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骨转移率文献资料
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唑来膦酸对乳腺癌患者预后影响Meta分析
目的:系统评价唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)对临床早期乳腺癌(early breast cancer,EBC)患者预后的影响.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普和万方数据库等资源,收集符合纳入标准的研究,检索时限均为从建库至2013-03,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关会议资料.由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入8个随机对照研究,包括7 540例患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,ZOL可以显著提高EBC患者3年无病生存率(OR=1.67,95％CI:1.10～2.55,P=0.02)及5年总生存率(OR=1.19,95％CI:1.02～1.40,P=0.03),显著降低5年骨转移发生率(OR=0.79,95％CI:0.63～0.98,P=0.03);低雌激素水平亚组分析中,ZOL可显著提高5年总生存率(OR=1.39,95％CI:1.08～1.80,P=0.01)及降低复发率(OR=0.66,95％CI:0.52～0.84,P＜0.01).结论:ZOL可能具有潜在的抗肿瘤效应,可提高临床EBC患者远期生存率,降低骨转移率,在低雌激素水平的临床EBC患者中效果更为明显,但尚需大样本高质量的RCT进一步验证.
