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聚合瓷贴面在年轻恒牙外伤中的应用
牙外伤冠折较常见,尤其在儿童患者中更为多见。以往由于患儿及家长对于年轻恒牙的美观要求不高,同时考虑到年轻恒牙龈缘位置不稳定,修复后随着生长发育导致修复体边缘外露影响美观,以及传统充填修复疗效的局限,使得很多年轻恒牙外伤需要美学修复的患者不能够得到很好的效果。但聚合瓷材料的出现给这种美学修复提供可能。本文对外伤年轻恒牙应用聚合瓷贴面修复,通过定期复诊,取得良好的临床疗效。
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复合树脂的分层充填固化技术
复合树脂是临床广泛应用的一种牙体缺损充填修复材料.复合树脂固化过程中伴随的体积收缩终使充填修复体边缘密合性下降,出现微裂隙,产生微渗漏现象,进而导致修复体边缘变色等一系列不良后果.
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微渗漏与纳米渗漏
长期以来,牙齿修复体边缘的微渗漏(microleakage)一直困扰着人们,一般认为,微渗漏可导致术后敏感,修复体边缘染色,甚至继发龋[1].一、微渗漏的概念目前关于微渗漏的概念并不一致.按照Kidd[2]提出的定义,微渗漏是细菌、流体、分子或离子在修复材料和洞壁间的迁移.在此定义下,形成微渗漏的裂隙或通道的尺寸变化范围很大,小至纳米尺度(例如分子),大至微米尺度(例如细菌).
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应用排龈技术获取精细模型
目的:应用排龈技术获取更加清晰的印模及模型,为以后制作代型及精确修复提供基础.方法:对57例门诊患者行冠桥修复时,于备牙前预排龈,取印模前排龈膏再排龈.结果:94.15%的模型颈缘及肩台可被明显分辨.结论:该方法可减少牙体预备时对牙龈组织的损伤,并可获得精细模型,为提高冠边缘密合性提供了可能.
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金瓷冠边缘密合的体会
金瓷冠的边缘密合性,反映了牙预备体边缘与修复体边缘的密合性,直接影响到其远期效果.在制作修复体的过程中,每一环节都可能影响修复体的边缘密合性.现介绍一些制作工艺的体会.
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修复体边缘密合性评价方法
牙齿修复体边缘密合性(marginal sealing)是指 修复材料与牙体组织结合界面的密合程度,又称边缘适合性(marginal adaptation),它是修复成功与否的重要性能指标之一.若修复体与牙体组织之间由于密合程度不佳而出现微小通道,口腔中的液体及细菌等物质通过通道进入牙体组织与修复体之间的界面,将导致一系列不良后果,如修复体边缘变色、术后牙齿出现敏感症状、继发龋,甚至修复体松动脱落.因此,评价修复体边缘密合性是一项重要的研究方面.实验室评价修复体边缘密合性的方法较多,有渗漏法、气压法、电阻测定法等.
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全冠修复体边缘微渗漏的研究进展
边缘微渗漏(marginal microleakage)指充填材料、粘接材料与牙体组织之间或修复材料之间封闭不严出现微小通道,使口腔中的细菌、液体及其它有害物质通过通道进入牙体组织或修复体的粘接界面,导致一系列不良后果,如刺激牙髓、引起继发龋齿和修复体粘接失败等.笔者就全冠修复体边缘产生微渗漏的影响因素、检测方法和预防措施进行综述.
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固定义齿牙龈处理的临床体会
固定义齿和周围软硬组织的关系是维持其长期成功的关键.大多数学者认为修复体边缘应置于易被清洁的区域,因此,龈上边缘符合生理要求.
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烤瓷修复体边缘对牙周健康的影响
目的 探讨烤瓷冠边缘的处理对牙周健康的影响.方法 收集已做烤瓷修复的患者95例,观察分析修复体边缘的密合性、伸展度、光洁度对被修复牙的牙龈健康(龈沟出血指数,探诊深度)的影响.结果 修复体边缘超过龈下1 mm对牙周健康影响大,而其他各组较轻;牙体组织与烤瓷边缘有明显缝隙,探诊能进入的病例对牙周健康影响大.结论 烤瓷冠桥修复的边缘与牙周健康密切相关,修复体的边缘尽可能光洁、密合、无悬突、伸展度不超过龈下1 mm.
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烤瓷冠桥修复体边缘对牙龈健康的影响
目的探讨烤瓷冠边缘的处理对牙龈健康的影响.方法 收集已做过烤瓷冠桥修复的患者129例,观察分析修复体边缘的密合性、伸展度及光洁度对被修复牙牙龈健康(牙龈出血指数)的影响.结果①修复体边缘超过龈下1 mm(Ⅰ-3组)对牙龈健康的影响大,而其他各组相对较轻.②修复体边缘密合性对牙龈健康状况的影响为:A组优于B组,B组优于C组和D组.结论 冠桥修复体的边缘与牙周健康密切相关,烤瓷冠桥修复体的边缘应尽可能光洁、密合、无悬突,伸展度以不超过龈缘下1 mm为宜.
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间隙剂涂层厚度对冠边缘密合性的影响
边缘密合性是指修复体边缘到牙预备体颈缘的垂直距离或指修复体黏固后边缘黏固剂的厚度,也称边缘密合度.它是全冠修复质量的关键,直接影响到修复体的固位、美观,以及修复后牙周组织的健康,是判断修复体治疗成功与否的重要指标[1].影响边缘密合性的因素有很多,如材料、牙体制备、制作方法等不同都会影响到冠边缘的密合.本文就修复体制作过程中不同的间隙涂层厚度对冠边缘密合性大小的影响,探索适合的间隙涂层在全冠修复中的应用.
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SE-Bond自酸蚀黏结系统的微渗漏实验研究
本实验通过测定应用SE-Bond自酸蚀黏结系统后树脂修复体边缘的微渗漏情况,并选择传统的全蚀刻体系Gluma Comfort Bond黏结系统和不用黏结剂直接充填树脂为空白对照组进行比较,旨在为临床应用提供参考.
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决定牙冠修复体边缘位置相关的因素
牙冠修复体边缘位置与基牙牙周组织之间的关系在上面已作了比较详细的介绍,在临床病例介绍中我们也介绍了不正确的冠边缘位置可能导致的牙周组织损害.应该说冠边缘对基牙牙周组织的影响是多方面的、全方位的,归纳起来可以有以下几个方面:
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烤瓷冠修复体边缘对牙龈组织的影响
烤瓷冠修复体目前已成为口腔修复领域的重要修复手段和形式.本文就282例烤瓷修复后冠边缘的密合性、伸展度对牙龈组织的危害方面进行分析,临床上遇见修复后牙龈出血、肿胀,就诊患者中,修复体边缘的不合适、不密合是导致牙龈炎,影响牙龈健康主要原因之一.针对这些问题进行探讨,以便更好地提高修复质量和边缘设计.