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SPECT/CT研究颞颌关节盘移位对髁突骨代谢的影响
目的 利用单光子发射型计算机体层摄影(SPECT/CT)骨显像技术研究颞下颌关节盘前移位(ADD)患者髁突骨代谢变化,探讨盘移位时间及程度对髁突骨代谢影响规律.方法 选取临床及磁共振成像(MRI)检查确诊为单侧颞下颌关节盘前移位患者130例,纳入病例均接受颞下颌关节SPECT/CT检查,对健患侧感兴趣区(ROI)核素计数值与病程及关节盘移位分期进行配对检验及相关性分析.结果 SPECT/CT检查患侧髁突延迟相异常浓聚阳性率为86.92％(113/130),研究对象健侧(22,13)与患侧ROI计数(26,15)的差异有统计学意义(Z=8.909,P<0.001),患侧ROI计数与盘移位时间呈负相关(r=-0.332,P<0.001).结论 通过SPECT/CT研究得出,随颞下颌关节盘移位时间的推移,ADD髁突成骨性活动降低.
关键词： 颞下颌关节 关节盘前移位 单光子发射型计算机体层摄影技术 骨代谢 同机融合 -
99mTc-MDP和SPECT/CT在诊断牙龈癌侵犯下颌骨的应用
目的:探讨99mTc-MDP和SPECT/CT同机融合图像在牙龈癌浸润下颌骨中的诊断价值.方法:对18例牙龈癌住院患者行术前99mTc-MDP SPECT/CT同机融合图像、曲面断层片检查,确定牙龈癌浸润下颌骨的程度,术后病理检查结果与之对照.结果:13例高分化鳞癌中11例肿瘤部位下颌骨显示常放射性浓聚灶.经SPECT/CT同机融合和曲面断层片发现1例为假阳结果;3例中分化鳞癌和2例低分化鳞癌病变部位下颌骨见异常浓聚灶.病理显示肿瘤浸润到骨髓腔.结论:99mTc-MDP、SPECT/CT图像同机融合对牙龈癌浸润下颌骨程度诊断具有重要价值.
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SPECT/CT同机融合显像对脊柱单发病变的鉴别诊断价值
[目的]探讨99mTc-MDP SPECT/CT融合显像对脊柱单发阳性病灶的鉴别诊断价值.[方法]对109例常规99mTc-MDP全身骨显像时脊柱单发阳性病灶同时行SPECT/CT融合显像.由2名核医学科医生共同阅片,作出终诊断.[结果]颈椎占6.4％(7/109),胸椎占36.7％(43/109),腰椎占56.9％(59/109);良性病变占52.3％(57/109),骨转移病灶占47.7％(52/109).全身骨显像确诊率为24.8％(27/109),SPECT/CT显像确诊率为88.99％(97/109),两者差异有统计学意义(x2=91.644,P＜0.001).[结论]SPECT/CT同机融合降低了骨显像诊断骨转移的假阳性率,对诊断骨转移的类型也有一定的价值.
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牙龈癌侵犯下颌骨SPECT/CT融合显像和CT影像的对照研究
目的 探讨99mTc-MDP SPECT/CT同机融合图像和CT在牙龈癌浸润下颌骨中的诊断价值比较.方法 对18例牙龈癌患者行术前99mTc-MDP SPECT/CT同机融合图像、CT检查,确定牙龈癌侵犯下颌骨的程度,术后病理检查结果与之对照.结果 99mTc-MDP SPECT/CT术前诊断18例牙龈癌11例肿瘤部位下颌骨放射性异常浓聚灶,经病理证实其中1例为假阳性;3例中分化鳞癌和2例低分化鳞癌病变部位下颌骨放射性异常浓聚灶,病理显示肿瘤浸润到骨髓腔.而CT仅发现5例肿瘤侵犯下颌骨.结论 99mTc-MDP SPECT/CT图像同机融合对牙龈癌浸润下颌骨程度诊断具有重要价值.
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SPECT-CT对成人下颌偏斜患者双侧颞下颌关节代谢及形态对称性研究
目的:利用SPECT-CT骨显像对成人下颌偏斜患者双侧颞下颌关节代谢及形态对称性研究.方法:对36例成人下颌偏斜患者行SPECT骨显像,对髁突、下颌升支、下颌角图像进行冠状面、矢状面、横断面采集进行三维重建,计算出放射性计数比值,并通过CT扫描三维重建后同机融合,根据双侧颞下颌关节解剖关系测量偏斜侧及对侧髁突的高度、内外径、后斜面倾斜角及后斜面长度的差异,进行对比观察.结果:颞下颌关节各区域(髁突、下颌升支、下颌角)放射性计数比值均有所不同,偏斜侧的放射性计数比值均低于对侧,且两侧放射性计数比值有显著差异(P＜0.05);偏斜侧髁突高度及内外径均较之对侧减小(P＜0.01);偏斜侧髁突后斜面长度、后斜面倾斜角较之对侧增大(P＜0.01).结论:SPECT-CT骨显像对成人下颌偏斜疾病的诊断评估起到了至关重要的作用.
