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  • 健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 3周和4周方案的比较

    作者:王孟昭;李龙芸;张晓彤;张力;李俊荣;王淑兰;钟巍

    目的比较健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周和4周方案的疗效和不良反应.方法38例入选病人均为经病理和细胞学证实的晚期非小细胞肺癌,既往未进行化疗和放疗,临床上有可测量病灶(根据WHO标准),ECOG评分为0~2分,肝肾功能基本正常.3周方案组(15例):健择给药时间为第1天和第8天,剂量为1250mg/m2,静脉滴注30分钟;顺铂给药时间为第1天,剂量为75mg/m2,静脉滴注.4周方案组(21例):健择给药时间为第1天、第8天和、第15天,剂量为1000mg/m2,静脉滴注30分钟;顺铂给药时间为第1天,剂量为75mg/m2或100mg/m2,静脉滴注.结果4周方案组中22例可评价疗效,其中11例PR(50%)、5例SD(22.7%)和6例PD(27.3%);3周方案组中11例可评价疗效,其中5例PR(45.5%)、4例SD(36.4%)和2例PD(18.2%),两组比较无显著差异.4周方案组的中位生存期为8.6个月(2.7~19.1);3周方案组的中位生存期为9.1个月(2.7~11.1),两组无显著差异.主要不良反应是白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白减少等血液学毒性,两组间的反应无显著差异.结论健择是有效的抗肿瘤药物,3周方案与4周方案的疗效相似.

  • L-OHP、CF、5-Fu 3周方案治疗晚期胃癌的临床研究

    作者:郑美珍;黎滨茹

    目的 将FolFox双周方案改用3周方案化疗,观察对晚期胃癌化疗疗效及副作用.方法 第1天,59例患者均应用奥沙利铂(L-OHP)100mg/m2,静滴.亚叶酸钙(CF)200mg/m2,静滴;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2 滴壶,5-Fu600mg/m2泵入.第2天只给予CF、5-Fu,用法、剂量同第1天.至少化疗2周期后评价疗效、副作用、有效率及总生存期.结果 59例患者平均年龄为63.2岁.接受化疗267个周期,中位化疗周期为2~11个周期,平均4.4个周期,总有效率为33.9%[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)],临床获益率为64.4%[CR+PR+稳定(SD)],中位总生存期达8个月.副作用出现白细胞低下为23.4%,血小板减少为8%,肝肾功能及心电图基本正常,周围神经副作用Ⅰ°,发生率为10%.结论 晚期胃癌患者PS评分偏低,0分为10%,1分为33%,2分为57%,因广泛转移,体能差,应用3周方案,延长间歇期,体能得到恢复,保证生活质量,且毒副作用小,患者可以耐受.

  • 奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙一线治疗转移性大肠癌2周方案与3周方案的对比研究

    作者:赵文英;吉兆宁

    目的:比较奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)的2周方案与3周方案一线治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法:66例转移性结直肠癌患者随机接受治疗.A组,予L-OHP 85 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h,同时或之后予CF 200 mg/m2,静脉滴注2 h,续5-FU 400 mg/m2,静脉推注,600 mg/m2持续静脉滴注22 h,次日重复CF与5-FU.每2周重复1次,每2次计为1周期.B组,予L-OHP130 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h,CF 200 mg/m2,静脉滴注2 h,续5-FU 375~425 mg/m2静脉滴注4~6 h,连用5 d,每3周重复1次,每次计为1周期.结果:A、B两组疗效相近,RR分别为42.9%和38.7%(P>0.05).两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发.结论:L-OHP联合5-FU/CF的2周方案与3周方案均可作为晚期转移性大肠癌一线治疗的选择之一.

  • 紫杉醇每周与标准3周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    作者:胡斌;曹硕;冼海冰;段海波;陈泽程;白永红

    目的 比较紫杉醇每周与标准3周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 87例非小细胞肺癌患者被随机分成每周给药方案组(周疗组)和标准3周给药方案组(标准组).周疗组,46例,紫杉醇每周给药80 mg/m2 第1 、8 、15天,卡铂(AUC=5),第2天;标准组,41例,紫杉醇每3周给药175 mg/m2,第1天,卡铂(AUC=5)第2天.结果 周疗组与标准组有效率无显著性差异(P>0.05) .周疗组血色素下降较标准组多,标准组肌肉关节稍较周疗组多,均有显著性差异(P<0.05).其他不良反应相近.结论 两组有效率相近,无显著性差异(P>0.05) ,周疗组良好的非血液毒性状况使得它成为对进展期NSCLC患者的一种可供选择的治疗方案.

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