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超急性期血肿增长速度文献资料
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原发性脑出血超急性期血肿增长速度与临床预后的关系研究
目的 探讨超急性期血肿增长速度(ultraearly hematoma growth,UHG)与急性原发性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)血肿扩大及临床预后的关系.方法 连续收集发病6 h内就诊的ICH患者.患者完成基线及(24±2)h颅脑计算机断层扫描(computedtomography,CT),记录临床信息及结局信息.UHG定义为基线血肿体积除以发病至头CT扫描时间.血肿扩大定义为发病24 h血肿体积较基线血肿体积增加>33%或者>6 ml.90 d及1年预后不良定义为改良Rankin量表评分>2分.多元Logistic回归分析UHG与血肿扩大及ICH临床预后的关系.结果 研究共纳入148例发病6h内到院的ICH患者.所有ICH患者的UHG为5.3(2.3,12.9)ml/h.UHG在完成头CT较早(P<0.001)、血肿扩大(P=0.019)、90 d预后不良(P<0.001)及1年预后不良(P<0.001)的患者中数值较大.UHG>4.7 ml/h是1年不良预后的独立危险因素,比值比为17.5,95%可信区间为1.44~21.23(P=0.025).其预测1年不良预后的灵敏度为61.5%,特异度为65.1%,阳性预测率为68.4%,阴性预测率为58%.结论 UHG是ICH患者1年不良预后的独立危险因素.
关键词： 脑出血 超急性期血肿增长速度 血肿扩大 预后
