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降低预防照射区剂量文献资料
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应用根治性IMRT结合降低预防照射区剂量治疗Ⅲ期SCLC研究
目的 分析应用根治性IMRT结合降低预防照射区剂量治疗Ⅲ期SCLC的疗效和不良反应.方法 回顾分析2010-2012年间收治的40例Ⅲ期SCLC患者资料.PGTV总剂量60 Gy分30次,PTV总剂量54 Gy分30次.全部接受了铂类联合依托泊苷或替尼泊苷方案的诱导化疗,31例辅助化疗,22例同期放化疗.17例患者接受了脑预防照射(25 Gy分10次).采用RECIST 1.0和CTCAE 4.0标准分别评价近期疗效和不良反应.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 近期有效率98%.随访率100%,随访时间满2年者22例.1、2年OS分别为84%、48%,LRFS分别为89%、85%,PFS分别为61%、41%.治疗相关性肺炎发生率0~1级65%、2级25%、3级5%、5级5%,治疗相关性食管炎发生率0~1级53%、2级43%、3级5%.结论 初步结果显示根治性IMRT结合降低预防照射区剂量治疗Ⅲ期SCLC是安全有效的,值得进一步大样本前瞻性随机分组研究.