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恶性纤维组织细胞瘤的预后因素分析
目的:回顾性分析39例恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)的治疗结果和影响预后的因素.方法:39例患者中,6例为首程治疗病例,33例为院外局部手术后复发病例.其中单纯手术18例(3例加用化疗),手术+术后放射治疗21例(4例加用化疗).结果:全组病例5年生存率53.4%.非黏液囊性肿瘤和黏液囊性肿瘤的5年生存率分别为31.8%和74.2%,P=0.000 1.发病部位四肢与非四肢的5年生存率分别为60.0%和47.6%,P=0.33.手术+术后放疗组与单纯手术组5年生存率分别为76.1%、31.1%,P=0.015.根治手术和包块局部切除术的5年生存率为66.7%和43.8%,P=0.219.年龄≤60和＞60岁治疗后生存率分别为37.5%和68.9%,P=0.017.男性和女性的5年生存率分别为47.8%和75.0%,P=0.448.肿瘤大直径≤5和＞5 cm者5年生存率分别为86.2%和35.7%,P=0.000 4.结论:MFH经完整或扩大切除术加术后放射治疗可以明显提高其生存率,病理类型、肿瘤大小、治疗方式与患者治疗后的生存率密切相关.
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健康老年人生长激素分泌的变化及重组人生长激素应用的研究
重组人生长激素自问世以来,被广泛用于儿童及成人生长激素缺乏症的治疗,但在老年人中作为抗衰老治疗的手段仍存在较大的争议.健康老年人生长激素分泌随增龄而逐渐下降,存在生长激素相对不足的状态,重组人生长激素应用可改善老年人的身体成分,但还没有充足证据证实生长激素治疗可改善老年人的整体机能和提高骨密度及降低血脂,也无证据支持重组人生长激素治疗可延长寿命.重组人生长激素应用会引发较多的副反应,且有潜在致恶性肿瘤的风险,目前并不建议健康老年人使用生长激素.
