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养血清脑颗粒对轻型脑外伤后头痛的治疗作用
轻型脑外伤患者常见的临床表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退等.养血清脑颗粒以当归、川芎、熟地、珍珠母、决明子、夏枯草和白芍为主要成分,对治疗血虑矸亢引起的紧张性头痛、偏头痛等有较好的效果.我院自2003年8月对门诊的50例轻型脑外伤后头痛的患者用养血清脑颗粒治疗,效果良好,现报告如下:
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Rivermead行为记忆量表-Ⅱ和Ⅲ测评轻型脑外伤患者记忆功能的比较
目的 比较Rivermead行为记忆量表(RBMT)-Ⅱ和RBMT-Ⅲ在轻型脑外伤和健康人群记忆力测评中的表现,为临床选择评估版本提供理论依据.方法2015年4月至2017年2月本院住院治疗的轻型脑外伤患者40例作为脑外伤组,另选择同时期健康体检人员40例作为对照组.所有对象先进行中文版RBMT-Ⅱ测试,24~48 h后再进行中文版RBMT-Ⅲ测试,所有结果以原始分进行对比分析.结果 与对照组相比,脑外伤组在RBMT-Ⅱ测试中有6个分项下降(F>2.131,P<0.05),而在RBMT-Ⅲ中则有12分项下降(F>2.035,P<0.05).与RBMT-Ⅱ相比,RBMT-Ⅲ在两组中的天花板效应减少,主要在图片再认、面孔再认、路线即时回忆、路线延迟回忆、信件延迟回忆和定向与日期6个分项中(Z>2.117,P<0.05);而地板效应也有减少,主要在记姓名和记约定两个分项中(Z>2.138,P<0.05).结论 RBMT-Ⅲ在评估轻型脑外伤记忆方面较RBMT-Ⅱ更具优势.
关键词： 轻型脑外伤 Rivermead行为记忆测试 天花板效应 地板效应 -
Nathan Zasler教授杭州脑外伤会议讲座内容摘要
1脑震荡后遗症:临床医生须知1.1轻型脑外伤概况与诊断轻型脑外伤(mild traumatic brain injury,MTBI)是常见的脑外伤类型之一.美国每年发生的150万例脑外伤患者中大多数属于该类型,虽然每年有56/10万的单纯轻型脑外伤患者接受过急诊处置,事实上根据医院就诊情况统计的数据仍然低估了该型脑外伤的发生率,因为很多轻型脑外伤的患者未寻求医院诊治.轻型脑外伤多见于运动损伤、交通事故、工伤以及军事有关的爆炸性损伤等.从疾病进展过程来说,多数轻型脑外伤的自然病程具有自限性,其临床表现和恢复过程常具有一定的可预测性.
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脑震荡后遗证的心理社会特征及防治
进入21世纪,随着工业化、都市现代化建设的发展,市场经济意识加强,人们的生活节奏增快,心理精神压力增加.由于工伤意外事故、交通事故等增多,造成轻型颅脑损伤率明显增加.一般认为,轻型脑外伤无影像学形态改变,而且患者意识障碍时间短、程度轻,一般无明显脑实质损害.
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奥拉西坦治疗轻型、中型脑外伤患者的临床疗效分析
目的：奥拉西坦治疗轻、中型脑外伤患者的临床疗效的探究。方法：选取接受治疗的轻、中型脑外伤患者90例作为研究对象，平均分成试验组和对照组，每组45例。试验组患者在常规治疗的基础上进行奥拉西坦的治疗，对照组患者在常规的治疗的基础上采用吡拉西坦的治疗。观察并比较两组患者治疗后的效果。结果：试验组的总有效率（89.66％）明显高于对照组患者的总有效率（62.07％），试验组的无效率（10.34％）明显低于对照组患者的无效率（37.93％），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：奥拉西坦治疗轻、中型脑外伤患者的临床疗效显著，不良反应较少，安全性高，有效地提高患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
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基于SCAT2问卷量表研究天麻钩藤饮对轻型脑外伤治疗作用
轻型颅脑外伤约占脑外伤的50%左右,其中有较多的病人可出现头痛、头晕、恶心、认知功能障碍记忆力和注意力下降症状,影响工作与生活.本研究将36例病人,随机分为两组:A组使用天麻钩藤饮进行治疗;B组常规治疗.治疗前、2周后及2月后进行SCAT-2问卷量表测定.结果 天麻钩藤饮组经SCAT2问卷量表测定有明显疗效,值得临床推广应用.
关键词： 天麻钩藤饮 SCAT2问卷量表测定 轻型脑外伤 -
天麻钩藤饮对轻型颅脑损伤患者脑保护作用的临床研究
目的 探讨天麻钩藤饮对轻型颅脑损伤(mTBI)患者的脑保护作用.方法 选取mTBI患者73例并按单双号分为两组,对照组采用常规西药治疗(谷维素10mg+吡拉西坦0.8g/次,3次/d),天麻钩藤饮组(研究组)采用常规西药联用天麻钩藤饮治疗(5g/次,3次/d),治疗疗程为2周.分别检测治疗前、治疗后第3、7、10、14天血清S-100β、IL-6、TNF-α水平及第2代运动脑震荡评估量表(SCAT-2)评分、标准化脑震荡评分量表(SAC)评分.结果 治疗第3、7、10、14天两组血清S-100β、IL-6、TNF-α水平逐渐降低,但研究组数值与对照组比较有统计学差异,下降值更大;同时点的SCAT-2、SAC量表评分表明,研究组上升分值高于对照组,患者病情好转程度高于对照组.结论 天麻钩藤饮可减轻mTBI患者的炎症反应产生脑保护作用,值得在临床推广应用.
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轻型脑外伤患者脑网络中心度改变的静息态fMRI研究
目的 采用基于体素的节点中心度(DC)探讨轻型脑外伤(MTBI)患者功能脑网络组体素水平节点单元拓扑属性的变化特点.方法 对13例轻型脑外伤患者(MTBI组)及与之年龄、性别相匹配的15例健康志愿者(正常对照组)行静息态功能磁共振扫描(R-fMRI)及临床相关量表评分,使用SPM 8及DPARSFA在Matlab 2012b平台上采用基于体素的DC(相关系数r阈值为0.25,二值化连边矩阵)方法分析R-fMRI数据;采用卡方检验及t检验比较组间参数,对MTBI组差异脑区的DC值分别与临床参数进行相关性检验.结果 与正常对照组相比,MTBI组右侧额上回DC值增高;右侧颞中回、双侧顶下小叶、左侧小脑半球DC值显著减低(P＜0.05,GRF多重校正).右侧额上回的DC值与运动功能评估量表(r=0.77)正相关,与格拉斯哥昏迷量表(r=-0.75)、日常生活能力量表(r=-0.76)负相关.左侧顶下小叶(缘上回)DC值与简易智力量表(r=0.64)正相关.结论 MTBI患者DC的改变及其与临床参数的关联,提示其神经认知功能改变的功能脑网络基础.
关键词： 轻型脑外伤 静息态功能磁共振成像 网络中心度 -
针灸治疗轻型脑外伤康复期失眠38例
目的:研究针灸治疗轻型脑外伤康复期失眠38例的效果.方法:选取我院2017年7月～2018年8月期间收治的轻型脑外伤康复期失眠患者38例,运用随机数字表法分为实验组和参照组,各组均为19例;参照组采用传统西医治疗,实验组采用针灸治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:参照组的临床总有效率对比,显著低于实验组,具有统计学意义(P<0.05).讨论:针灸治疗方法可有效改善轻型脑外伤康复期失眠患者的症状,取得了显著的治疗效果,值得广泛应用于临床中.
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针灸治疗轻型脑外伤康复期失眠46例
目的 探讨针灸治疗轻型脑外伤康复期失眠的临床治疗效果.方法 将2015年10月—2016年10月于该院收治的92例轻型脑外伤康复期失眠患者作为研究对象,对比采取常规内科治疗(对照组,46例)与常规内科治疗结合针灸治疗(观察组,46例)的临床疗效差异,在治疗结束后评价其临床治疗效果.结果 在对观察组46例患者采取5周的针灸治疗后,完全治愈11例(23.91%),显效23例(50.00%),有效9例(19.57%),无效3例(6.52%);总有效率93.48%.对照组治疗总有效率69.57%.对比两组患者的临床治疗效果,观察组明显高于对照组且组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上治疗轻型脑外伤康复期失眠患者时,可采用针灸治疗方法,能够显著改善患者的临床治疗效果,是治疗轻型脑外伤康复期失眠的一种有效治疗方法,可在临床上予以大力推广.
