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抗生素联合用药中药物的相互作用
抗生素是临床上常用的处方药,而抗生素的联合用药在临床上也比较常见。它主要用于增强药物的抗菌活动,扩大抗菌谱,减少微生物耐药性的产生,由于各种抗生素有不同的作用机理,因此各种药物可发生明显的相互作用,包括药物配伍禁忌,抗菌活性的增强和拮抗作用,药代动力学的……
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致病微生物耐药性的核酸类体外诊断试剂盒现状
目前,致病菌耐药性的核酸类诊断试剂盒主要是以基因检测为标准.而目前研究显示,与细菌的耐药性有关的基因是:mecA基因、rpoB基因、Van A/B/C/D基因、inhA基因、ahpc基因、katG基因.前三者(mecA基因、rpoB基因、Van A/B/C/D基因)的作用已肯定.目前核酸类诊断试剂盒主要是检测这三种基因.
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第二届全国药物性损害与安全用药学术会议——抗感染药物的严重不良反应与临床安全应用专题研讨会征文通知
抗感染药物是临床使用广泛重要药物之一,但其一些严重不良反应、不合理用药及微生物耐药性等问题引起的危害受到医药卫生工作者的密切关注.
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妇科疾病住院患者医院感染发生特点及病原菌耐药性分析
目的 分析妇科住院患者医院感染发生特点及病原菌耐药性,为妇科疾病住院患者医院感染的预防提供理论策略.方法 对我院妇科2015年9月~2016年9月收治的135例医院感染患者共211株病原菌的临床资料进行回顾性分析.比较不同感染部位的医院感染发生情况及严重程度;比较不同基本情况住院患者医院感染发生情况;分析不同感染部位主要病原菌分布差异及不同病原菌耐药性差异.结果 135例感染患者中,不同感染部位的感染发生情况及感染程度比较差异有统计学意义(P<0.05);不同患病季节、手术类型、手术时间、并发症及年龄医院感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);135例感染患者样本检测211株病菌,主要病原菌是大肠埃希氏菌58株(占27.49%)、金黄色葡萄球菌40株(占18.96%)、铜绿假单胞菌37株(占17.54%);不同感染部位大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌分布差异均有统计学意义(P<0.05);不同病原菌对不同抗生素敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据妇科疾病住院患者医院感染特点及相关因素,临床上应重视老年患者胃肠道和呼吸道的感染,注意季节的变化,缩短手术时间,合理使用抗生素,避免相关病原菌的条件性感染,同时应注意发生并发症患者的健康状况.
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骨科患者伤口分泌物病原菌的种类和分布特点
目的 分析骨科患者伤口分泌物病原菌的种类和分布特点,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 取80例骨科患者伤口分泌物菌种进行分离培养,采用VITEK-2 Compact 微生物鉴定仪进行菌种鉴定和耐药情况分析.结果 分离出200株病原菌中,革兰阳性菌92株,占46.0%;革兰阴性菌105株,占52.5%.病原菌感染率由高到低分别为铜绿假单胞菌(19.5%)、金黄色葡萄球菌(17.0%)、大肠埃希菌(13.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.5%)、鲍曼不动杆菌(9.5%)和表皮葡萄球菌(7.5%).耐药试验表明,革兰阳性菌对对青霉素耐药率较高,对万古霉素和利奈唑胺敏感性高,并且未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌对常用抗生素较阳性菌耐药率高,主要对头孢噻吩、氨苄西林和复方新诺明耐药率高,亚胺培南对革兰阴性菌抗菌活性强.结论 骨科患者伤口感染病原菌种类繁多,耐药机制复杂且多重耐药菌株较多,临床上应及时进行病原菌鉴定和药敏试验,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.
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大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及临床应用
[目的] 检测90株大肠埃希菌临床分离株产生ESBLs的情况,指导临床用药. [方法] 应用双纸片协同试验检测. [结果] 90株大肠埃希菌有23株(25.6%)产ESBLs.产ESBLs菌对所有三代头孢菌素表现耐受,同时对碳青霉烯类、喹诺酮类等其它抗生素也有较高的耐药性,对亚胺培南全部敏感. [结论] 双纸片协同法可简易迅速检测产ESBLs菌.临床上慎用三代头孢菌素,对产ESBLs菌的治疗以亚胺培南为佳.
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医院抗菌药物不合理使用的表现、原因及对策
合理使用抗菌药物,保证临床用药的安全、有效、经济,避免和减少药物不良反应,控制病原微生物耐药性的产生,这是各级卫生主管部门要求做到和各级医疗机构正在朝之努力的目标.
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泛耐药鲍曼不动杆菌的监测及临床对策
目的 对贵州省人民医院泛耐药鲍曼不动杆菌的感染情况进行监测,为临床预防和控制该菌的院内感染提供依据.方法 使用PHOENIX100全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏试验.结果 共检出泛耐药鲍曼不动杆菌26株.该菌除对多黏菌素敏感外,对碳青霉烯类、青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类、四环素类全部耐药.结论 该菌的耐药情况日趋严重,应加强对其耐药率的监测,以预防和控制由该菌引起的院内感染的发生和流行.
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合理使用抗菌药物情况的调查与分析
抗菌药物是医院内应用广泛的药物之一,它对于控制临床感染性疾病起到重要作用.如应用不当,不仅会增加患者的经济负担,造成医药资源浪费,还会引起许多药源性疾患和加速病原微生物耐药性的产生,因此,控制和抓好抗菌药物的管理、使用,关系到临床的合理用药与预防院内感染发生.