首页 > 文献资料
-
重视不同类型胸腺病理变化在重症肌无力治疗中的价值
针对胸腺的病理检查对重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的发病、诊断和治疗有重要意义[1,2],然而目前仍有不少患者得不到及时诊断和治疗.即使发现MG,大多忽略胸腺病变性质,停留于一般诊断和药物治疗.即使手术,不少医院病理科也只凭HE染色切片作一般形态学描述,未按标准作胸腺病理分类诊断,以致诊断深度不够,治疗针对性不强,疗效欠佳.因此临床医师有必要与病理科、影像科和免疫实验室等加强联系.
-
儿童青紫型与非青紫型先天性心脏病胸腺病理及免疫功能的对比观察
目的 探讨儿童青紫型与非青紫型先天性心脏病患者的胸腺病理及免疫功能,为疾病诊治提供依据.方法 选取2016年5月～2017年3月我院收治的30例青紫型先心病患儿(A组)与40例非青紫型先心病患儿(B组)作为研究对象.比较两组患儿的CD3、CD4、CD8、CD19、NK细胞及杀伤T细胞水平,观察比较两组的手术切除胸腺常规病理组织形态变化.结果 B组患儿的淋巴细胞计数、CD3、CD4、CD8、CD19、NK细胞及杀伤T细胞计数均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组1～2岁患儿的淋巴细胞计数、CD3、CD4、CD8、CD19、NK细胞及杀伤T细胞计数均低于同组0～1岁患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿病理检查可见胸腺结构存在,皮髓境界清楚,皮质淋巴细胞丰富,髓质胸腺小体结构存在,间质无著变,B组1～2岁患儿可见少量星空现象和胸腺轻度萎缩,A组0～1岁患儿可见星空现象和胸腺轻度萎缩,A组1～2岁患儿可见较多星空现象和胸腺明显萎缩.结论 青紫型先心病患儿较非青紫型先心病胸腺萎缩明显而免疫功能降低,且先心病患儿胸腺萎缩和免疫功能低下随年龄增长而加重.
-
胸腺病理在重症肌无力胸腺切除手术后远期预后生存分析中的作用
目的：探讨重症肌无力胸腺切除术后影响远期生存的因素。方法：采用胸腺切除手术治疗170例重症肌无力患者，对其中124例进行了超过40个月的远期随访，运用COX回归模型分析影响远期预后的有关因素(包括胸腺的各病理类型、性别、年龄、病程、术前临床Osserman分型和治疗)。同时运用免疫组织化学染色检测36例胸腺石腊标本中的T细胞和B细胞的数量，并与远期预后做等级相关分析。结果：重症肌无力胸腺切除术后不同的胸腺病理类型远期生存率有明显差异，表现为胸腺增生＞良性胸腺瘤＞胸腺萎缩＞恶性胸腺瘤(P＜0.05)，胸腺中T细胞和B细胞的数量与术后的远期预后呈显著负相关(P＜0.05)。结论：胸腺不同的病理类型是影响重症肌无力胸腺切除术远期预后的重要因素，而且胸腺中T细胞和B细胞的数量也与预后相关。
-
胸腺切除术治疗重症肌无力22例报告
目的 探讨胸腺切除术治疗重症肌无力的方法 及疗效.方法 回顾性总结该院2003年3月～2007年8月收治的22例行胸腺切除术的重症肌无力患者.对其临床特点、病理分型、手术疗效等进行分析.结果 22例患者胸腺增生者13例(59.1%),胸腺瘤者7例(31.8%).胸腺萎缩者2例(9.1%),正常胸腺者0例.按Monden标准评价疗效:缓解7例(31.8%),改善11例(50%),无变化4例(18.2%),恶化0例,总有效率为81.8%.结论 重症肌无力与胸腺病变关系密切,有手术适应证患者手术治疗疗效肯定,应尽早手术.
-
新生儿感染胸腺病理及免疫探讨(附27例尸检分析)
为探讨新生儿急性感染时临床免疫与胸腺急性萎缩的关系,我科于1977～1 997年对因急性感染住院死亡病例,经尸体解剖证实胸腺萎缩27例临床与胸腺病理变化的关系做回顾性分析,旨在指导临床实际,提高治疗水平.
