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DC-CIK联合放化疗对小细胞肺癌患者免疫功能的影响
目的：探讨细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）、树突状细胞（DC）免疫治疗联合放化疗对小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞亚群的影响及疗效。方法收集60例小细胞肺癌患者资料，其中32例患者采用DC-CIK联合放化疗（化疗方案为依托泊苷+顺铂/依托泊苷+卡铂/伊立替康+顺铂，放疗方案为适形调强放疗技术）为联合治疗组；28例进行放化疗的患者为对照组。治疗结束2周后采用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、NK细胞、Treg细胞及相关因子IFN-γ、IL-2、IL-10、TGF-β1的变化，并评价疗效。结果联合治疗组IFN-γ治疗后较治疗前升高，IL-10、TGF-β1较治疗前降低（P﹤0.05）；联合治疗组患者外周血CD3+CD8+、CD3+CD4+、NK细胞治疗后水平高于对照组（P﹤0.05）；而Treg细胞、IL-10、TGF-β1治疗后水平低于对照组（P﹤0.05）。对照组患者外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、NK细胞治疗后较治疗前下降，差异有统计学意义（P﹤0.05）；细胞因子在治疗前后无变化。虽然联合组疾病控制率较对照组高，但差异无统计学意义（87.50%vs 71.43%，P﹥0.05）。结论自体DC-CIK治疗可以改善小细胞肺癌联合放化疗患者的细胞免疫功能，是否能改善生存需进一步研究。
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鼻咽癌免疫治疗的研究进展
鼻咽癌多选择以放疗、放化疗为主的综合治疗模式.随着调强放疗联合化疗在鼻咽癌综合治疗模式中的推广应用,鼻咽癌的局部控制率和生存率得到改善,远处转移成为治疗失败的主要原因.近年来,免疫治疗在恶性肿瘤的研究和应用中取得了明显的进步,并逐渐成为肿瘤综合治疗领域的焦点,在多种恶性肿瘤的治疗中都显示出潜在的疗效和良好的发展前景.免疫治疗具有疗效高、特异性强、不良反应小等优点,有望为鼻咽癌患者的治疗提供新的选择.
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细胞因子诱导的杀伤细胞治疗87例非小细胞肺癌临床疗效评价
目的 评价细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)的临床疗效.方法 收集天津医科大学附属肿瘤医院2003年1月至2008年3月接受CIK细胞联合化疗治疗的87例NSCLC患者作为联合治疗组,接受单纯化疗的87例NSCLC患者作为对照组.Ⅰ～ⅢA期为早期,Ⅳ期为晚期.配对因素包括性别、年龄、吸烟情况、病理类型、KPS评分、临床分期、是否手术、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、血小板、血红蛋白、治疗情况等.观察终点为无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS).对于未取得中位OS或PFS组用平均OS或PFS表示.结果 联合治疗组与单纯化疗组2年PFS率分别为47%、36%(P<0.05),2年OS率分别为71%、43%(P<0.001).两组患者中位PFS分别为24、12个月(P<0.05),中位OS分别为48、18个月(P=0.001).早期患者中联合治疗组与单纯化疗组2年PFS率、中位PFS差异无明显统计学意义(74% vs.58%,P=0.138;57个月vs.45个月,P=0.093),联合治疗组2年OS率及中位OS明显高于单纯化疗组(92% vs.72%,P<0.05;73个月vs.53个月,P<0.05).晚期患者中联合治疗组与单纯化疗组2年PFS率分别为13%、5%(P<0.001),2年OS率分别为42%、3%(P<0.001),两组患者中位PFS分别为13、6个月(P=0.001),中位OS分别为24、10个月(P=0.001).多因素分析显示临床分期及CIK治疗周期数是联合治疗组肺癌患者的独立预后因素.结论 CIK细胞联合化疗能够延长肺癌患者的总体生存时间,并延长晚期患者的无进展生存时间,显著改善肺癌患者预后.CIK细胞治疗多于7个周期者疗效更好.
关键词： 细胞因子诱导的杀伤细胞 非小细胞肺癌 过继性免疫细胞治疗 预后 -
过继性免疫细胞治疗肾癌的临床研究进展
肾癌（renal cell carcinoma, RCC）是泌尿外科常见的恶性肿瘤，其治疗手段以手术为主，晚期和转移性肾癌对化疗和放疗均不敏感。生物免疫治疗是肿瘤综合治疗的第四大模式，过继性免疫细胞治疗为目前生物免疫治疗中较为成熟和有效的方法，已在肾癌的临床治疗中取得较好疗效。近年有关过继性免疫细胞治疗肾癌的临床研究进展迅速，本文就此作一综述。
