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鼓室置管后药物灌注治疗儿童分泌性中耳炎的临床观察
目的 探讨鼓室置管后鼓室药物灌注方法治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法 2006～2011年实验组32例(43耳)儿童分泌性中耳炎患者进行鼓室置管后定期鼓室药物灌注、咽鼓管冲洗治疗；同期对照组33例(40耳)儿童分泌性中耳炎患者单纯行鼓室置管术.结果 实验组的治疗安全、快速、有效(拔管时间1～2个月),与对照组(拔管时间1～3.5个月)的治疗方法比较明显缩短了治疗时间.结论 鼓室置管后药物灌注是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法,值得临床推广应用.
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经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管治疗分泌性中耳炎
目的 观察经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管术对治疗分泌性中耳炎的临床效果. 方法 收集本院因分泌性中耳炎伴腺样体肥大住院治疗的患者66例,均为双耳患病,回顾性分为两组,每组33例(66耳),分别为置管组:经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管术治疗;穿刺组:经鼻鼻内镜下腺样体切除结合鼓膜穿刺术治疗.比较两组治疗后临床疗效以及并发症发生情况. 结果 置管组显效率53.0％,高于穿刺组39.4％;住院时间5±1.5天,短于穿刺组8±1.5天.置管组总并发症发生率为7.6％,显著低于穿刺组18.2％. 结论 经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管术对治疗分泌性中耳炎住院时间短,临床疗效好,治疗后并发症发生率低,适合临床应用推广.
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儿童扁桃体、腺样体切除加鼓室置管三联术的护理
总结了37例扁桃体、腺样体切除加鼓室置管三联术患儿的护理体会.认为:术前做好患儿的心理护理,家长的健康教育及术前准备,能保证手术顺利进行;术后密切观察病情,做好局部护理、用声指导、饮食护理、口腔护理及对家长进行出院指导,能确保手术后尽快康复,减少并发症发生,保证手术疗效.
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内镜下鼓室置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析
目的 探究内镜下鼓室置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 将本院2013年10月至2015年10月收治的140例(250耳)分泌性中耳炎患儿纳入本次实验研究,对所有患儿均实施计算机随机分组方案,其中常规组患儿70例(125耳),单纯采取耳内镜下鼓室置管治疗,实验组患儿70例(125耳),在常规组的治疗基础上加用腺样体切除术进行治疗,对比两组患儿的临床治疗效果.结果 经过临床治疗后,实验组患儿治疗总有效率为95.71％,常规组患儿治疗总有效率为85.71％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿疾病复发率为4.29％,感染率为2.86％,常规组分别为15.71％、14.29％,两组患儿的疾病复发率与感染率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);实验组患儿中耳积液时间、听阈提高幅度均明显优于常规组(均P＜ 0.05).结论 对分泌性中耳炎患儿采取内镜下鼓室置管+腺样体切除术治疗疗效确切,治疗后疾病感染率与复发率较低,可明显改善患儿各项临床症状,值得在今后的临床工作中推荐采纳.
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中西医结合治疗分泌性中耳炎36例疗效分析
分泌性中耳炎是中耳常见疾病,该病以渗出液留于鼓室而很少有急性感染体征为特征.若治疗不当,可造成听力损失,语音发育不良.既往多采用鼓膜穿刺抽液、鼓室置管等治疗,取得一定的疗效,但仍有不少患者反复发作,形成粘连性中耳炎,给治疗带来困难.我们采用中药及α-糜蛋白酶地塞米松液鼓室注射治疗分泌性中耳炎,取得了较好的疗效.现报道如下.
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预防性鼓室置管在治疗分泌性中耳炎中的应用
目的探讨预防性鼓室置管对分泌性中耳炎患者的疗效。方法选取76例分泌性中耳炎患者，随机分为试验组和对照组，各38例。试验组行鼓室置管术，对照组行鼓膜穿刺或鼓膜切开术，两周后比较疗效。随访2年，比较复发率。结果术后两周比较，试验组有30例治愈，其他均好转，有效率100％，但术后第3天出现2例患者通气管脱落，行保守治疗，未进行再次置管手术；对照组治愈25例，好转7例，无效6例，有效率为84．21％。随访期间，试验组复发3例，复发率7．89％，对照组复发15例，复发率26．32％。结论预防性鼓室置管能降低分泌性中耳炎的复发率，但对短期疗效优势不明显。
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经鼓室置管灌注地塞米松治疗难治性突发性感应神经性聋
目的:观察鼓室置管注入地塞米松治疗难治性突发性感音神经性聋(简称突聋)的疗效.方法:对31例突聋患者通过鼓室置管,将地塞米松液注入鼓室,使药液经圆窗膜渗入内耳,称之为鼓室置管组;另47例以静脉滴注地塞米松作为对照组,将两组疗效进行对比.结果:置管组痔愈5例,显效11例,有效9例,无效6例,总有效率80.64%;对照组痊愈7例,显效7例,有效7例,无效27例,总有效率44.67%.两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经鼓室置管中耳给药治疗难治性突聋,具有较好的疗效.
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经耳内窥镜鼓室置管治疗鼻咽癌放疗后渗出性中耳炎疗效观察
目的:评价经耳内窥镜鼓室置管治疗鼻咽癌放疗后渗出性中耳炎的疗效.方法:对我院24例(36耳)鼻咽癌放疗后渗出性中耳炎行经耳内窥镜鼓膜置管术,并观察听力、中耳功能的变化.结果:治愈12耳,占33.33%.有效14耳,占38.89%.总有效率72.22%.无效6 耳,占13.89 %.出现并发症 4 耳,占11.11%,患耳长期流脓.结论:经耳内窥镜鼓膜置管术是一种有效的治疗鼻咽癌放疗后渗出性中耳炎的方法.
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鼓室置管对婴儿期腭裂患者中耳功能障碍的治疗效果
目的 比较鼓室置管和鼓膜穿刺术治疗婴儿期腭裂患儿分泌性中耳炎(SOM)的效果,探讨腭裂中耳功能障碍的佳治疗方法和早期干预时机.方法 19例患SOM伴听力损失的婴儿期腭裂患儿的38耳在唇裂修复术同期行鼓室置管术,平均置管年龄为6.9月龄;15例患SOM的婴儿期腭裂患儿30耳行鼓膜穿刺术,平均穿刺年龄为6.6月龄.术后1周至12个月内于每个月行听性脑干反应(ABR)和声导抗检查作为判断指标,比较两种手术的疗效.结果 38耳鼓室置管术前ABR Ⅴ波平均阈值为55.41 dBnHL,术后1周～12个月的平均值为28.48 dBnHL,术后听力提高26.93 dBnHL.置管术后峰压点平均升高90.72 daPa,坡度;比值法升高0.01,压力范围法降低84.00 daPa,静态声顺值平均升高0.04 mL;B型鼓室图(24耳)转化为A型者19耳,转化率为79.17%.30耳鼓膜穿刺术前ABR Ⅴ波平均阈值为40.63 dBnHL,术后1周为26.50 dBnHL,听力提高14.13 dBnHL.穿刺后1周B型鼓室图(22耳)转化为A型者9耳,转化率为40.91%;穿刺后1月和3月ABR Ⅴ波阈值和鼓室图与穿刺术前比较无统计学差异(P＞0.05).结论 鼓室置管术治疗婴儿期SOM,听力恢复快且疗效稳定,虽有发生并发症的可能,但仍是较好的治疗手段;鼓膜穿刺术在1周内的疗效较好,但复发率高,好不作为婴儿期腭裂SOM的常规治疗手段.
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腭裂手术和鼓室置管对中耳功能的影响
目的:了解早期腭裂整复术和鼓室置管术对患者的听力及中耳功能的影响.方法:比较已做腭裂整复术但仍伴分泌性中耳炎的22侧患耳鼓室置管前后及38例行腭裂整复术患者术前术后听力及中耳功能变化.结果:22侧鼓室置管患耳听阈平均提高了17 dB;早期腭裂修复术对患者中耳功能有一定的改善但尚无统计学差异(P>O.05).结论:对伴发分泌性中耳炎的腭裂患者应积极采用置管术以改善患者的听力,利于语言的学习.
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鼻内镜下中耳置管术治疗儿童分泌性中耳炎的护理
分泌性中耳炎(SOM)是耳鼻喉科的常见病,小儿及成人均可发生,为小儿常见的致聋原因之一.鼓膜置管术是治疗SOM有效方法之一,鼓室置入通气管后能清除中耳积液,代替咽鼓管部分功能,解除中耳负压状态,改善中耳黏膜的病理变化,纤毛活动恢复正常.我科2005年1月～2008年5月共收治了68例小儿分泌性中耳炎,疗效满意,现报道如下.
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鼓室置管时间对小儿分泌性中耳炎预后的影响
目的 探讨儿童分泌性中耳炎鼓室置管时间对疗效的影响.方法 对93例分泌性中耳的置管时间和治疗效果进行了研究.结果 置管时间为0.5～1年的治疗有效率明显高于置管时间＜0.5年组和＞1年组,统计学分析差异有显著性.结论 小儿分泌性中耳炎鼓室置管时间长短与其治疗效果有一定的相关性,在治疗时应注意把握留管时间的长短.
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耳内窥镜下鼓室置管治疗分泌性中耳炎疗效分析
目的:分析耳内窥镜下鼓室置管治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:将140例分泌性中耳炎患者随机分为观察组70例与对照组70例.观察组采取耳内窥镜下鼓室置管术进行治疗,对照组采取常规保守治疗,对两组治疗的效果进行观察对比.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论:耳内窥镜下鼓室置管治疗分泌性中耳炎疗效显著.
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鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗突发性聋的听力疗效分析
目的:研究鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗突发性聋的听力疗效.方法:选择我院2015年12月-2016年12月收治的突发性聋患者94例,按照入院顺序分为对照组与研究组各47例.对照组采用常规治疗,研究组采用鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:研究组85.11％临床总效率显著优于对照组61.70％,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对突发性聋的患者采取鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗,临床疗效显著,显著改善患者病情,具有临床意义.
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经口鼻内镜下腺样体切除治疗分泌性中耳炎
目的:通过不同治疗方法探讨经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管术对分泌性中耳炎的佳疗效.方法:收集我院2010年1月-2012年10月期间因分泌性中耳炎住院治疗的患者99例,按计划分为3组,每组33例(66耳),均为双耳患病,分别为经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管治疗组、经口鼻内镜下腺样体切除术治疗组和鼓室置管术治疗组,比较3组治疗后临床疗效以及并发症发生情况.结果:经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管治疗组有效率(53％)明显高于经口鼻内镜下腺样体切除术治疗组(39.4％)和鼓室置管术治疗组(36.4％),住院时间(5±1.5d)明显高于其他两组(8±1.5d)和(7±1.5d),并发症中鼓膜穿孔率0显著低于其他两组3％和1.5％,反复感染率0明显低于其他两组3％和1 5％,总并发症率4.S％显著低于其他两组19.8％和16.7％.结论:经口鼻内镜下腺样体切除结合鼓室置管术对治疗分泌性中耳炎住院时间短,临床疗效好,治疗后并发症发生率低,适合临床应用推广.
关键词： 分泌性中耳炎 口鼻内镜下腺样体切除 鼓室置管 临床疗效 并发症
