首页 > 文献资料
-
大剂量甲氨蝶呤应用亚叶酸钙解救的疗效观察
临床上大剂量甲氨蝶呤(MTX)与亚叶酸钙(CF)解救仍是目前新辅助化疗的关键组成部分,明显改善肿瘤的预后,广泛用于治疗骨肉瘤、急性淋巴细胞白血病等恶性淋巴肿瘤.大剂量MTX在提高疗效的同时,不良反应也增加.为了使MTX大限度地发挥疗效且又降低不良反应,应选择适当时机给予适当剂量的CF解救.现将30例报告如下.
-
亚叶酸钙治疗急性放射性口腔黏膜炎的效果观察
[目的]探讨亚叶酸钙(CF)合漱治疗急性放射性口腔粘膜炎的效果.[方法]将11 2例实施鼻咽癌放化疗的病人随机分成两组,对照组49例用生理盐水+地塞米松+维生素B12混合溶液合漱,观察组63例应用生理盐水+亚叶酸钙溶液含漱后吞服.[结果]观察组病人发生放射性口腔粘膜炎Ⅱ、Ⅲ级例数明显减少.比较对照组差异有统计学意义.[结论]亚叶酸钙含漱液能有效地预防和控制放射性口腔粘膜炎.
-
奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙在晚期结直肠癌患者中的效果观察
目的:观察奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙在晚期结直肠癌患者中治疗效果.方法:收治晚期结直肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组.观察组给予奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙化疗,对照组给予氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗.观察两组临床效果和不良反应发生情况.结果:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生外周神经感觉异常发生率高于对照组(P＜0.05).结论:奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌效果显著,无严重不良反应.
-
奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌、大肠癌疗效观察
目的:观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌、大肠癌的疗效及不良反应.方法:38例经组织学证实的晚期胃癌、大肠癌病人全部应用奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗,中位化疗4周期.3周期后进行疗效评价.结果:完全缓解(CR)2例(5.3%),部分缓解(PR)16例(42.1%),稳定(SD)15例(39.5%),进展(PD)5例(13.1%),总有效率(ORR)47.4%.本方案的主要不良反应为疲倦乏力,血液学毒性、恶心呕吐和末梢神经感觉异常,多为Ⅰ～Ⅱ度,Ⅲ度不良反应较少,恶心、呕吐1例,末梢神经感觉异常1例.结论:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案治疗晚期胃癌、大肠癌有较好的疗效,且毒性反应轻,患者耐受性好.
-
紫杉醇联合顺铂、亚叶酸钙剂及5-氟尿嘧啶联合治疗晚期胃癌的临床观察
目的:观察紫杉醇、顺铂、亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶联合治疗胃癌的临床疗效及副反应.方法:纳入晚期胃癌患者34例为观察对象,随机分为观察组和对照组各17例,观察组给予紫杉醇(Tax)140mg/m2加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml静滴3h,第1、7天各1次;CDDP40mg/m2,静脉滴注并水化,第2～4天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静滴2h,氟尿嘧啶(5-FU)300mg/m2静脉推注后,第2天再1000mg/m2静滴42h.然后停药,21d为1周期,重复给药,3个疗程后观察疗效.对照组除紫杉醇外,其他给药如观察组,周期、疗程同观察组.观察组于治疗前给予抗超敏反应预处理.结果:观察组总有效9例(58.8%).对照组总有效6例(41.2%).两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).两组不良反应主要包括骨髓抑制、消化道反应、肝脏毒性,无超敏反应,无肾功能损害.两组不良反应差异无显著性意义(P＞0.05).结论:紫杉醇、顺铂、亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶联合治疗胃癌是一种非常有效的方法.
-
奥沙利铂引起急性重症神经系统不良反应1例抢救体会
奥沙利铂为第三代铂类抗肿瘤药物,常与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期结、直肠癌,总有效率>50%[1],1999年进入中国临床.奥沙利铂不良反应主要发生在造血系统、消化系统,神经系统.一般不良反应出现在用药10分钟后[2].
-
FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效分析
目的 探讨FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效和不良反应.方法 选择我院2008年至2011年收治的经细胞学或组织学证实的转移性胃癌患者35例,接受FOLFOX方案化疗治疗.3～4周期后评价疗效和不良反应,并对患者的生存状况进行随访.结果 35例患者化疗后总有效率为65.7％,内脏转移患者总有效率为59.1％,显著低于淋巴结转移(P＜0.05).随访率为91.4％,中位TTP为6.4个月,中位OS为11.8个月,3年生存率达43.8％.结论 FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效显著,毒副作用较轻,能显著提高患者生存率,对淋巴结转移敏感度更高,值得临床推广.
-
FOLFOX方案治疗晚期胃癌的临床效果分析
目的 探讨高剂量氟脲嘧啶、亚叶酸钙与草酸铂(FOLFOX方案)方案在晚期胃癌治疗中的应用效果.方法 选取该院2009年12月-2011年12月期间收治的晚期胃癌患者61例,2周为1周期的化疗,并采用FOLFOX方案,在第1、2天行200 mg/(m2·d)CF静滴2h,在第1天行400 mg/(m2· d)5-FU静推,第1、2天行1600 mg/(m2· d)5-FU静滴22h,第1天行130 mg/(m2·d)L-OHP静脉输注4h,在4周期后间隔1个月进行疗效评定.结果 疗程结束后,对于38例初治病患的有效率为50.0％,23例复治病患的有效率为43.5％.结论 对于晚期胃癌患者的治疗,每两周行高剂量的FOLFOX方案安全且有效.
-
复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期胃癌疗效观察
目的：评价复方斑蝥胶囊联合化疗法治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效。方法选取本院自2012年1月-2014年1月间收治的50例晚期胃癌患者，对其进行随机分组，25例／组，对照组采用紫杉醇＋5－氟尿嘧啶＋亚叶酸钙疗法，观察组采用复方斑蝥胶囊＋紫杉醇＋5－氟尿嘧啶＋亚叶酸钙疗法，对比分析两组疗法的效果。结果经过本院的分组治疗，观察组的有效率为72.00％，对照组的有效率为28.00％，观察组的有效率显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。生存时间评价：中位生存时间观察组为（11.7±1.2）月，对照组为（3.5±0.9）月，观察组显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。生存率评价：以1年时间计算生存率，观察组的生存率为60.00％，对照组的生存率为28.00％，观察组的生存率显著高于对照组（ P＜0.05），具有统计学意义。结论经本院研究，采用复方斑蝥胶囊＋紫杉醇＋5－氟尿嘧啶＋亚叶酸钙疗法治疗老年晚期胃癌患者其有效率较高，而且可以有效延长患者的生存时间，为获取更高的生存率提供保障，值得临床的应用和推广。
-
奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效观察
目的:观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合治疗晚期胃癌的临床疗效.方法:所有患者第1天奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h;第1,2天亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2 h;第1,2天5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,第1,2天5-氟尿嘧啶1 200 mg/m2微量泵持续静脉滴注44 h.其余12 d为化疗间歇期,14 d为1个化疗周期,从第15天开始为下一个化疗周期,完成3个周期后评价疗效.结果:48例晚期胃癌患者近期疗效完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)26例,稳定(SD)12例,进展(PD)8例,总有效(CR+PR)率为58.3%.主要不良反应为骨髓和消化系统,基本为Ⅰ度和Ⅱ度,经对症处理后均能缓解.结论:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应轻,值得进一步推广.
-
紫杉醇联合氟脲嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌43例
目的 观察紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 43例晚期胃癌患者均给予紫杉醇(PTX)135mg/m2静滴3h,第1天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静滴2h,给予氟脲嘧啶(5 Fu)500 mg/m2静脉推注,后续5 Fu 3 000 mg/m2,持续静脉输注泵泵注48h,21天为1周期,至少应用3周期后按WHO标准评价疗效和毒副反应.结果 全组43例可评价疗效41例,完全缓解4例,部分缓解21例,稳定12例,进展4例,近期客观有效率60.98%,中位TTP为8.3个月.可评价毒性患者41例,主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发.结论 PTX联合5 Fu/CF治疗晚期胃癌有较好疗效,毒性反应轻、可耐受,值得在临床上推广.
-
中西医结合治疗晚期结肠癌疗效观察
目的:观察中医辨证施治联合FOLFIRI/FOLFOX4在治疗晚期结肠癌中的临床效果及副反应.FOLFOX4:LOHP 85mg/m2ivgtt 2h d1,CF200mg/m2 ivgtt d1-2,5-FU400mg/m2iv d1-2,600mg/m2civ d1-2,每两周重复一次;FOLFIRI:CPT-11 180 mg/m2ivgtt,CF200mg/m2ivgtt d1-2,5-FU400mg/m2iv d1-2,600mg/m2civ d1-2,每两周重复一次;两方案互为一二线,在疾病进展后交替使用,同时在化疗期间采用健脾理气法,化疗后采用扶正、祛邪、散结、健脾法.结果:36例患者中,完全缓解0例,部分缓解19例,稳定15例,进展2例.结论:中医施治联合化疗治疗晚期结肠癌,其疗效高、价廉、使用方便、副反应少等优点,适合晚期结肠癌治疗.
-
奥沙利铂联合氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期大肠癌临床分析
目的 观察奥沙利铂联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法 36例晚期大肠癌患者,用奥沙利铂(L-HOP)130 mg/m2,静脉滴注2 h;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2,静脉滴注2 h,氟脲嘧啶(5-FU)0.5 g在CF滴完后静脉注射,然后5-FU 2.0 g/m2用微量泵持续静脉滴注48 h,每三周重复1次,治疗2周期后评定疗效.结果 36例中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)16例,进展(PD)7例,总有效率(CR+PR)36.1%.毒副作用主要是度恶心呕吐、腹泻、末梢神经毒性、口腔黏膜炎、骨髓抑制、静脉炎等.结论 奥沙利铂联合5-FU与CF治疗晚期大肠效果较好,不良反应能耐受,值得临床推广使用.
-
老年性结直肠癌的临床治疗新进展
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤.近年来,我国结直肠癌的患病率逐年上升,在临床诊断的结直肠癌患者中,20%～30%已属Dukes D期,手术已无法根治,且术后5年生存率一般为50%～60%,必须予以化疗.据预测,我国结直肠癌患病率与病死率今后仍将逐步上升,且治疗效果不尽理想[1].因此如何采取有效的治疗措施以降低其病死率具有特别重要的意义.
-
1例爱必妥致过敏反应的急救与护理
患者男,40岁,2008年4月入院.2005年行右半结肠癌切除术,术后行"奥沙利铂+表阿霉紊+5-Fu+亚叶酸钙"化疗6个疗程,2008年发现结肠肿瘤复发并肝、肺及腹膜多发转移,拟行"爱必妥+伊立替康+卡培他滨"方案化疗.
-
艾力联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期大肠癌毒副反应的护理
目的 观察探讨艾力联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的主要毒副反应及护理.方法 观察用该方案化疗时出现急性胆碱能综合征、迟发性腹泻、中性粒细胞减少和呕吐的情况,并探讨用皮下注射硫酸阿托品、补充水电解质和口服易蒙停、严格消毒隔离和皮下注射粒细胞生长刺激因子、调整饮食和用盐酸阿扎司琼等处理的效果.结果 18例患者均出现不同程度的毒副反应,其中急性胆碱能综合征6(33.3%)例,迟发性腹泻Ⅰ～Ⅱ度5(27.8%)例、Ⅲ～Ⅳ度2(11.1%)例,中性粒细胞减少Ⅰ～Ⅱ度9(50%)例、Ⅲ～Ⅳ度3(16.7%)例.经处理后均能缓解,无一例因治疗相关的毒副反应而致死亡.结论 艾力治疗晚期大肠癌的毒副反应是可以治疗和预防的,但治疗中应积极护理,严密监测毒性反应,使化疗能顺利完成.
-
FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌32例临床观察
目的 评价奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙对中晚期胃癌术后辅助化疗的临床疗效.方法 治疗组32例,应用奥沙利铂85～100 mg/m2,静脉滴注2 h,1 d,亚叶酸钙200 mg/m2.,静脉滴注1～2 d,5-氟尿嘧啶400 mgr/m2.静脉注射,5-氟尿嘧啶600 mg/m2,静脉滴注持续22 h,1.2 d,每2周重复;对照组33例,应用亚叶酸钙0.1 g/m2,静脉滴注1～5 d,5-氟尿嘧啶500 mg/m21～5 d,顺铂20 mg静脉滴注1～5 d,每3周重复.结果 治疗组有效率59%,对照组有效率33.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组主要不良反应较对照组轻.结论 FOLFOX4方案是中晚期胃癌治疗的较好的有效方案.
-
亚叶酸钙与地塞米松存在配伍禁忌
随着新药的不断问世,原有的药物配伍禁忌表早已不能满足临床的需要,在临床中发现亚叶酸钙与地塞米松存在配伍禁忌,现报告如下:
-
观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效
目的 观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 将我院近年的66例晚期胃癌患者随机分为两组.研究组34例,给予FOLFOX4方案治疗:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙.对照组32例,给予方案为:亚叶酸钙加5-FU联合治疗.结果 研究组的总有效率为55.9％；对照组的总有效率为25.0％,研究组总有效率高于对照组(P＜0.05),两组的毒副反应均主要为神经毒性、骨髓抑制和消化道反应.结论 FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的疗效优于5-FU+亚叶酸钙,毒副反应较轻,患者可耐受,值得临床推广.
-
含草酸铂方案治疗晚期贲门癌的疗效观察
目的 观察草酸铂(L-OHP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期贲门癌的疗效与毒性.方法 L-OPH 135 mg/m2 ivgtt D1,5-Fu 350 mg/m2 ivgttD2-6,CF 100 mg/m2 D2-6,21 d为1周期.结果 全组患者获得CR 4例,PR 12例,NC 10例,PD 4例,总有效率(CR+PR)为53.3%;骨髓抑制和胃肠道反应均为0-Ⅱ°,80%患者出现外周感觉神经异常.结论 该方案治疗晚期贲门癌疗效高,副作用少,值得临床应用.
