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光学相干断层扫描在伏格特-小柳-原田综合征视网膜组织形态变化分析中的应用
目的探讨光学相干断层扫描(optic coherence tomography,OCT)在Vogt-Koyanagi-Harada综合征(VKH)治疗前后视网膜组织形态动态变化分析中的应用.方法用Zeiss-Humphery 2000检查仪扫描经临床表现和荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)确诊的36例(72只眼)VKH患者的视网膜组织,记录治疗前后的图像,进行统计分析.结果急性期VKH的图像可分为4种形态;治疗后随炎症消退,渗出性视网膜脱离复位,它们的图像形态基本一致.视网膜脱离和视力变化比较差异有显著性(P＜0.05).结论OCT可定量分析VKH患者治疗前后视网膜组织形态的变化,准确评估其治疗前后炎症的转归.
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OCT在青光眼早期诊断中的应用
目的 探讨光学相干断层扫描成像术(OCT)测量黄斑区视网膜厚度、视乳头旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度和视盘参数在青光眼早期诊断中的应用价值.方法 选择青光眼患者98例(136眼)为青光眼组,正常人65例(130眼)为对照组,均采用Cirrus HD-OCT检测RNFL厚度、黄斑区视网膜厚度、视盘参数,并对检测结果进行比较分析.结果 2组黄斑区视网膜厚度、RNFL厚度比较均有显著性差异(P均＜0.01);与对照组相比,青光眼组各区域视盘面积无明显变化(P均＞0.01),而视杯面积、视杯客积、杯盘比、水平杯盘比和垂直杯盘比均显著增加(P均＜0.01),盘沿面积和盘沿容积均显著降低(P均＜0.01),黄斑区视网膜厚度明显变薄(P＜0.05).结论 RNFL厚度、视盘参数、黄斑区视网膜厚度是诊断青光眼的敏感指标,OCT检测有助于青光眼的早期诊断.
关键词： 光学相干断层扫描成像术 青光眼 黄斑视网膜厚度 神经纤维层厚度 视盘参数 -
“三高”疾病眼底检查的价值探讨
目的：探讨“三高”疾病（高血压、高血糖、高血脂）眼底疾病检出情况。方法通过1845例来我中心内科体检行眼底黄斑区光学相干断层扫描（OCT）病例，分成单纯高血压组、高血糖组、高血脂组与正常组4组，对比其眼底疾病的检出率。结果体检人群中，各组年龄无统计学差异（P ＞0.05），高血压组眼底疾病的检出率明显高于其他组（P ＜0.01）。结论高血压相对高血糖、高血脂人群，眼底发病率更高。在健康体检中，建议高血压人群眼底 OCT 检查具有一定价值。
关键词： 高血压 高血糖 高血脂 光学相干断层扫描成像术 眼底疾病 -
SL-OCT对青光眼滤过手术后滤过泡形态的观察
目的 利用裂隙灯适配光学相干断层扫描成像术(SL-OCT),观察分析青光眼滤过手术后的结膜滤过泡,探讨其对滤过泡形态和功能评估的临床意义.方法 对62例78眼青光眼患者滤过术后行SL-OCT检查,获取滤过泡内部结构图像,使用设备内置软件进行测量,根据所得图像对滤过泡进行分析.结果 在功能性滤过泡组中35/45(77.8%)眼观察到滤泡壁肥厚伴或不伴结膜下微囊泡或腔隙存在,而在非功能性滤过泡组中只有4/24(16.7%)跟有此特征,两者差异有统计学意义(P＜0.005).在功能性滤过泡中26/45(57.8%)眼有巩膜瓣周围低反射区存在,而在非功能性滤过泡中只有5/24(20.8%)眼有巩膜瓣周围低反射区(P＜0.005).在功能性滤过泡中12/45(26.7%)眼有巩膜瓣上高反射区存在,而在非功能性滤过泡中有14/24(58.3%)眼有巩膜瓣上高反射区(P＜0.01).在功能性滤过泡中20/45(44.4%)眼巩膜瓣下滤过通道不见,而在非功能性滤过泡中有19/24(79.2%)眼巩膜瓣下滤过通道不见(P＜0.01).另内口闭塞5眼全部出现在无功能滤过泡组(P＜0.005).结论 SL-OCT通过非接触检查,可在术后各个阶段获得较高分辨率的滤过泡内部形态图像,为滤过泡功能的评估及形态分级提供参考,是一种有价值的滤过泡评价工具.
关键词： 青光眼 小梁切除术 光学相干断层扫描成像术 滤过泡 -
裂隙灯适配光学相干断层扫描成像术在角膜移植术后的应用
目的 利用裂隙灯适配光学相干断层扫描成像术(SL-OCT)观察角膜移植术后植片与植床的对合及愈合情况.方法 使用SL.OCT对16例16眼穿透角膜移植术(PKP)和10例10眼小切口深板层角膜内皮移植术(DLEK)后进行扫描检查,记录扫描图像并使用仪器自带软件对图像进行分析.结果 PKP术后,植片与植床对合良好者9例,对合欠佳者7例,其中4例发生虹膜前粘连.DLEK术后,9眼植片与植床贴合良好,其中4例植片边缘略突出于植床外,1例植片边缘向内卷曲.对侧正常眼角膜厚度与PKP和DLEK术后的差异均有统计学意义(Z=16.379,P=0.000);对侧正常眼中央前房深度与PKP和DLEK组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 SL-OCT对于判断术后植片与植床的愈合情况以及早期发现术后并发症有重要意义.
关键词： 光学相干断层扫描成像术 穿透角膜移植术 深板层角膜内皮移植 -
光学相干断层扫描技术在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用
目的:探讨利用光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography, OCT)测量视乳头旁视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、视盘形态和黄斑区视网膜厚度在原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)早期诊断中的应用价值.方法:选取2016-01/2017-06本院收治的POAG 患者65例85眼作为研究组,随机选取同期在本院进行身体检查的健康者52例78眼作为对照组,采用OCT测量视乳头旁RNFL厚度、黄斑区视网膜厚度和视盘参数包括杯/盘比(C/D)、视杯面积(cup area, CA)、视杯容积(cup volume,CV)、视盘面积(disc area, DA)、盘沿面积(rim area,RA)和盘沿容积(rim volume, RV),并对检测结果进行比较分析.结果:研究组视乳头旁RNFL厚度在上方、下方、颞侧、鼻侧和均值均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组CA、CV、C/D明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001),而DA、RV明显小于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001),DA则略小于正常对照组,差异无统计学意义(P>0.05).研究组黄斑区视网膜厚度在上方、下方、颞侧、鼻侧均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论:OCT能够定量客观检测RNFL厚度、黄斑区视网膜厚度和视盘参数,这有助于POAG的早期诊断.
