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液体转移法评价桩道预备对根管充填后封闭性的影响
目的:液体转移法评价桩道预备对4种根管充填材料根管充填后微渗漏的影响.方法:32颗人上颌前牙截冠后统一工作长度为16mm,样本随机分组为Endométhasone组、AH-Plus组、Vitapex组和国产组,每组8个样本.根据充填材料不同进行根管预备及根管充填.一周后液体转移法测量桩道预备前根管微渗漏.桩道预备后,再测量根管微渗漏.实验数值采用SPSS 13.0统计学软件进行分析,取α=0.05.结果:Endométhasone组、AH-Plus组的桩道预备前和桩道预备后无统计学差别.Vitapex组、国产组的桩道预备后微渗漏下降,与桩道预备前有统计学差别(P<0.05).结论:桩道预备不影响Endométhasone、AH-Plus根管充填后的微渗漏;桩道预备使Vitapex、国产充填剂根管充填后的微渗漏下降.
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三种粘结材料粘结金属桩钉的微渗漏研究
目的 比较三种粘结材料粘固钛合金桩的根管微渗漏情况.方法 选取30颗正畸拔除的单根管下颌前磨牙,随机分为三个实验组和二个对照组.实验组根管预备后,使用三种粘接材料粘固钛合金桩,A组为磷酸锌水门汀,B组为玻璃离子水门汀,C组为树脂加强型玻璃离子水门汀.阴性对照组根管预备后树脂加强型玻璃离子水门汀粘固钛合金桩,阳性对照组根管预备后不粘桩.建立葡萄糖微渗漏模型,于第1周、2周、3周、4周检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果 实验第一周A组与B组的渗漏值差异无显著性(P＞0.05),C组与A、B组的渗漏值差异有显著性(P＜0.05).自第2周,随着时间的增加,三种不同材料组渗漏值逐渐增大,渗漏值从大到小依次为:A组,B组,C组,三种材料之间渗漏值差异具有显著性(P＜0.05).结论 树脂加强型玻璃离子水门汀粘桩后阻止微渗漏的效果优于其它两种材料.
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Thermafil充填技术和冷侧压法的根管微渗漏研究
目的 对Thermafll 热牙胶充填方法的根尖封闭效果进行评价.方法 50 个离体单根管前磨牙随机分为两组,分别采用Thermafil根管充填技术( TC )和冷牙胶侧方加压充填技术(LC)进行根管充填.用体外微渗漏染色实验比较两种根管充填方法的根尖封闭能力并进行分析.结果 离体牙实验表明,Thermafil充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术相比,根管微渗漏无统计学差异(P＞0.05).结论 Thermafil根管充填技术和冷侧压技术在根尖封闭性能方面无显著性差异,都能获得较好的效果.
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桩道预备对两种新型根管充填剂封闭性的影响
目的 液体转移法评价根管桩道预备对两种新型根管糊剂充填后根尖封闭性的影响.方法 24颗人上颌前牙截冠后统一工作长度为16mm,进行根管预备.样本随机分组为Endofill组、Acroseal组和AH Hus纽(对照组),每组8个样本.根管充填1周后液体转移法测量桩道预备前根管微渗漏.随后1-6号G钻逐步桩道预备,保留根尖4mm充填物.再次测量桩道预备后的根管微渗漏.实验数值采用SPSS 13.0统计学软件进行霍特林T2检验,取α=0.05.结果 桩道预备增加Endofill组的根尖微渗漏,差别有统计学意义(P＜0.05).桩道预备不影响Acroseal组和AH Plus组的根尖微渗漏(P＞0.05).结论 桩道预备降低了Endofill的根尖封闭性.建议Endofill慎用于需桩核冠修复的根管充填.
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氢氧化钙类根管糊剂的微渗漏研究及扫描电镜观察
目的 液体转移法评价氢氧化钙类根管糊剂的根管微渗漏,扫描电镜观察糊剂在根管内的微观特征.方法 22颗人上颌前牙随机分为2组:A组(Vitapex)和B组(国产根管充填剂),逐部后退法根管预备后根管侧压充填.每组8个样本装入液体转移法装置进行微渗漏实验,3个样本用于扫描电镜观察.结果 A组微渗漏值为(9.878±1.688)×10-4μl/cmH2O/min-1;B组微渗漏值为(11.253±3.205)×10-4μl/cmH2O/min-1.两组间无统计学差异.A组牙本质和根充物间存在间隙;B组根充物颗粒之间存在缝隙.结论 两种氢氧化钙类根管糊剂的根管微渗漏无明显差异.
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热牙胶垂直加压技术充填根管的微渗漏研究
目的用葡萄糖定量法检测根管微渗漏的模型评价使用不同种类根管封闭剂时垂直加压充填技术封闭根管的能力.方法选取72颗直根管的上前牙,随机分为三个试验组(每组各20例)和二个对照组(阳性对照和阴性对照各6例),试验组用垂直加压充填技术充填根管,根管封闭剂分别为AH Plus、Sealapex和Pulp Canal Sealer EWT.于第1、2、4、7、10、15、20、30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的量,检测方法为葡萄糖氧化酶法.结果用垂直加压充填技术充填根管时,3种根管封闭剂的微渗漏值无显著性差异(P＞ 0.05),但AH Plus 组的微渗漏数值较小.结论根管封闭剂AH Plus、Sealapex和Pulp Canal Sealer EWT均可用于垂直加压充填技术,推荐使用AH Plus.
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葡萄糖定量分析根管微渗漏模型的建立
目的建立用定量测定葡萄糖的方法检测根管微渗漏的模型.方法选取40颗直根管的上前牙,随机分为二组,一组为侧向加压充填组,用牙胶和根管封闭剂AHplus侧向加压充填;另一组为对照组,阳性对照和阴性对照各10例,于第1、2、4、7、10、15、20、25、30天检测从冠方向根尖方漏出的葡萄糖浓度,检测方法为葡萄糖氧化酶法(GOD)法.结果阳性对照组于第1天即检测出较高浓度的葡萄糖漏出,阴性对照组始终未检测出葡萄糖的漏出,试验组的葡萄糖漏出量明显低于阳性对照组.结论此模型方法简单易行,灵敏、准确,具有临床相关性和可行性.
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Carisolv对根管微渗漏的影响
目的:建立以亚硝酸钠为示踪物的流体输送模型,探讨Carisolv对根管微渗漏的影响.方法:将70颗离体牙随机分为5组,分别采用Carisolv、2％氯亚明+3％H2O2、2.5％NaclO、5％ NaclO(阴性对照)、蒸馏水(阳性对照)预备根管,对根管侧方加压充填后进行桩腔预备,置于模型上,分别于第1、2、4、7、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60天利用重氮反应检测由冠方向根尖方渗出的亚硝酸钠浓度.采用SPSS 11.5软件包对数据进行多因素方差分析.结果:阴性对照组从第1天到第60天均未检测到亚硝酸钠.阳性对照组从第1天就检测到较高浓度的亚硝酸钠,从第1天到第60天亚硝酸钠渗出量显著高于其余4组(P＜0.01).Carisolv组亚硝酸钠渗出量显著低于2％氯亚明+3％ H2O2组(P＜0.01,与2.5％ NaclO组相比,除第25、30、35、40天外,其渗出量均较低(P＜0.05).结论:Carisolv可有效去除玷污层,减少根管微渗漏的发生,达到良好的根管封闭目的.以亚硝酸钠作为示踪物的流体输送模型,可客观、灵敏、准确地评价根管微渗漏.
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桩道预备对不同根管糊剂充填后根尖封闭性的影响
目的 液体转移法评价根管桩道预备对三种根管糊剂充填后根尖封闭性的影响.方法 24颗人上颌前牙截冠后统一工作长度为16 mm,进行根管预备及根管充填.样本随机分组为Endométhasone组、AH-Plus组和GuttaFlow组,每组8个样本.1周后液体转移法测量桩道预备前根管微渗漏.随后1～6#G钻逐步桩道预备,保留根尖4 mm充填物.再测量桩道预备后的根管微渗漏.实验数值采用SPSS 13.0统计学软件进行霍特林T2检验,取α=0.05.结果 桩道预备对各实验组的影响无统计学意义(P>0.05).GuttaFlow组桩道预备后的微渗漏值小为(4.393±2.052)×10-3μl/(kPa·min).结论 桩道预备不影响根管糊剂充填后的根尖封闭性.GuttaFlow是值得推广的新型根管充填剂.
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根管充填糊剂根尖封闭性的体外研究
目的：体外评价3种根管充填糊剂的根尖封闭效果。方法选取人离体下颌前磨牙68颗，截冠后随机分为A、B、C、D、E、F 6个组，其中A、B、C、D为实验组（每组12颗牙齿），E和F分别为阳性和阴性对照组（每组各10颗牙齿），所有样本均使用K3镍钛器械采用冠向下法完成根管预备后按如下方法进行根管充填：A、B组分别用树脂类根管充填糊剂AH Plus和生物陶瓷类根管充填糊剂iRoot SP行冷牙胶侧方加压充填；C、D组分别用生物陶瓷类根管充填糊剂iRoot SP和硅酮类根管充填糊剂Guttaflow行单尖充填；E、F组不添加糊剂只用牙胶尖侧方加压充填。将完成根管充填的实验组（每组10颗）和对照组浸入印度墨水中染色，其中4个实验组和阳性对照组在根尖孔周围2mm以外的牙体表面涂布2层指甲油，阴性对照组则在整个牙根表面涂布2层指甲油，采用透明牙法观察根尖微渗漏情况，使用imageJ软件测量并记录染色长度，并进行统计学分析；将剩余的样本横切后用扫描电镜对其截面进行观察。结果4个实验组所获得的浸墨长度分别为：A（1.02±0.46）mm, B（1.05±0.42）mm, C（1.02±0.45）mm, D（1.16±0.43）mm。4组浸墨长度之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。扫描电镜观察各组根管充填糊剂和根管壁牙本质之间均有缝隙。结论3种根管充填糊剂均不能完全封闭根管，在根尖封闭效果上无明显差异。
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纳米氢氧化钙根充糊剂溶血性及对根管微渗漏的影响
目的:观察纳米氢氧化钙根充糊剂的溶血性及对根管微渗漏的影响.方法:自制纳米氢氧化钙根充糊剂后进行红细胞溶血性和葡萄糖微渗漏检测试验.红细胞溶血性试验是将实验分为阴性对照组(I组,0. 9％生理盐水,n=3)、阳性对照组(Ⅱ组,蒸馏水,n=3)和纳米氢氧化钙根充糊剂组(Ⅲ组,新制备的纳米氢氧化钙根充根糊制剂成浸提液,n=3),观察各组红细胞溶血反应,确定纳米氢氧化钙根充糊剂的溶血率,初步评价其生物安全性.葡萄糖微渗漏检测试验是选取60颗单根直管前磨牙,经根管预备后随机分为A、B、C、D四组,每组各15颗牙齿.A组使用牙胶尖与Vitapex的复合根充糊剂;B组用牙胶尖充填,不使用根管封闭剂;C组为含主要成分氢氧化钙的Vitapex根充糊剂;D组为纳米氢氧化钙根充糊剂.各组牙齿置于微渗漏检测模型中,分别在第1、2、4、7、14、21、28天用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的量.结果:Ⅲ组的血红蛋白相对值明显低于Ⅱ组(0. 05±0. 02 vs 0. 70±0. 08,P<0. 01),溶血率为4. 41％,显著小于医用植入材料要求红细胞溶血率≤5％的允许范围.在相同时间段,D组较C组的葡萄糖微渗漏值显著减小(第28天为2. 09±0. 89mmol/L vs 5. 04±0. 98mmol/L, P<0. 01).结论:本实验制备纳米氢氧化钙根充糊剂的溶血性及微渗漏均符合临床根管治疗要求.
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桩腔预备后剩余充填材料封闭根管能力的实验研究
目的:采用葡萄糖微渗漏模型检测桩腔预备后剩余充填材料封闭根尖的能力.方法:选取70颗单根管上颌前牙,随机分为4个实验组和2个对照组.采用逐步后退技术预备根管, AHplus糊剂和牙胶尖侧向加压充填根管,然后G钻进行桩腔预备.实验组根管内剩余充填物长度分别为3、5、7、10 mm.用葡萄糖微渗漏模型检测第1、2、3和4周根管冠根向渗漏出的葡萄糖量.结果:实验第1周各组的葡萄糖微渗漏值无显著性差异(P>0.05),第2周起,第1组的微渗漏值高于第3、4组(P< 0. 05) ,而第1、2组之间无显著性差异(P>0.05).结论:在保证桩核固位的前提下,应尽量多的保留根管内剩余充填物的长度.
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葡萄糖定量法检测3种根管封闭剂的封闭性能
目的:用葡萄糖定量法检测根管微渗漏的模型评价3种根管封闭剂封闭根管的能力.方法:选取72颗直根管的上前牙,随机分为3个试验组(每组各20例)和2个对照组(阳性对照和阴性对照各6例),用侧向加压充填技术充填根管,试验组所用根管封闭剂分别为Pulp Canal Sealer EWT、Sealapex和AH Plus,置于微渗漏模型,于第1、2、4、7、10、15、20、30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的量,检测方法为葡萄糖氧化酶法.结果:第1、2、4、7天3种根管封闭剂的微渗漏值无显著性差异(P> 0.05),从第10天起,Pulp Canal Sealer EWT组的微渗漏明显高于AH Plus、Sealapex组(P<0.001),后2种封闭剂的微渗漏无显著性差异(P> 0.05).结论:根管封闭剂AH Plus、Sealapex封闭根管的能力好于Pulp Canal Sealer EWT.
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不同根管预备方法对热塑牙胶充填根管微渗漏的影响
本实验目的是研究4种不同根管预备方法对Obtura Ⅱ系统充填根管微渗漏的影响.1 材料与方法1.1 标本及主要实验材料 40个因正畸拔除的下颌前磨牙,室温下保存于含有0.2%叠氮钠的生理盐水中.
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三种充填技术根管封闭能力的研究
目的:利用葡萄糖定量法检测根管微渗漏模型,评价侧向加压充填技术、垂直加压充填技术及固核载体充填技术对根管微渗漏的影响.方法:选取71颗直根管上前牙,根管预备后随机分为7组,A组(14颗)用热牙胶垂直加压加AH Plus充填;B组(8颗)仅用热牙胶垂直加压充填;C组(13颗)用侧方加压加AH Plus充填;D组(8颗)仅用侧方加压充填技术;E组(11颗)用Thermafil加AH Plus充填;F组(7颗)仅用Thermafil充填;G组(10颗)为阴性对照组,用粘蜡充填根管.牙根外表面、根管口及根尖孔处涂二层指甲油.于第7 d、14 d、21 d、28 d用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果:采用重复测量方差分析,发现第7 d、14 d、21 d、28 d A、C组及C、E组微渗漏值有显著性差异(P＜0.001),但A、E组无显著性差异(P＞0.05).各时间点C、D组比较有显著性差异(P＜0.001),但A、B组与E、F组比较无显著性差异(P＞0.05).第7 d、14 d及第21 d、28 d各组内比较无显著性差异(P＞0.05),但各组第14 d与第21 d比较有显著性差异(P＜0.05).结论:侧方加压充填技术封闭根管的能力优于垂直加压充填技术及固核载体充填技术,而后两种充填技术封闭根管的能力相当.
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纳米氢氧化钙根管充填材料的制备及其生物相容性
目的:探讨纳米氢氧化钙根管充填材料的制备及其生物功能性和安全性.方法:改良制备纳米氢氧化钙的装置,以CaCl2和NaOH为沉淀反应物,聚乙二醇为改性剂,超声波为辅助振动,正丁醇共沸蒸馏法干燥分散制得纳米氢氧化钙粉体,将粉体与医用碘仿和甘油调制成适合临床根管治疗要求根充糊剂,对制备粉体进行表征和葡萄糖微渗漏检测,以及与人体红细胞反应的溶血状况.结果:本实验搭建的制备装置自动化程度高,隔菌防尘,明显缩短制备时间,节省了人力和物力;本方法能够制备出具有明显氢氧化钙和聚乙二醇特征吸收波峰,粒径在100-200 nm,大小均匀分散,符合临床根管治疗要求的纳米氢氧化钙;充填糊剂能够显著防止微渗漏发生,在使用初期几乎没有微渗漏发生,随时间延长,微渗漏值增加并不明显,与临床上常规使用的氢氧化钙根充糊剂Vi-tapex比较,在相同时间段,其防止葡萄糖微渗漏值显著减小,在第28天,葡萄糖微渗漏值为(2.09±0.89)mmol/L显著低于Vitapex的(5.04±0.98) mmol/L(P＜0.01).纳米氢氧化钙根管充填材料使红细胞结构完整,不引起红细胞破裂而溶血,其造成血红蛋白含量的相对值明显低于阳性对照组(P＜0.01),溶血率为4.41％,显著低于医用置入材料引起红细胞溶血率允许范围.结论:本实验改良的制备装置科学合理,制备的粉体为纳米级、分散均匀的氢氧化钙,作为根充材料具有显著防止微渗漏作用和不引起溶血的生物安全性,是一种值得开发的新型、具有发展前途的纳米充填材料.
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氢氧化钙基质封闭剂对根管微渗漏及慢性根尖周炎根尖周指数的影响观察
目的 研究氢氧化钙基质封闭剂对根管微渗漏及慢性根尖周炎根尖周指数的影响.方法 抽选我院慢性根尖周炎患者1 12例,随机数字表法分为对照组(n--56)和观察组(n=56),观察组用氢氧化钙糊剂根管填充,对照组用碘仿糊剂根管填充,每半年复查一次,对两组患者根尖周指数并进行比较;收集我院拔除的单根管上颌中切牙80颗,按照随机数字表法分为A组(n=40)和B组(n=40),A组根管导入氢氧化钙糊剂,B组导入碘仿糊,加牙胶尖测压填充,均垂直悬吊浸入6 mm深1％亚甲兰染液中浸泡,1周后显微镜下测量染液渗漏距离.结果 观察组治疗后根尖周指数0～2级者39例,优良率69.6％,显著高于对照组(27例,48.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);A组色素微渗漏为(0.611±0.315)mm,显著小于B组的(1.241±1.198)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢氧化钙封闭剂具有稳定的理化性质,良好的抑菌、杀菌等优点,应用于慢性根尖周炎病疗效好,对根管微渗漏影响小,是理想的根充剂,值得临床推广.
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根管充填糊剂纳米氢氧化钙制备方法及其对根管微渗漏的影响
目的 探讨根管充填糊剂纳米氢氧化钙的制备方法及其对根管微渗漏的影响.方法 改良制备纳米氢氧化钙的装置,以CaCl2和NaOH作为沉淀反应物,聚乙二醇为改性剂,超声波为辅助振动,正丁醇共沸蒸馏法干燥分散制得纳米氢氧化钙粉体,将粉体与医用碘仿和甘油调制成适合临床根管治疗要求的根管充填糊剂,对其进行表征和葡萄糖微渗漏检测,观察纳米氢氧化钙的理化特性和生物功能性.结果 本实验搭建的制备装置自动化程度高,隔菌防尘,明显缩短制备时间,节省了人力和物力;本方法制备出具有明显氢氧化钙和聚乙二醇特征吸收波峰,粒径为100~200 nm,大小均匀,且分散的符合临床根管治疗充填材料基质要求的纳米氢氧化钙;纳米氢氧化钙根管充填糊剂能够显著防止微渗漏发生,在使用初期几乎没有微渗漏发生,随时间延长,微渗漏值增加并不明显.与临床上常规使用的氢氧化钙根充糊剂Vitapex比较,在相同时间段,其防止葡萄糖微渗漏值显著减小,在第28天,纳米氢氧化钙根充糊剂的葡萄糖微渗漏值为(2.09±0.89)mmol/L,显著低于Vitapex的(5.04±0.98)mmol/L(P<0.01).结论 本实验改良的制备装置科学合理,制备的粉体为纳米级、分散均匀的氢氧化钙,作为根充糊剂具有显著防止微渗漏的特性,其理化特性和生物功能性完全符合根管治疗充填材料基质的纳米氢氧化钙的要求.
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侧向加压和垂直加压充填技术的根管微渗漏
目的:用葡萄糖定量法检测根管微渗漏的模型,评价侧向加压充填技术和垂直加压充填技术封闭根管的能力.方法:选取70 颗直根管的上前牙,根管预备后随机分为对照组(阳性对照和阴性对照各5 颗)和A、B、C、D 4 个试验组,A、B组用侧向加压充填技术,C、D组用垂直加压充填技术充填根管,A、C组的封闭剂为AH Plus,B、D组为Pulp Canal Sealer EWT.于第1、2、4、7、10、15、20、30 天用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的量.结果:第1、2、4 天 4 组微渗漏值无显著性差异(P>0.05), A组和B组第20、30 天,B组和D组第15、20、30 天有显著性差异(P< 0.05);从第4 天起,垂直加压充填技术的微渗漏小于侧向加压充填技术(P<0.05).当用侧向加压技术充填根管时,AH Plus的微渗漏小于Pulp Canal Sealer EWT,用垂直加压技术充填根管时,2 种封闭剂的微渗漏值无显著性差异.结论:垂直加压充填技术封闭根管的能力优于侧向加压充填技术.
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液体转移法评价3 种根管充填剂的封闭性能
采用液体转移法评价3 种根管充填剂(Endométhasone、AH-Plus、GuttaFlow)的根管微渗漏,通过扫描电镜观察根管壁与充填剂之间的结合特征.结果表明GuttaFlow组的微渗漏值小,Endométhasone组的微渗漏值大.3 种材料间比较均有统计学差异(P<0.05).扫描电镜下不同根管充填剂与根管壁的结合情况不同.GuttaFlow的根管封闭性能较其他2 组更佳.
