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眼部结节病一例
患者男性,22岁,因左眼间断充血2个月,发现瞳孔不圆1个多月,于2008年6月24日来北京大学人民医院眼科就诊.全身体检:腹部CT示脾脏略大;胸部X线正侧位片、腹部彩色多普勒超声、头颅部CT平扫、全身骨显像均未见异常;血液肿瘤常规7项(甲胎蛋白、癌胚抗原、肿瘤抗原125、肿瘤抗原19-9、非小细胞肺癌相关抗原、肿瘤抗原15-3、神经元烯醇化酶)检查结果均为(-),血液常规检查、白细胞分类、血沉均正常;尿常规检查均正常.
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单克隆抗体N-35对肺癌相关抗原的识别
目的:研究和确定肺癌相关抗原的有关特征及其意义.方法:利用抗人肺癌单克隆抗体N-35作为免疫探针,经免疫沉淀和免疫印迹法测定其相关抗原在肺癌细胞系GLC-82、宫颈癌细胞系HeLa、肝癌细胞系HepG-2、乳腺癌细胞系PMC、正常人心脏及肺组织的存在及分布情况;用N-聚糖酶酶解方法确定肿瘤相关蛋白N35与糖蛋白分子的关系;用差速离心技术分离肺腺癌细胞系GLC-82亚细胞结构中的胞膜,胞核及线粒体成分,分别取样经免疫印迹法测定肿瘤相关抗原N35在亚细胞结构中的分布状况;用免疫荧光技术探测肺腺癌相关抗原N35在肿瘤细胞有丝分裂过程中的染色体结构定位;用2种免疫亲和层析技术尝试获得大量纯化肿瘤相关蛋白N35的有效方法.结果:肺腺癌相关抗原N35是一种糖蛋白分子,不存在于正常人心脏及肺组织蛋白组分中,而以不同Mr形式分布于GLC-82,Hela,HepG-2和PMC细胞蛋白中;在亚细胞结构中主要分布于胞核,线粒体次之,胞膜上分布少,主要不以膜蛋白或跨膜蛋白的形式存在;在肿瘤细胞有丝分裂进入S至G2期时明确地定位于中心粒(centriole)结构上.结论:肿瘤相关蛋白N35可能是一种只存在于肿瘤细胞并与其增殖活动密切相关的重要的肿瘤细胞生长调节蛋白,其功能可能与肿瘤细胞无限制增殖活动有关.
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血清肿瘤标记物、相关抗原及联合检测在肺癌患者诊断中的意义
目的 探讨血清肿瘤标记物、相关抗原的检测及联合检测在肺癌诊断中的实际意义.方法 随机选取98例肺癌患者(肺癌组)和同时期的68例肺良性病变患者(肺良性病变组)及34例健康人群(健康组)为本次研究对象.LTA检测采用乳胶凝集法,血清CYFRA21-1、CEA、NSE抗原的检测分别采用放射免疫分析法,测定各TM的阳性率,计算其特异性和诊断率的准确度.结果 肺癌组4项TM阳性率显著高于肺良性病变组和健康组,且P＜0.05.NSCLC患者的LTA阳性率高、腺癌患者的CEA阳性率高、鳞癌患者的CYFRA21-1阳性率高、SCLC患者的NSE阳性率高,与其他类型患者相比,差异均具有统计学意义P＜0.05.Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者4项血清TM阳性率均明显低于Ⅲ期和Ⅳ期,且P＜0.01;4项TM联合检测肺癌阳性率高为94.31%,特异性也提高到95.22%,准确度也是高,且4项联合检测可将肺癌早期诊断率阳性率提高到63.37%.结论 不同血清肿瘤标记物、相关抗原对不同类型肺癌的诊断均有价值;LTA、CYFRA21-1、CEA、NSE的联合检测,能有效提高肺癌的检出率,能对早期肺癌的诊断提供辅助依据.
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肺癌早期标志物的研究进展
1 肺癌研究背景肺癌是世界范围内常见、致死人数多的恶性肿瘤之一,其发病率增长速度亦高居各恶性肿瘤之首.肺癌分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),其中非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%.
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麦芽凝聚素层析柱纯化的肺癌相关抗原
目的纯化并分析肺癌相关抗原的有关特性.方法采用商品化麦芽凝聚素Wheatgerm Lectin-Sepharose6MB层析柱和自制抗人肺癌单克隆抗体N-35-Sepharose-4B层析柱纯化肿瘤相关抗原,比较纯化结果;用免疫印技术测定肺癌相关抗原在肺癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌细胞及正常人心脏及肺组织的存在及分布情况;用差速离心技术分析肺癌相关抗原在亚细胞结构的布状况;用免疫荧光技术探测肺癌相关抗原在肿瘤细胞有丝分裂过程中的染色体结构定位.结果经麦芽凝聚素纯化的肺癌相关抗原N35以不同分子量形式存在于肺癌、肝癌、宫颈癌及乳腺癌细胞的蛋白组分中,在正常人心脏及肺组织中无表达;在亚细胞结构中主要分布于胞核,线粒体次之,胞膜上分布少,主要不以膜蛋白或跨膜蛋白的形式存在,并定位于肿瘤细胞有丝分裂中期(methaphase)的中心粒(centriole)结构上.结论肺癌相关抗原N35是一种重要的肿瘤相关抗原,其功能很可能与肿瘤细胞无限制增殖活动有关.麦芽凝集素亲和层析法是纯化肺癌相关蛋白N35简便有效的途径.
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肺癌候选抗原的血清反应分析及其联合检测的应用
目的:通过重组cDNA表达文库血清学分析(SEREX)技术筛选鉴定的5种肺癌候选抗原的血清学反应及其联合检测分析,对其能否作为肺癌早期诊断的血清学标志物进行评价,并提供一个肺癌早期诊断的新方向.方法:采用重组克隆抗原表达技术扩增5种肺癌候选抗原[分别是X5:二羟基苯甲酸内脂结合蛋白1配偶体(POB1);X18:DNA拓扑异构酶Ⅱα(Top2A);X44:中枢神经系肽酶Ⅰ(TPP1);X48:热休克蛋白90a(HSP90a);X52:真核翻译延长因子1γ(eukaryotic translation elongation factor 1 gamma)],免疫印迹法检测肺癌患者血清、正常人血清中自身抗体的反应,流行病学方法对其检测结果进行评价.结果:POB1,Top2A,HSP90a 3个肺癌候选抗原克隆在肺癌患者血清和正常人血清中的相应IgG抗体阳性率差别有统计学意义(P＜0.05);3个阳性反应抗原抗体反应联合分析时,能够在保持特异度等基本不变的前提下,明显提高诊断肺癌的灵敏度,具有较大的临床诊断价值.结论:3个抗原可作为肺癌的早期诊断的候选标志物,为肺癌的早期诊断提供了一个新的方向.
关键词： 重组cDNA表达文库血清学分析 肺肿瘤 肺癌相关抗原 血清学分析 早期诊断
