次,在市立医院会诊完毕后用餐,不慎咽部被鱼刺卡着.他不好意思说明,便佯装胃痛,停止就餐而回家.一到家就来耳鼻喉科门诊.我用压舌板压平他的舌头,借助额镜反射出来的光线照明,细查扁桃体一无所获.经间接喉镜一照,就见右侧会厌谷有一根鱼刺(图一).
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南京鸭子市井味
南京人是从什么时候开始嗜鸭的呢?据说起于朱元璋时代.本地产鸭以湖熟种为上,湖熟隶属江宁,明初成为贡鸭产地,赶鸭人从湖熟放鸭子入水,鸭子沿途一路觅食小鱼小虾,抵宁时已经膘肥体壮,又因为每日坚持运动,不至于肥膘过度.读过汪曾祺的《鸡鸭名家》,里面有赶鸭的盛景.赶鸭人在每只鸭子嘴巴上都做了记号,这样,即使在芦苇荡里混养,也不会弄错主人.鸭子上岸的次日,开始去内脏,腌制,抹盐以后用石板压制,是为板鸭.南京的名物桂花鸭,说是因为八月桂花飘香,又正是鸭肉细嫩时而得名,我看这纯属附会,顶多是夏日食用鸭子比较解暑罢了.南京鸭子的动人处,恰恰在于它没有诗情,只有市井味.
