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视乳头埋藏玻璃疣合并前部缺血性视神经病变一例
玻璃样钙化物质出现在视乳头部位称为视乳头玻璃疣(drusen of the optic disc),大多数患者为双眼发病,因所在的位置不同而有不同的临床表现.
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视盘周围视网膜下出血临床分析
目的 探讨视盘周围视网膜下出血(PPSRH)的临床特征和发病相关因素.方法 回顾性分析25例(41只眼)PPSRH患者的眼底表现及荧光素眼底血管造影(FFA)等临床资料.结果 25例(41只眼)中,19例为近视眼,平均年龄为37.8岁,单纯PPSRH9例(16只眼),PPSRH伴视盘表面出血15例(24只眼),PPSRH伴视盘表面出血和玻璃体积血1例(1只眼);FFA检查显示PPSRH为遮蔽荧光,晚期视盘呈不规则强荧光或结节状强荧光,未见新生血管荧光素渗漏.结论 推测PPSRH的发病与视盘埋藏性玻璃疣有关.
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视盘周围视网膜下出血
目的:探讨视盘周围视网膜下出血(PPSRH)的临床特征、鉴别诊断及相关发病因素. 方法:回顾性分析22例患者24只眼的眼底表现及眼底荧光血管造影等临床资料. 结果:24只眼中,20只为近视眼,平均年龄22岁.24例中20例为单眼发病.PPSRH 7只眼,伴视盘表面出血16只眼,伴玻璃体出血2只眼.眼底荧光素血管造影(FFA)检查示PPSRH为遮蔽荧光,晚期视盘不规则强荧光或结节状强荧光,未见新生血管荧光素渗漏. 结论:根据FFA表现,PPSRH符合视乳头埋藏性玻璃疣的并发症.
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双眼埋藏性视乳头玻璃疣致单眼全周视野缺损1例
患者男性,37岁。因“左眼视力下降18个月”于2014年12月来我科就诊。患者于18个月前偶然发现左眼视力下降,无眼红,无眼球转动痛,无视物变形,视物无色泽改变,分泌物不多,未予诊治。否认既往眼病史,其他无特殊。父母、兄弟姐妹、配偶及子女体健,家族中无遗传病史。全身体格检查无明显异常。眼科检查:视力右眼0.8,-10DS矫正视力1.0,左眼0.6,-1.75DS -075DC ×90°矫正不提高;眼压右眼16.5 mmHg,左眼18.1 mmHg;双眼前节未见明显异常,相对性传入性瞳孔障碍(-);眼底检查:双眼视乳头隆起约1D,边界模糊,视乳头色略淡,视网膜平伏,未见出血或渗出,视网膜静脉轻度迂曲,黄斑中心凹反光清(图1)。头颅CT检查未见异常。荧光素眼底血管造影(FFA):早期可见视乳头荧光逐渐增强,晚期视乳头呈强的荧光着染(图2),造影过程中未见荧光渗漏。视野:右眼生理盲点扩大、散在视敏度降低,左眼与生理盲点相连的全周视野缺损(图3)。图形视觉诱发电位(VEP):P 100峰潜时右眼108 ms,左眼128 ms。眼球B型超声检查:双眼视乳头前方可见结节状强回声光团(图4),当增益降低至正常眼球结构消失时,强回声光团仍清晰可见。经视盘行相干光断层扫描( OCT)检查:双眼视乳头部位的视网膜神经纤维高度隆起,呈强反射光带。临床诊断:埋藏性视乳头玻璃疣(双眼),视神经病变(左眼),屈光不正(双眼)。给予银杏叶片、甲钴胺片、维生素B 1和维生素C口服,定期门诊复查。
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双侧埋藏性视乳头玻璃疣合并单侧微小黄斑病变1例
患者男性,38岁.因"发现左眼视物变形3年"于2011年2月来我科就诊.患者于3年前于眼镜店配镜时无意中发现左眼视物变形(近视及散光矫正后视物变形无改善),无眼红,无眼痛,无视物模糊,未予诊治,此次为求诊治来我科就诊.既往双眼屈光不正,其他无特殊.父母、兄弟姐妹及配偶体健,家族中无遗传病史.全身体格检查无明显异常.
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老年性黄斑变性的早期检查(一)
老年黄斑变性(aging macular degeneration)又称年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD),是60岁以上老年人低视力和法律盲的首要原因.AMD的疾÷仕婺炅湓龀?60~69岁的患病率20.45%,70岁以上患病率高达34.11%.近期一项对70岁以上人口的流行病学调查表明,AMD是引起低视力及盲目的主要原因,其检出率为41%,其中早期AMD占32%,地图状萎缩占4.4%,盘状变性占3.8%.临床上AMD可分为渗出性(湿性)和非渗出性(干性)两型,两型早期都有玻璃疣、色素紊乱和中心凹反光消失,视力可以正常.
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超声诊断视盘玻璃疣1例
患者男,59岁,左眼视力下降2月余.临床查检左眼白内障.眼部超声检查示左眼球后壁视乳头处可见一直径约1mm的斑状强回声(图1),降低增益后,眼部正常组织回声减弱,该斑状强回声仍显示.超声提示:左眼视盘玻璃疣.