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学龄前儿童膳食铁的摄入状况分析
缺铁不仅影响胃肠功能、皮肤粘膜肌肉功能,而且影响一系列含铁和铁依赖酶的活性,影响DNA合成以及行为和智能的发育[1].人们认为,非平衡膳食导致铁的生物利用障碍是导致缺铁贫血的主要原因,铁的摄入和吸收利用与平衡膳食有关,尤其受膳食组成成份影响较大[2].为了解珠海市学龄前儿童膳食铁的摄入状况、铁的食物来源及其构成情况,为预防缺铁性贫血、开展儿童智能及行为发育等提供理论依据,开展本研究.
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膳食铁对饮食诱导肥胖大鼠代谢影响
目的研究轻度铁缺乏和轻度铁补充对饮食诱导肥胖大鼠代谢的影响.方法将雄性Wistar大鼠按血红蛋白值和体重随机分为4组,每组10只,分别为基础饲料A组(含铁50 mg/kg),高脂0.5倍铁饲料B组(含铁25mg/kg),高脂正常铁饲料C组(含铁50 mg/kg)和高脂1.5倍铁饲料D组(含铁75 mg/kg).饲料中添加铁剂为柠檬酸铁.于第11周末处死动物,取血测定血糖、血脂和各种激素水平,并测定血清铁蛋白、血清铁、血红蛋白和肝铁含量等铁指标.结果 B组和C组血清铁和肝铁含量显著低于A组(P＜0.05).与B、C组比较,D组血清铁和肝铁含量显著升高(P＜0.05),接近A组.与C组比较,B组体脂肪含量、甘油三酯水平显著升高(P＜0.05),除瘦素外其他激素水平均有下降趋势,其中胰高血糖素显著下降(P＜0.05).D组体脂肪含量、血糖和甘油三酯水平显著低于B组(P＜0.05),甘油三酯水平显著低于C组(P＜0.05);游离四碘甲腺原氨酸(FT4)和生长激素显著高于B组(P＜0.05).结论轻度铁缺乏可加重肥胖大鼠肥胖、血糖血脂和激素代谢紊乱的程度,而轻度铁补充对肥胖大鼠的肥胖、血糖血脂和激素代谢紊乱有一定程度的改善作用.
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膳食铁水平与血脂关系及其机制的研究进展
铁是人体矿物质微量无素中含量多的一种,生理功能相当广泛,在物质和能量代谢中发挥重要作用.但铁缺乏和过量均对机体不利.已有研究表明,铁缺乏和铁过量都会影响脂质代谢,从而影响血脂水平.目前,膳食铁摄入水平与心血管疾病、肝脏疾病和糖尿病等慢性病的关系已受到人们的普遍关注.本文仅就膳食铁摄入量与血脂水平的关系及其可能的机制做一综述.
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农村学童膳食铁摄入与贫血状况的相关性研究
目的:了解农村学童膳食铁摄入现状及其对贫血状况的影响.方法:整群抽取汉川市两所农村中心小学4～6年级的515名儿童进行膳食调查和贫血筛查.结果:受检儿童膳食铁总摄入量充足,但膳食铁来源中血红素铁所占比例较低仅为6.77％,其中8～9岁儿童摄入量明显低于其他年龄组.儿童贫血检出率为22.33％,89.57％为边缘性贫血,未检出中、重度贫血,其中12～13岁儿童的检出率高达47.12％,其次为8～9岁儿童.观察到不同贫血程度间的铁摄入量及其来源构成差异均有统计学意义(P＜0.05),且血红蛋白浓度与铁摄入量、血红素铁占铁总摄入量比例呈正相关,与非血红素铁占铁总摄入量比例呈负相关.结论:汉川地区农村学童膳食铁摄入不合理,且贫血率依然较高,以边缘性贫血为主.膳食铁摄入对贫血程度的分布及血红蛋白的浓度均有影响,应予以特别关注,有针对性地开展贫血的预防与干预.
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补充铁剂改善上海儿童缺铁性贫血的效果
目的 评价缺铁性贫血(IDA)儿童补充铁剂的效果,探讨维持儿童正常铁营养状况的总铁摄入量.方法 共有132例贫血患儿纳入研究,随机分入干预组(70例)和对照组(62例),分别给予铁营养包和安慰剂包,每日口服1包,连续服用6个月后观察效果.两组患儿均于服用前和服用3、6个月时检测血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF)水平,进行膳食情况问卷调查(包括膳食频率和24 h膳食回顾调查)、体格检查(测量身高、体重、腰胸围)和体能测试(50 m跑步、仰卧起坐、立定跳远).结果 患儿服用铁营养包或安慰剂6个月时,干预组和对照组的身高和体重均显著高于同组服用前(P值分别＜0.01、0.05).干预组患儿服用3、6个月时,胸围和腰围均显著大于同组服用前(P值均＜0.05),50 m跑步时间显著短于同组服用前(P值均＜0.05),立定跳远距离显著大于同组服用前(P值均＜0.05);干预组患儿服用6个月时,仰卧起坐数量显著多于同组服用前(P＜0.05),50 m跑步时间显著短于对照组同期(P＜0.01).对照组患儿服用3、6个月时,胸围显著大于同组服用前(P值均＜0.05),50 m跑步时间显著短于同组服用前(P值均＜0.05),仰卧起坐数量显著多于同组服用前(P值均＜0.05),立定跳远距离均显著大于同组服用前(P值均＜0.05).干预组和对照组患儿服用铁营养包或安慰剂3、6个月时,Hb水平均显著高于同组服用前(P值均＜0.01);两组间服用前和服用3、6个月后的Hb水平的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).由于体内炎性反应可能导致SF水平偏高,故将C反应蛋白水平＞3 μg/L且SF水平＞130 μg/L者的数据剔除.干预组和对照组患儿服用铁营养包或安慰剂3、6个月后的SF水平均显著高于同组服用前(P值均＜0.01);两组间服用前SF水平的差异无统计学意义(P＞0.05),干预组患儿服用3、6个月时的SF水平均显著高于对照组同期(P值均＜0.01).相关性分析结果显示,总铁摄入量(膳食铁加补充铁)与Hb水平间呈正相关(r=0.36,P＜0.01).Logistic分析结果显示,总铁摄入量(OR=2.00,95％CI为1.32～3.00)、维生素C(OR=1.52,95％CI为1.11～2.12)和畜肉类(OR=1.87,95％CI为1.21～2.72)摄入量多是儿童IDA的保护因素.结论 连续6个月每日补充铁营养包(含8 mg元素铁)能有效增大IDA患儿SF水平的升高幅度,改善患儿的一般情况和体能.服用安慰剂的患儿经健康教育和调整不良的饮食习惯后,Hb水平亦可达标.
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中国6城市2农村3～12岁儿童不同来源铁摄入情况研究
目的 了解儿童不同来源铁摄入情况,对儿童铁营养状况进行评估.方法 多阶段整群抽样法抽取全国6城市2农村1 600名3～12岁儿童,通过问卷调查获得其一般情况,采用24 h膳食回顾了解其铁摄入情况及动、植物、膳食补充剂来源.结果 受访儿童的总膳食铁平均摄入量(14.3±8.3) mg/d,中位数12.4 (9.5,16.6) mg/d.其中动物来源铁(肉蛋类、奶及奶制品)摄入平均值为(2.6±2.8) mg/d,中位数2.2(1.1,3.48) mg/d;植物来源铁(谷类、豆类、蔬菜、水果)摄入平均值(10.4±7.8) mg/d,中位数8.6(6.1,12.0) mg/d.总动物来源铁比例(ASFR)为18.6％.铁摄入＜EAR的儿童有278人(17.4％),＞可耐受高摄入量(UL)的有47人(2.9％).成都儿童铁摄入＜平均需要量(EAR)的比例低(6.3％),邢台山区儿童铁摄入＞UL的比例高(7.7％).农村儿童ASFR显著低于城市水平.对膳食铁贡献大的食物来源为谷物和肉类.结论 我国儿童动物来源铁的摄入较低,应注意提高农村地区儿童的动物性铁摄入.
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模拟失重膳食Fe摄入及血清蛋白含量的变化
目的探讨模拟失重膳食Fe摄入量及蛋白质含量的变化. 方法受试者-6°头低位卧床21 d,用称量法观察其营养素及Fe摄入量的变化,并于卧床前2 d,卧床1,11和21 d测定血红蛋白(Hb);用双缩脲法及溴甲酚绿法分别测定血清总蛋白及白蛋白含量. 结果膳食Fe摄入量2 wk开始降低16%,3 wk后基本恢复,血清总蛋白也在2 wk降低5%(P<0.05),3 wk回升,Hb不受影响. 结论模拟失重对膳食Fe摄入量及总蛋白含量有短期影响,经过适应期后可恢复到正常范围.
