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  • 52例原发鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤疗效分析

    作者:刘志萍;王凯;黄晓东;张世平;曲媛;易俊林;高黎;肖建平;徐国镇;罗京伟

    目的:分析原发鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤疗效及放疗在其治疗中作用。方法回顾分析2001—2014年间我院收治原发鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤52例临床资料,其中单纯手术18例,手术联合放疗31例(手术+术后放疗24例、术前放疗+手术7例),单纯放疗3例。使用倾向配比评分法对手术联合放疗组与单纯手术组配对分析。中位随访时间59个月。全组5年LC、DMFS、DFS、OS分别为49%、48%、22%、45%。配对后手术联合放疗5年LC 明显高于单纯手术(88%∶43%,P=0.028),但5年DMFS相近(67%∶57%,P=0.955)、DFS相近(58%∶24%,P=0.131)、5年OS也相近(67%∶67%, P=0.727)。术前放疗+手术组、手术+术后放疗组手术切缘阴性率分别为100%和50%( P=0.004)。结论手术联合放疗可提高原发鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤LC率,术前放疗增加手术切缘阴性率。

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