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中央孔型ICL V4c植入术矫正中高度近视的稳定性及高阶像差分析
目的:探讨中央孔型ICL V4c植入术矫正中高度近视的稳定性及对高阶像差的影响.方法:观察采用ICL V4c人工晶状体植入术(研究组17例34眼)和全飞秒小切口基质透镜取出术(SMILE)(对照组18例34眼)治疗的高度近视患者术前、术后1d,1wk,1、3mo UCVA、BCVA、球镜(SE)、柱镜(CE)、IOP、角膜内皮细胞计数、总高阶像差(RMS)、球差、垂直彗差、水平彗差、彗差的差异.结果:术后1、3mo研究组SE、CE高于对照组(P<0.05),术后1wk,1、3mo RMS、彗差低于对照组(P<0.05),术后3mo球差、水平彗差低于对照组(P<0.05).结论:ICL V4c植入术矫正中高度近视眼具有良好稳定性,对术眼高阶像差影响小.
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LASIK术前的眼底检查及预防性光凝
目的 观察中高度近视患者LASIK术前对周边视网膜变性和裂孔进行预防性激光光凝的疗效.方法 LASIK术前对中高度近视患者常规行直接眼底镜、三面镜和间接眼底镜检查,对明确有周边视网膜变性或伴干性裂孔的42眼进行532nm激光光凝治疗.结果 患者激光光凝术后,周边视网膜变性及干性裂孔区封闭良好,色素斑形成明显.LASIK术后6mo随访,未发生裂孔源性视网膜脱离.结论 LASIK术前对明确有视网膜变性或伴干性裂孔的高度近视患者预防性532nm激光光凝治疗是安全和有效的.
关键词： 视网膜变性及干性裂孔 激光光凝术 中高度近视 -
中高度近视视网膜周边部退行性改变激光治疗的疗效观察
目的:对中、高度近视视网膜周边部退行性改变激光治疗的效果及时机进行临床观察分析.方法:选择2004-07/2006-02于我科就诊的患者,从中筛选出已出现视网膜周边部退行性改变的中、高度近视42例84眼,其中行预防性激光治疗的30例为治疗组,而将未行激光治疗动态观察的12例设为对照组,平均随访观察3～18 mo,对照两组远期临床疗效.结果:治疗组中已出现视网膜周边部格子样变性区和或散在干性裂孔者(格变组)行预防性激光治疗的12例24眼远期疗效与对照组相比,经统计学处理,P＜0,05,具有统计学差异.结论:中、高度近视视网膜周边部发生格子样变性是周边部玻璃体视网膜退行性变的一种主要而且非常有临床意义的表现.针对部分病例行预防性激光治疗,可有效的预防视网膜脱离等并发症的发生,且治疗安全,效果稳定.
关键词： 中高度近视 视网膜周边部退行性改变激光治疗 -
LASEK治疗中高度近视疗效分析
目的:观察准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗中高度近视的临床效果.方法:对46例85眼中度以上近视进行LASEK矫正,根据等效球镜度分为I组(-3.25～-6.00)D、II组(-6.25～-10.00)D、III组(-10.25～-12.9)D.观察术后裸眼视力和佳矫正视力、显然屈光度、眼压及haze情况.术后随访6mo以上.结果:术后6mo时裸眼视力达到术前佳矫正视力或更好者3组分别为100%,78%,75%,裸眼视力≥0.5分别为100%,96%,88%,未见佳矫正视力较术前佳矫正视力低于2行以上的眼;3组的屈光度稳定在±1.00D内者分别为68.4%,58.0%,43.7%;3组的平均屈光度分别为(-0.38±0.66)D、(-0.77±1.25)D、(-1.25±1.97)D.II组和III组术后发生不同程度的haze(≤2级).结论:LASEK治疗中高度近视安全有效.haze和屈光回退是治疗高度和超高度近视主要并发症,从某种角度说,控制了haze的发生也就在很大程度上控制了术后的屈光回退的速率.
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可植入后房型接触人工晶体矫治中高度近视眼临床应用
目的 研究有晶状体眼生理状态下后房型可植入接触人工晶体矫治中、高度近视眼的有效性和安全性.方法 术前充分扩大瞳孔,倍诺喜眼液表面麻醉,9点透明角膜缘用一次性3mm角膜切开刀做隧道切口,前房注入粘弹剂,植入折叠式人工晶体,置于透明晶状体与虹膜之间,吸出粘弹剂后用卡米可林注射液缩瞳,在11点或1点处虹膜根部做部分切除.结果 中、高度近视21例38眼,术前屈光度-4D～-22.6D,其中2眼-4D.38眼术后24小时均达到术前矫正度数的视力.结论 可植入后房型人工晶体是在保留透明晶状体的基础上植入的人工晶体,角膜损伤小,保留生理性调节,具有可逆性,预测性好,术后视力恢复快,适用屈光范围广等优点,这种新方法的应用将开辟治疗屈光手术的新的治疗前景.
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31例高度近视眼临床分析
我国近视发病率为31%,其中高度近视的发病率为1%～2%,有的地区可高达6.98%.高度近视是一种严重损害视功能的进行性退行性疾病,病因及发病机制尚不明确.笔者通过对31例高度近视相关因素的观察和分析,为预防和治疗近视眼提供可靠的研究资料.
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近视患者黄斑区及周围脉络膜厚度的研究
目的:近视患者黄斑区及周围脉络膜厚度与正视眼的对比性研究与分析.方法:以我院眼科接诊的50例中高度近视患者构筑研究组,以同期来我院眼科检查的50例健康志愿者构筑参照组.针对两组研究对象均实施基于Topcon扫频源oct影像学扫描检查技术的脉络膜测厚检查处置,观察比较两组的检查结果.结果:研究组的各测量点位的脉络膜厚度值测量结果均明显低于参照组.结论:基于Topcon扫频源的oct影像学检查技术在中高度近视患者群体中的运用,能够直观揭示中高度近视患者在脉络膜组织厚度层面的变化,相关研究经验适合临床推广.
