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角膜前表面四阶球差的分布及其相关因素分析
目的 研究角膜前表面四阶球差(C12)在我国年龄相关性白内障患者中的分布情况,并对相关因素进行分析,旨在指导消球差人工晶状体在白内障手术患者中的应用.方法 检查144例(188只眼)年龄相关性白内障患者术前角膜地形图,输出角膜前表面曲率和高度数据,采用光路追迹转换程序转换角膜前表面四阶球差,分别与角膜曲率、角膜散光、角膜形态因子(SF)做相关性分析.结果 角膜前表面四阶球差存在较大的个体差异,波动范围为-0.096～+0.469μm;3例患者表现为负球差;四阶球差系数的平均值为(0.231±0.092)μm;角膜前表面四阶球差与角膜曲率、角膜散光无明显相关性(r=0.134,-0.075;P＞0.05),与角膜形态因子成较明显的直线相关回归关系(r=-0.725,P=0.000).结论 角膜前表面四阶球差在年龄相关性白内障患者中存在较大的个体差异;少数患者角膜前表面球差可表现为负值;角膜球差与角膜曲率、角膜散光无明显的相关性,与角膜形态因子呈显著负相关;在选择消球差人工晶状体时需进行个性化选择,因人而异;角膜形态因子对消球差人工晶状体的相对个性化选择有一定的参考意义.
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白内障手术前后不同角膜直径下角膜四阶球差的分析
目的 了解年龄相关性自内障患者手术前后角膜四阶球差(Z40)的分布和变化情况.方法 应用Pentacam眼前节分析仪对30例(42眼)年龄相关性白内障患者进行检查,并分析术前及术后3个月时直径分别为6mm、5.5mm、5mm下角膜四阶球差.结果 6mm测量直径下术前、术后角膜四阶球差分别为(0.311±0.147)μm和(0.274±0.145)μm(P=0.254,t=1.147);5.5mm测量直径下术前、术后分别为(0.230±0.109)μm和(0.204±0.116)μm(P=0.302,t=1.039);5mm测量直径下术前、术后分别为(0.157±0.089)μm和(0.141±0.094)μm(P=0.428,t'=0.797).术前6mm、5.5mm、5mm测量直径下各组间比较有统计学差异,术后6mm、5.5mm、5mm各组间比较有统计学差异.结论 角膜四阶球差在白内障患者中存在较大个体差异.术后角膜球差较术前有减小趋势,但差异无统计学意义.角膜球差随瞳孔或入射光线光学直径的减小而减小.
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角膜球差对高度近视白内障术后影响
目的 对高度近视白内障患者行眼角膜球差检测,分析患眼角膜球差对高度近视白内障患者术后影响.方法 收集135例高度近视白内障手术患眼,按眼轴长分为4组,其中26 mm≤眼轴长<28 mm组,定为A组,共36例;28 mm≤眼轴长<30 mm组,定为B组,共42例;30 mm≤眼轴长<32 mm组,定为C组,共36例;32 mm≤眼轴长组,定为D组,共21例.4组患眼均行术前角膜球差检测,结合术后3个月患眼矫正视力及术中植入人工晶状体球差,分析其对术后视力恢复的影响.结果 A组中所有患眼术后矫正视力均在0.5以上.B组中术后矫正视力达0.7≤V≤1.0患眼多数集中在综合眼部球差(TSA)<0.1及0.1≤TSA<0.3区域;TSA<0.1患眼术后矫正视力较佳,均在0.5以上,75%患眼超过0.7;术后佳矫正视力0.5以上患眼比例随着TSA值增加而呈现减少趋势(P=0.005);B组与A组相比,出现术后矫正视力低于0.5患者.C组中TSA<0.1患眼术后矫正视力较佳,均在0.7以上;术后佳矫正视力0.7以上患眼比例随着TSA值增加而呈现减少趋势(P=0.032);术后矫正视力达0.7≤V≤1.0患眼多数集中在TSA<0.1及0.1≤TSA<0.3区域.D组TSA<0.1患眼术后矫正视力较佳,均在0.7以上;术后矫正视力达0.7≤V≤1.0患眼全部集中在TSA<0.1及0.1≤TSA<0.3区域;0.3≤TSA范围内无一例术后患眼矫正视力超过0.7;D组与C组相比,术后矫正视力低于0.3患眼比例明显增加(P=0.014).结论术前行患眼角膜球差值检测,搭配不同人工晶状体球差使综合球差在0.3区间以内甚至更趋近于0.1区间有助于高度近视白内障患眼术后视力恢复.
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角膜球面像差检测指导不同球差人工晶状体选择
目的 对白内障患者行术前角膜球差(TSA)检测,分析患眼角膜球差值搭配不同人工晶状体球差对白内障患者术后视觉质量恢复的指导意义.方法 收集195例白内障手术患眼,行术前角膜球差检测,结合术后3个月患眼矫正视力及术中植入人工晶状体球差,分析其对术后视力恢复的指导意义.结果 对患眼TSA作分组矫正视力统计,可以看出0.1≤TSA<0.3患眼术后矫正视力达0.9及以上者比例高,其次是TSA<0.1,但TSA<0.1组患眼术后矫正视力恢复达0.7以上者比例高,其次是0.1≤TSA<0.3组.结论 通过术前行视觉分析仪检测的患眼角膜球差值搭配不同人工晶状体球差使综合球差在0.3区间以内甚至更趋近于0.1区间有助于患眼术后视力恢复.
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开封地区年龄相关性白内障患者角膜球面像差分析
目的：调查开封地区年龄相关性白内障患者的角膜球差变化分布及与年龄的相关性。
方法：年龄相关性白内障患者427例466眼,年龄52~75岁,根据年龄段分为三组,术前使用Pentacam眼前节分析系统测量角膜前表面K值、角膜中央直径6 mm范围前表面球差、后表面球差和角膜总球差。
结果：所有患者平均角膜球差为0.339±0.153μm,50~60岁年龄组平均角膜球差为0.322±0.137μm,61~70岁年龄组平均角膜球差为0.326±0.157μm,71~80岁年龄组平均角膜球差为0.401±0.182μm。角膜K值与角膜总球差无相关性(r=0.034,P>0.05),角膜前表面球差、后表面球差及角膜总球差与年龄呈正相关( r=0.253、0.327、0.233,均P<0.01)。
结论：角膜球差随着人种的差别而有差异,开封地区老年人的角膜球差较白种人略高,且与年龄呈正相关。
