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改良试主尖法在根管充填中的应用
侧压法是临床工作中常用的根管充填方法.选择合适的主牙胶尖(主尖)是侧压法成功的关键.选择主尖的过程称为试尖.为能迅速确定主牙胶尖,提高根管充填质量,作者近年来尝试应用改良的试尖方法,获得一些经验.
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第三讲根管充填的方法、问题和对策
根管充填(以下简称根充)是根管治疗全过程中又一关键步骤.根充目的是严密封填全根管系统,杜绝再感染.然而到目前为止,没有一种根充方法能完全封闭根管系统,阻止微渗漏的发生,而且完善的根充必须建立在良好的根管预备的基础上.常用的根充方法有:侧压法、垂直加压法、注射热牙胶技术、热塑牙胶技术等.本文着重讨论临床常用的侧压法和垂直加压法,以及相关的问题与对策.
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Thermafil充填技术和冷侧压法的根管微渗漏研究
目的 对Thermafll 热牙胶充填方法的根尖封闭效果进行评价.方法 50 个离体单根管前磨牙随机分为两组,分别采用Thermafil根管充填技术( TC )和冷牙胶侧方加压充填技术(LC)进行根管充填.用体外微渗漏染色实验比较两种根管充填方法的根尖封闭能力并进行分析.结果 离体牙实验表明,Thermafil充填技术与冷牙胶侧方加压充填技术相比,根管微渗漏无统计学差异(P>0.05).结论 Thermafil根管充填技术和冷侧压技术在根尖封闭性能方面无显著性差异,都能获得较好的效果.
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Thermafil充填技术和冷侧压法的根管封闭性能观察
冷牙胶侧方加压法(冷侧压法)是目前临床上常用而且是较为有效的根管充填方法,被作为评价其它充填方法的金标准.随着医疗水平的不断提高,各种新的根管充填技术不断涌现,其中Thermafil热塑牙胶充填法(Thermafil充填法)就是其中较具代表陛的一种.本文旨在通过体外对比观察,以评价Thermafil充填法与冷侧压法的根管封闭性能,为临床治疗提供参考.
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两种锥度牙胶尖充填上颌第二磨牙临床效果分析
冷牙胶侧压法根管充填,在临床上应用仍比较广泛.但对治疗难度大的牙位,如:第二、三磨牙,或者患者张口度较小,磨牙根管充填难以取得满意效果;镍钛器械的运用,大大提高了磨牙预备的效果,尤其是Protaper、TF锉等大锥度器械的出现,使根管预备效率提高,并发症减少.但由于预备锥度大,使用标准锥度冷牙胶充填费时.如何提高冷牙胶尖充填效果,我们对此做了研究,采用大锥度牙胶尖作为主牙胶尖进行根管充填,尤其对难以操作的磨牙,可取得满意的疗效.现报告如下,为临床医师提供参考.
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新型纳米复合材料根管封闭效果的实验研究
目的研究新型纳米复合材料用于根管治疗的可行性.方法将80颗离体单根管前牙舌面开髓,用逐步后退法进行根管预备后,随机分为四组:氢氧化钙类糊剂(CCQ)加牙胶尖组、新型纳米复合材料加牙胶尖组、新型纳米复合材料糊剂组和对照组,分别用CCQ加牙胶尖、新型纳米复合材料加牙胶尖侧压法充填根管、新型纳米复合材料糊剂加压充填根管,对照组不进行根管充填.根管充填后用玻璃离子粘固粉封闭舌面开髓洞型.用透明牙法观察不同实验组染料渗入的深度,评价根管充填严密性.结果新型纳米复合材料加牙胶尖组微渗漏(0.39±0.19)低于CCQ加牙胶尖组(0.68±0.43)和新型纳米复合材料糊剂组(0.77±0.40)(P<0.05),而新型纳米复合材料糊剂组与CCQ加牙胶尖组无显著性差异(P>0.05).对照组均发生全程染料渗入(8.40±0.90),与其他组有显著性差异(P<0.05).结论新型纳米复合材料作为根管充填糊剂与牙胶尖联合使用,侧压法可达到较好的根管封闭效果,用于临床可行性较好.
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3种根管封闭剂根管充填的术后反应观察
对180 颗患慢性根尖周炎单根管前牙进行根管治疗,在根管充填时分别采用氧化锌丁香油糊剂,Cortisomol糊剂,AH Plus糊剂加牙胶进行冷侧压法充填,观察根管充填后24 h~1 周的反应,为临床使用根管封闭剂提供依据.