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额外牙合并鼻石一例
患者男,35岁.右鼻鼻塞10余年,时有脓血涕,呼气有臭味.5年来经常头痛.检查:口腔牙齿排列整齐、无缺齿,外鼻无畸形.右侧鼻腔有脓性分泌物,收敛鼻腔前部,见鼻腔被褐色物充填,触之质地坚实,表面粗糙不平,诊断:鼻腔结石.行CT水平位扫描了解其大小及范围.在黏膜表面麻醉下将部分鼻石夹碎取出.
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CT定点水平位扫描对隐匿性肋骨骨折诊断的意义
目的比较CT胸部轴位扫描、肋骨定点水平位扫描对隐匿性肋骨骨折的检出率与诊断符合率,旨在降低漏诊率更好的为临床提供准确而可靠的诊断依据.方法回顾性分析30例计46根肋骨骨折的CT资料.结果30例患者,总计46根肋骨骨折.胸部横断CT扫描明确诊断34根(34/46),诊断符合率为73.9%,漏诊12根(12/46)误诊率为26.1%.肋骨定点水平位CT扫描明确诊断46根(46/46)诊断符合率为100%.结论肋骨定点水平位CT扫描优于普通平片与轴位CT扫描,其诊断符合率更高.
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鼻内窥镜下柯-陆进路治疗上颌窦出血坏死性息肉
我院自1996年6月至2000年6月,采用鼻内窥镜下柯-陆进路治疗上颌窦出血坏死性息肉22例,取得满意疗效,现分析报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组22例中,男14例,女8例.年龄17~65岁,均为单侧发病,症状有鼻出血或涕中带血,鼻塞,鼻流黄水,鼻内异臭,面部张痛等.鼻内窥镜检查可见中鼻道暗褐色赘生物或血性分泌物,鼻腔外侧壁内移,鼻甲粘膜水肿等.鼻窦CT检查,以冠状位为主,辅以水平位扫描,采用骨窗,窗宽1000HU,窗位+90HU,层厚2mm,均显示上颌窦腔内填充影或出现结节影.
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鼻内窥镜下下鼻甲骨剥离-骨折外移术治疗鼻慢性疾病
鼻慢性疾病是耳鼻喉科临床常见病,多发病,临床上有多种治疗方法.自2008年9月,云南省鹤庆县人民医院耳鼻喉科经鼻内窥镜下下鼻甲骨剥离-骨折外移术治疗鼻慢性疾病85例临床分析,疗效较好,报告如下.1资料与方法1.1一般资料:鼻慢性疾病85例,男38例,女47例,18~51岁,平均34.4岁.病程1.2个月~20.4年.临床以鼻塞为主伴溢清水样涕51例,嗅觉减退34例,无一例嗅觉丧失.1.2病例选择标准:①符合慢性肥厚性鼻炎,代偿性下鼻甲肥大,症状较轻的过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎,药物性鼻炎及药物治疗无效者且无分泌性中耳炎,鼾症.②入院后均用1%丁卡因加肾上腺素少许表面麻醉下进行鼻内窥镜检查,无鼻息肉、鼻中隔严重偏曲、鼻腔占位性病变及其他病变可能;行CT水平位扫描,无鼻窦炎、重度下鼻骨增生肥大.③全身情况适合手术.1.3方法:麻醉方法:患者取半坐位,在下鼻甲前直入,沿下鼻甲骨面向后进针、注入利多卡因加少许肾上腺素约2ml,用2%丁卡因棉片贴于中鼻道及后端,下鼻甲表面及下鼻道,15min后取出.
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CT定点水平位扫描对隐匿性肋骨骨折诊断的意义
目的:骨与肋软骨骨折是胸部创伤中常见的骨性损伤,为满足临床早期治疗和及时的司法鉴定需要,对肋骨骨折的诊断显得尤为重要。肋骨骨折的诊断主要根据病史、临床症状和胸部X线平片。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位或肋骨中段骨折等在X线胸片难以发现,易漏、误诊。螺旋CT的定位水平扫描为肋骨骨折的诊断提供了一种新的客观检查手段。CT轴位扫描,具有不受部位厚薄、组织重叠、体位及投照条件的限制等优点,可以显示一些平片漏诊的骨折病例。但是由于受扫描层厚、层距、切面等等诸多因素的影响还常有漏诊发生。本文回顾性分析了40例计46根隐匿性肋骨骨折,经胸部正斜位平片、胸部CT轴位扫描,拟诊为骨折可能,行肋骨定点水平位CT平扫。比较其的检出率与诊断符合率,旨在降低漏诊率以达到更好的为临床提供准确而可靠的诊断依据。