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头孢地嗪致不良反应的文献分析
目的 探讨头孢地嗪致不良反应发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索从建库至2018年2月Pubmed、中国学术期刊(网络版)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)中关于头孢地嗪不良反应的个案报道,并进行统计和分析.结果 共检索到24篇文献,33例病例.年龄集中在0～18岁和60岁以上.给药方式主要为静脉滴注.原患疾病主要以呼吸系统感染为主.不良反应大多发生于用药30 min内,构成比为42.42％.头孢地嗪引发的不良反应主要涉及全身性损害、消化系统损害、皮肤及附件损害、呼吸系统损害、心血管系统损害和中枢神经系统损害,全身性损害例数多,临床表现主要为过敏性样反应和过敏性休克.结论 临床应重视头孢地嗪不良反应的危害性,加强药学监护,尽量避免或减少其所致不良反应的发生,确保患者用药安全.
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国产头孢地嗪与进口莫敌治疗下呼吸道感染的成本效果分析
头孢地嗪与进口药莫敌均属新型第三代头孢广谱抗生素,与头孢三嗪、头孢噻肟等头孢菌素相似,在7位上具有一个氨基噻唑结构的侧链,这一结构使其不仅保持对G+菌的抗菌活性,而且对G-菌也有效,并对β-内酰胺酶稳定.3位上的巯基噻唑结构,使其不易被酶降解,半衰期明显延长,并且使其具备独特的免疫调节作用[1].
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头孢地嗪治疗下呼吸道感染临床观察
头孢地嗪(cefodizime,商品名莫敌)注射液为第三代头孢菌素,抗菌作用强,且具有免疫增强作用[1].头孢地嗪钠(简称头孢地嗪,cefodizime,商品名高德),与莫敌化学成分和结构相同.本项研究采用多中心随机双盲方法,观察国产注射用头孢地嗪(高德)与进口药莫敌在治疗下呼吸道感染性疾病方面的生物等效性.
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头孢地嗪的抗菌活性和药物学的临床应用研究
目的 探讨头孢地嗪抗菌活性及药物学的临床应用.方法 80例小儿支气管肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用头孢地嗪治疗,对照组采用青霉素治疗.结果 观察组临床总有效率为100.0%,对照组总有效率为82.5%;观察组不良反应率为2.5%,对照组为27.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 头孢地嗪为有效的抗感染药物,可显著提高救治效果,且无不良反应,具有较高安全性.
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头孢地嗪注射液致严重不良反应1例
患儿，男，5岁，汉族，出生地为湖北黄陂，2014年5月25日晚无明显诱因出现发热，速来武汉市黄陂区人民医院门诊儿科就诊，收入我院儿二科，既往史：无特殊病史，出生时情况：足月产，无窒息。生长发展史：正常，入院时血常规检查：WBC 13.9×109/L，RBC 4.08×1012/L，HUb 113g/L，L 17%，N 69.3%。查体：T 37.7℃，P 106次/min，Bp 100/60mm Hg，R 32次/min，体质量22kg。肝肾功能及各项指标均在参考值范围内。诊疗过程：2014年5月25日晚无明显诱因出现发热，热峰不祥，无寒战及抽搐，无咳嗽及喘息，无呕吐及腹泻，急性病面容，神志清楚，发育良好，表情自然，双侧扁桃体有肿大，有咽喉充血。5月26日收入儿二科住院，入院诊断为急性上呼吸道感染，医嘱给予药物治疗。于08：00进行注射用头孢地嗪钠注射液用药起止时间：2014年5月29日上午9：00-2014年5月29日上午9：15；批准文号：国药准字H20041613。皮肤试验，结果阴性。予以美洛西林注射液1.6g+0.9%氯化钠注射液（山东齐都药业有限公司，批号：7C12033006）150ml，1次/d抗感染治疗，静脉滴注，1次/d，滴速30滴/min，无不良反应，患者仍持续发热，高达到39.2℃，抗菌效果不明显，临床医生考虑细菌覆盖不全，更大范围覆盖病原菌，及时控制患儿病情。经验性给予头孢地嗪注射液（生产厂家：丽珠制药厂，批号：1211121）1.6g+0.9%氯化钠注射液（山东齐都药业有限公司，批号：7C12033006）150ml，2次/d，20滴/min静脉滴注，输液约10min时，患儿恶心、呕吐，全身出现皮疹，尤以面部密集绿豆大小丘疹，高出皮面，伴全身瘙痒，双眼睑水肿，全身出虚汗，烦躁后嗜睡，考虑药物过敏，立即停止输液并行对症支持治疗，予以换用葡萄糖氯化钠钾注射液（山东齐都药业有限公司，批号：1C14033003）250ml 静脉滴注，40滴/min，并以地塞米松2mg静脉推注，盐酸异丙嗪肌内注射抗过敏治疗，并密切观察患儿病情变化，患儿约5min后诉症状基本缓解，呼吸顺畅，体检：无发热 T 36.5℃，R 34次/min，P 106次/min，Bp 100/60 mm Hg，5月26日晨患儿体温降至36.2℃，逐渐恢复正常，给予抗病毒药利巴韦林注射液0.3g（济南利民制药有限责任公司，批号：14030133）静脉输液滴注，1次/d，滴速30滴/min，治疗3d后患儿呼吸顺畅，体检：无发热T 36.2℃，R32次/min，BP 118/68mm Hg、HR 115次/min，逐渐恢复正常，治愈要求出院。
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头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响
目的：探讨头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2012年8月—2014年11月在江苏省南京医科大学第一附属医院进行血液透析治疗的慢性肾衰竭并发下呼吸道感染患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组单用左氧氟沙星控制感染，观察组在此基础上加用头孢地嗪控制感染，比较两组的临床疗效及免疫指标。结果观察组的总有效率为93.33％，高于对照组的83.34％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组总 T 淋巴细胞（CD3）、T 辅助淋巴细胞（CD4）以及T 抑制淋巴细胞（CD8）、CD4/ CD8比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），两组在治疗2周后均优于治疗前（ P ﹤0.05）。观察组治疗2周后 CD3、CD4、CD4/ CD8高于对照组，CD8低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析合并下呼吸道感染不仅可发挥控制感染作用，还可显著提高患者的免疫功能。
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头孢地嗪联合克林霉素在急性阑尾炎保守治疗中的作用
目的 评价头孢地嗪联合克林霉素保守治疗急性阑尾炎的疗效及不良反应.方法 入选298 例病人,在患者意愿的基础上随机分为治疗组160 例,对照组138 例.2 组病人治疗前一般情况、年龄、程度等均具有可比性.治疗组首先给予头孢地嗪2.0g 加入生理盐水100m l 静脉滴注,同时联合克林霉素1.2g加入生理盐水250ml 静脉滴注,均每日两次给药,严密观察病情变化,疗效不佳及时改行手术治疗,对照组开始即行手术治疗.疗程结束后随访1年并评定疗效.结果 治疗组疗效与对照组比较无明显差异.结论 头孢地嗪联合克林霉素保守治疗急性阑尾炎疗效满意,不良反应少,在手术治疗的有效保障下是一种可选的治疗方案.
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乳腺囊肿脓液中检出一株甲型副伤寒沙门菌一例
患者女，29岁，于2014年3月10日因右乳疼痛伴发热6 d 入院。入院查体：体温36.7℃、脉搏78次/min、呼吸20次/min、血压130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。血常规：白细胞11.11×109/L、中性粒细胞86.11%、淋巴细胞8.32%。颈部、双侧腋窝未扪及肿大淋巴结，双乳腺对称、等大，皮肤无橘皮样外观，双乳头无凹陷、溢液，右乳10点钟处乳晕边见约4 cm 红肿，可触及波动感，皮肤表面皮温高，右乳2点处距乳头3 cm 处可触及直径约2 cm 质软、活动性好、边界欠清、轻压痛的肿块。否认有肝炎、结核、伤寒等传染病病史。初步诊断：①右侧化脓性乳腺炎；②左侧乳腺肿物性质待查。于入院当天行右侧乳腺脓肿切开引流术，在右乳外下触及波动感处作长3 cm 弧形切口，见大量脓血流出，钝性分离脓腔，探查脓肿波及整个乳房。引出脓液约200 mL。术中用注射器取囊肿内脓液做细菌培养，检出甲型副伤寒沙门菌，根据药敏结果给予头孢地嗪等药物治疗，于2014年3月14日好转出院。左侧乳房待右侧伤口好转后再行肿物切除术。
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头孢地嗪的抗菌活性及其药动学与临床应用
目的:介绍和总结头孢地嗪的抗菌活性及其药动学与临床应用,为临床用药提供科学的参考依据.方法:根据离体抗菌、临床药动学以及临床治疗各种感染患者的研究文献进行综述介绍.结果:头孢地嗪具备广谱抗菌特性,能增强患者的免疫功能,同时还有渗透力强、组织浓度高、半衰期长、机体耐受性好等优点,对尿道感染、生殖器感染、中耳炎以及下呼吸道感染有较好的治疗效果.结论:头孢地嗪作为第三代头孢类抗生素中对人体免疫功能具有一定的调节功能的抗生素药物,其可在临床进行推广并广泛应用.
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注射用头孢地嗪致不良反应分析及防治
目的：分析注射用头孢地嗪致不良反应（ADR）的特点，提出防治措施，为临床用药安全提供参考。方法：收集我院2010～2014年使用注射用头孢地嗪致不良反应的6例病例进行回顾性分析。结果：老年患者和儿童使用头孢地嗪发生过敏性皮疹、假膜性肠炎、药物热、消化系统反应等不良反应较多。结论：临床医师须严格掌握头孢地嗪的适应症及禁忌症，合理应用抗菌药物，对老年及儿童等特殊群体应谨慎使用，避免剂量过大及不必要的联合用药。
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果糖二磷酸钠与头孢地嗪存在配伍禁忌
果糖二磷酸钠和头孢地嗪都属于心脏内科常用的药物,在使用过程中发现,果糖二磷酸钠与头孢地嗪之间存在配伍禁忌.为了给临床医疗护理工作提供经验,防止不合理配伍现象的出现,笔者对此不合理配伍现象进行总结,现报道如下.
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头孢地嗪联合氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效观察
目的：观察分析头孢地嗪联合氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：选取我院2012年10月至2013年10月收治的120例小儿肺炎患者，随机分为对照组和实验组，每组各60例，对照组采用头孢地嗪治疗，实验组采用头孢地嗪联合氨溴索治疗，统计对比两组临床有效率，分析研究两组临床疗效。结果：实验组显效22例、有效35例，总有效率95．0％；对照组总有效率71．7％，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组肺部哆音消失时间及平均住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：头孢地嗪联合氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效显著，安全性高，值得在临床推广应用。
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头孢地嗪在儿科应用的临床疗效及安全性评价
目的：研究头孢地嗪在儿科应用的临床疗效及安全性评价。方法：选取该院儿科2014年3月至2015年3月收治的160例住院治疗的患儿作为研究对象，在患儿家属知情同意下采用回顾性分析法对其临床治疗资料进行研究。结果：上呼吸道感染患儿34例，总有效率为97．06％；下呼吸道感染患儿87例，总有效率为93．10％；化脓性脑膜炎患儿2例，总有效率为50％；肠道感染21例，总有效率为85．71％；泌尿系统感染16例，总有效率为81．25％。结论：头孢地嗪对儿科患儿进行抗菌感染治疗其对上呼吸道感染和下呼吸道感染治疗疗效显著，其安全性较高，具有临床应用及推广价值。
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热毒宁注射液辅助治疗儿童支气管肺炎100例疗效分析
目的：观察热毒宁注射液治疗儿童支气管肺炎的临床效果。方法：回顾性分析100例支气管肺炎患儿的临床资料。结果：热毒宁加头孢地嗪组总有效率为94%，明显高于头孢地嗪组的74%（P＜0.05）；在咳嗽、住院和白细胞恢复时间上，热毒宁加头孢地嗪组治疗后症状持续的时间明显短于头孢地嗪组（P＜0.05）；在退热时间上，热毒宁的使用可以迅速降热。结论：热毒宁注射液联合头孢类抗生素治疗儿童支气管肺炎具有较好的临床疗效，能有效缓解症状，值得在临床上大力推广。
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头孢地嗪联合溴己新治疗中老年人下呼吸道感染的临床体会
目的:观察头孢地嗪联合溴己新治疗中老年人下呼吸道感染的疗效、安全性及经济性.方法:对已治愈的298例中老年人下呼吸道感染病例进行回顾性调查分析.对照分析头孢地嗪联合溴己新治疗组160例(A组)和头孢呋辛联合氨溴索对照组138例(B组),治疗疗程都是7～14 d.观察比较两组疗效、不良反应发生情况及药物经济性.结果:A、B组的临床有效率分别为91.88%、89.86%,二者比较差异无显著性意义(P<0.05).结论:头孢地嗪联合溴己新对中老年人下呼吸道感染治疗的疗效满意,不良反应较少,药物使用经济性高,老百姓能承受,有推广使用的价值.
关键词： 头孢地嗪 溴己新 氨溴索 中老年人下呼吸道感染 -
氨曲南治疗下呼吸道感染的临床疗效
对氨曲南在临床中的应用价值进行探讨.根据临床资料,对氨曲南在呼吸道感染治疗中取得的疗效进行分析.通过对氨曲南和头孢地嗪的临床效果进行比较,认为氨曲南治疗下呼吸道感染的效果显著,且安全有效,值得推广应用.
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头孢地嗪三种给药方式治疗儿童支气管肺炎的疗效对比
目的:探讨同一药物不同治疗方法对同种疾病的临床疗效.方法:选择86例门诊支气管肺炎患儿,用3种相同成分药物不同治疗方法治疗:A组(头孢地嗪一日一次),B组(头孢地嗪一日二次),C组(在A组基础上加口服阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片),疗程均为7～10d,运用临床疗效判断标准进行分析对比.结果:A组总有效率为70.97%,B组总有率为72.41%,C组总有效率为85.29%,症状恢复时间C组相对较快.结论:C组用药方法值得在门诊的抗菌治疗中推广应用.
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1例不正确使用激素导致肝病发作死亡的教训
1 病历摘要患者,女性,61岁.因发热1周,伴咳嗽、咳痰.拟急性肺炎于2008年6月30日收入住院.患者于1周前受凉后出现畏寒、发热,达39.5℃,2天后出现咳嗽、咳痰,无咯血,在县中医院拍片示:右下肺感染,门诊予头孢地嗪治疗3天,未见好转,仍发热,患者有乙肝、肝硬化史10余年,5年前曾因肝硬化腹水在本院治疗,近2年来无肝病发作,未服用肝病药物.
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头孢地嗪对新生儿败血症的临床疗效评价
目的 评价头孢地嗪(CDZ)对新生儿败血症的临床疗效.方法 采用临床病例对照观察研究方法,把112例新生儿败血症患儿随机分为CDZ组(43例)和对照(CG)组,CDZ组抗生素首选CDZ 50 mg·kg-1·d-1,q12h;CG组随机选用其他β-内酰胺类药物,选用复方抗生素者为CG1组(33例),选用单方者为CG2组(36例).统计分析首选抗生素5 d内换药率及各组间预后的差异.结果 112例患儿首选抗生素共6种,5 d内换药率CDZ组为12%,其他5种抗生素为36%～66%,首选抗生素的换药率和终治疗的有效率呈负相关(r=-0.888,P＜0.05).三组有效率比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 CDZ临床疗效好,可作为治疗新生儿败血症的新选择.
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临床抗感染决策对NICU新生儿败血症心肌损害的影响
目的 研究临床首选不同抗生素的抗感染决策对NICU新生儿败血症心肌损害发生率的影响.方法 采用前瞻性临床研究方法,分析了入住NICU的112例新生儿败血症患儿心肌损害的发生率与首选不同的抗生素及其抗感染治疗效果的关系.结果 治疗有效者88例,心肌损害的发生率为43%,显著低于无效者(79%,P＜0.05).抗感染疗效差,5 d内需更换抗生素者心肌损害的发生率显著高于不需更换者(P＜0.05).头孢地嗪(CDZ)组43例,心肌损害的发生率为33%,显著低于首选其他抗生素组,即复方抗生素组和单方抗生素组(70%,56%,P＜0.05).结论 尽早选择安全、有效的抗生素,减少抗生素的更换率,可降低新生儿败血症心肌损害的发生率.CDZ治疗新生儿败血症临床疗效好.
