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阿奇霉素联合超短波治疗仪治疗小儿支原体肺炎64例临床观察
目的:分析在小儿支原体肺炎的治疗中应用阿奇霉素联合超短波治疗仪的临床疗效.方法:选取2016年3月~2017年3月到本院儿科治疗小儿支原体肺炎的64例患儿作为研究对象,将所有患儿按随机抽签法分成研究组和参照组,每组各32例.为参照组患儿使用阿奇霉素进行治疗,为研究组患儿使用阿奇霉素且辅助超短波治疗仪进行治疗,观察两组患儿的临床治疗效果及症状改善情况,并对此进行对比统计.结果:研究组患儿治疗后的总有效率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿症状改善时间相比于参照组更少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超短波治疗仪联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效显著,不仅能快速缓解患儿不良症状,还能加快治疗时间,值得临床治疗推广应用.
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中药贴片经皮靶向导入治疗小儿支原体肺炎临床及护理疗效观察
目的 探讨中药贴片经皮导入辅治小儿肺炎支原体肺炎疗效.方法 将168例小儿肺炎支原体肺炎,随机分成对照组和观察组,两组均给予阿奇霉素静脉输注,观察组加用中药贴片经皮中频药物导入治疗.结果 观察组在退热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间、输注阿奇霉素治疗时间等方面均优于对照组(P＜0.05).观察组和对照组在治疗10～14天复查胸片的正常率比较上,有统计学差异(P＜0.05).结论 中药贴片经皮导入给药治疗可改善肺炎支原体肺炎患儿的症状、体征,缩短疗程,提高疗效.
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中西医结合治疗小儿支原体肺炎60例临床观察
用中西医结合方法治疗小儿支原体肺炎.设治疗组30例,口服红霉素加中医辨证用药3周;对照组30例,红霉素静点1周,红霉素口服2周.治疗前两组病人临床表现、辅助检查等方面差异无显著性;治疗后比较,治疗组在症状缓解、炎症吸收、缩短病程等方面均优于对照组.
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麻杏石甘汤与阿奇霉素注射液联合治疗小儿支原体肺炎临床观察
目的 在小儿支原体肺炎患儿治疗过程中应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗,分析其临床疗效.方法 在我院2015年2月—2016年2月期间所收治的小儿支原体肺炎患儿中采取自愿原则选取28例,并依据随机数字表法将所有患儿均分为观察组与对照组,每组14例患儿.对照组患儿治疗时予以阿奇霉素注射液单药治疗,观察组患儿治疗时予以麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗,将2组患儿行不同疗法后的临床疗效进行对比分析.结果 与对照组57.14％的临床总有效率相比,观察组获得的92.86％的临床总有效率明显较高(P<0.05);与对照组患儿发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线胸片阴影消失时间相比,观察组患儿的各项指标消失时间明显缩短,差异对比均具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿支原体肺炎患儿治疗过程中应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗的临床疗效较为显著,值得在临床上推广应用.
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麻杏石甘汤治疗小儿支原体肺炎的优势及机制探析
目的:观察麻杏石甘汤加减辨治小儿支原体肺炎较单纯西药治疗的疗效优势,探讨其治疗肺炎支原体患儿的作用机制,为临床小儿支原体肺炎治疗方案的选择提供参考.方法:选取2017年1月至2018年5月广西中医药大学附属瑞康医院收治的小儿支原体肺炎患者86例作为研究对象,按就诊先后顺序的单、双号分为观察组和对照组,每组43例.2组患儿均按照常规治疗方案,包括一般治疗、对症处理、抗生素及肾上腺皮质激素治疗,观察组在此基础上加用麻杏石甘汤加减治疗,2组均以连续治疗2周为1个疗程.观察2组治疗前后炎性反应指标白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,观察2组治疗前后免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+的变化;比较2组治疗期间的退热时间、止咳时间、X线阴影消失时间、罗音消失时间、住院时间;比较2组患儿治疗过程中出现的不良反应;比较结束治疗后2组患儿的临床疗效.结果:1)2组患儿治疗前WBC、CRP、ESR、IL-10、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿治疗后上述指标均较治疗前明显下降,且观察组患儿上述指标均低于对照组(均P<0.05).2)2组患儿治疗前CD3+、CD4+、CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患儿CD3+、CD4+均较治疗前显著升高,且观察组患儿高于对照组(P<0.05),而CD8+值显著下降,观察组患儿低于对照组(P<0.05).3)观察组患儿退热时间、止咳时间、X线阴影消失时间、罗音消失时间、住院时间均明显低于对照组(均P<0.05).4)完成治疗后观察组患儿治愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.05).5)2组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻杏石甘汤能提高小儿支原体肺炎疗效,抑制炎性反应,缩短病程,提高免疫力.
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加味五虎汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎疗效及对T淋巴细胞亚群的影响
目的:探讨加味五虎汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎的临床疗效,及对T淋巴细胞亚群的影响.方法:研究对象为2015年1月-2017年2月河南中医药大学第二附属医院收治的150例痰热闭肺型小儿支原体肺炎患儿,采取随机数字表将其分成两组,每组75例.两组患儿均给予阿奇霉素治疗,观察组联合给予加味五虎汤治疗,比较两组临床疗效以及治疗前后T淋巴细胞亚群、炎性细胞因子变化情况.结果:经14 d治疗后,观察组总有效率达98.67％,对照组总有效率为88.00％,观察组优于对照组(P＜0.01).观察组患儿千湿哕音、咳嗽消失时间以及退热时间较对照组患儿均有缩短(P＜0.01).经14 d治疗后,两组CD4+水平,CD4+/CD8+均有明显上升(P＜0.01),与对照组治疗后比较,观察组CD4+水平,CD4+/CD8+升高更显著(P＜0.01);观察组CD8+水平有显著下降(P＜0.01),对照组无明显变化.两组患儿在治疗14 d后血清白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子(TNF)-α水平相对于治疗前有明显降低,但与对照组治疗后比较,观察组上述血清炎性因子水平降低更显著(P＜0.01).两组治疗过程中均未发生明显的药物不良反应,且观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:加味五虎汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎能有效减轻患儿机体内炎症反应,提高免疫功能,疗效确切.
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五虎汤加减联合阿奇霉素序贯疗法治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎疗效及对抗炎、促炎因子及呼吸功能的影响
目的:探讨五虎汤加减联合阿奇霉素序贯疗法治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎(mycoplasmal pneumoniaepneumonia,MPP)临床疗效及安全性.方法:以河南中医药大学第二附属医院在2015年3月-2016年12月收治的135例MPP患儿作为研究对象,随机数字表法分为治疗组(67例)、对照组(68例).对照组MPP患儿应用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,治疗组联合五虎汤加减进行治疗,清水煎煮,每日1剂,连续治疗14 d后,对比两组患儿临床疗效及治疗前后抗炎、促炎因子及呼吸功能的变化情况.结果:治疗组患者总有效率为94.03％,对照组为85.29％,治疗组高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患儿血清中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平明显升高,且治疗组明显高于对照组(P＜0.05),白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平明显降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组患儿血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)与白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平均明显降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组患儿动脉氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO2),氧合指数(PaO2/FiO2)水平明显升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05),呼吸频率(respiratory rate,RR)明显降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义.结论:五虎汤加减联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型MPP患儿疗效显著,可明显改善患儿抗炎/促炎因子失衡情况与呼吸功能,安全性较好.
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中药配合大环内酯类药物治疗小儿支原体肺炎30例
支原体感染是学龄儿童和青少年时期常见的肺炎.2005年12月～2007年12月,作者采用中药汤剂配合大环内酯类药物治疗小儿支原体肺炎,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料小儿支原体肺炎共印例,男33例,女27例,年龄7个月～10岁,其中<6岁45例,≥6岁15例.
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汪受传教授治疗小儿支原体肺炎经验
近年来小儿支原体肺炎(MPP)发病率明显升高,单纯使用抗生素治疗效果不佳.中西医结合治疗可明显提高疗效,缩短疗程,同时可以减少副作用.汪受传教授从事中医儿科临床多年,对本病的中医诊疗积累了 丰富的经验,总结认为热、痰、郁、瘀是导致小儿支原体肺炎的主要病因病机,辨证多属邪热犯肺,集液成痰,痰阻气道,肺失宣肃,提出相应的治法当以清热肃肺、化痰止咳、开郁活血为主,临证常用的主方为炙麻黄、桑白皮、杏仁、黄芩、前胡、浙贝母、紫菀、丹参、鱼腥草、虎杖等,取得满意疗效.
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中药方剂联合阿奇霉素抗支原体感染对小儿支原体肺炎的临床疗效分析
目的:探讨小儿支原体肺炎患儿采用中药方剂联合阿奇霉素抗支原体感染临床疗效.方法:本组84例支原体肺炎患儿按入院先后顺序随机分为观察组和对照组各42例.对照组患者用阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组在此基础增加中药方剂内服治疗.结果:治疗后观察组患者临床总有效率(92.86％)显著高于对照组(71.43％),差异有统计学意义;观察组治疗后止咳平均时间、气喘消失平均时间、湿罗音消失平均时间、退热时间及治疗时间均低于对照组患者;观察组患者治疗后的免疫功能指标包括IL-6、TNF-α水平值低于对照组;观察组患者不良反应显著低于对照组患者.结论:小儿支原体肺炎患儿采用中药方剂联合阿奇霉素抗支原体感染临床疗效显著,不良反应较轻,具有重要的临床研究价值.
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中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎42例
目的 探讨中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 选取2013年1月-2014年1月收治的小儿难治性肺炎支原体肺炎患者-84例作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组以及对照组各42例.对照组中给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予中西医结合治疗,观察比较2组患者临床治疗效果、治愈时间以及不良反应发生几率.结果 2个疗程后,观察组患者治疗总有效率97.6％,对照组患者治疗总有效率78.6％,观察组优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,观察组患者临床症状消失时间明显优于对照组,两者相比有统计学意义(P＜0.05).同时两组患者完成全部治疗,治疗过程中均无明显药物不良反应.结论 中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎有着良好的临床效果,能够缩短患者临床症状恢复时间,不良反应发生率低,值得临床推广.
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双黄连注射剂与青霉素治疗小儿肺炎的疗效及安全性比较
目的：探讨双黄连注射液与青霉素治疗小儿肺炎治疗的疗效差异及安全性，为选择合理的用药方案提供参考。方法选取2013年5月—2014年5月收治的78例肺炎患者作为研究对象，随机双盲法分为观察组和对照组，观察组给予双黄连液注射治疗，对照组口服青霉素治疗，记录并比较平均退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间等差异，评价临床疗效。结果观察组平均退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗有效率为95.0%，对照组为92.1%，2组对比无显著性差异（P＞0.05）。结论对小儿肺炎用药来说，双黄连注射剂和青霉素均是良好的药物选择，但双黄连注射剂有利于提高预后恢复时间及质量，更具有推广应用价值。
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中药治疗小儿支原体肺炎随机对照试验Meta分析
目的：评价中药治疗小儿支原体肺炎的有效性和安全性。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed、EMbase、Cochrane图书馆关于中药治疗小儿支原体肺炎的临床随机对照试验(RCT)。所有数据库检索年限为建库至2012年5月25日。由2名系统评价员独立提取资料,采用Cochrane协作网的质量评价标准进行文献质量评价。结果共纳入64篇RCT文献,涉及6289例小儿支原体肺炎患者。在临床症状总体改善方面,中药组与西药组比较(RR＝1.10,95%CI为-1.03～-1.18)、中西药组与西药组比较(RR＝1.14,95%CI为1.10～1.18),P＜0.00,试验组(中药组和中西药组)疗效优于西药组；退热时间,中药组与西药组比较(RR＝-4.26,95%CI为-8.15～-0.37)、中西药组与西药组比较(RR＝-0.97,95%CI为-1.27～-0.66),P＜0.00,试验组疗效优于西药组；止咳时间、肺部啰音消失时间、胸片基本吸收时间方面试验组均优于西药组。西药组不良反应高于中药组。结论中药治疗小儿支原体肺炎能改善患儿症状、缩短病程。但由于纳入研究的文献质量不高,仍需要多中心、大样本及双盲的RCT加以验证。
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阿奇霉素联合利巴韦林治疗小儿支原体肺炎的临床观察
目的:观察阿奇霉紊联合利巴韦林治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:入选的98例小儿支原体肺炎为我院2008年1月至2010年6月门诊及病房住院患儿,所有病例根据治疗疗法不同随机分成治疗组(阿奇霉素联合利巴韦林)和对照组(红霉素)各49例,疗程2周,比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.8%(45/49),显著高于对照组总有效率77.6%(38/45),x<'2>=6.34,P<0.05;且治疗组的咳嗽消失时间、退热时间、部啰音消失时间短于对照组,t值分别为2.63、2.35、2.81,P<0.05.结论:阿奇霉素联合利巴韦林治疗小儿支原体肺炎临床疗效较好,明显改善患儿的临床症状与体征,值得临床推广应用.
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阿奇霉素结合中药治疗小儿支原体肺炎39例
目的:探讨阿奇霉素结合中药治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:在医院2015年1月-2016年3月诊治的支原体肺炎患儿中抽取78例作研究对象并随机分组,治疗组(n=39)应用阿奇霉素结合中药治疗,对照组(n=39)则单纯应用阿奇霉素治疗,对比两组患儿临床疗效以及不良反应发生率.结果:①治疗组患儿治疗总有效率是97.4％,高于对照组患儿的74.4％(P<0.05);②治疗组不良反应发生率是5.1％,对照组不良反应发生率是7.7％,其对比无统计学差异(P>0.05).结论:阿奇霉素结合中药治疗小儿支原体肺炎的临床效果明显,且无严重不良反应,安全性高,适宜小儿应用.
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小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值体会
目的:探讨小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP(超敏C反应蛋白)检验的临床价值体会.方法:选择2016年9月-2018年3月我院儿科收治的90例MPP患儿作为观察对象,依据病情严重程度分为A组(n=46,重症组)和B组(n=44,轻症组),另选取45例健康儿童作为对照组,所有受试者均进行体液免疫功能与hs-CRP检验,比较三组检测结果的差异.结果:A组、B组患儿血浆IgM、IgG、hs-CRP、水平均明显高于对照组,IgA明显低于对照组,组间存在统计学差异(P<0.05);A、B组间比较,A组IgM、IgG、hs-CRP、水平高于B组,IgA低于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05).结论:体液免疫功能与hs-CRP检验对准确诊断小儿支原体肺炎和深入了解病情发展情况具有重要价值,可为临床制定治疗方案和判断预后提供参考和借鉴,具有积极推广和普及意义.
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113例小儿支原体肺炎的临床分析
目的:探讨研究小儿支原体肺炎的临床表现及治疗方法.方法:随机选取我院2012年10月-2015年10月收治的113例小儿支原体肺炎患儿,分为观察组56例和对照组57例,对照组采用阿奇霉素进行治疗,观察组采用阿奇霉素与哌拉西林他唑巴坦进行联合治疗,观察比较两组患儿的临床表现、治疗效果及不良反应情况.结果:两组患儿的临床症状表现均以咳嗽、发热及头痛等为主,观察组患儿的临床治疗总有效率为98.2％高于对照组患儿的52.6％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素与哌拉西林他唑巴坦进行联合治疗小儿支原体肺炎的临床表现效果优于阿奇霉素治疗,且不良反应率低,值得大力推广.
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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性分析
目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性分析.方法:将2016年3月-2017年3月在我院儿科治疗的180例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组,在常规止咳、退热、平喘等治疗的基础上,对照组采用红霉素治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,比较两组患儿临床疗效、症状消失时间、不良反应.结果:观察组90例中,治愈43例,显效36例,有效10例,无效1例,总有效率为98.89%,对照组90例中,治愈36例,显效28例,有效13例,无效13例,总有效率为85.56%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后退热时间(3.1±0.8)d、咳嗽消失时间(3.7±0.5)d、肺部湿啰音消失时间(5.4±1.1)d,明显低于对照组的(4.6±0.7)d、(5.1±0.9)d、(7.2±1.4)d,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道不适、局部疼痛、皮疹、肝功能异常等不良反应明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效确切,利于症状的早期缓解,且能减少使用药量,降低不良反应发生率,具有积极的临床意义.
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中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床观察
目的:通过226例小儿支原体肺炎患儿资料分析中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:选择2014年3月-2016年3月本院收治的226例小儿支原体肺炎患儿过往临床资料做回顾性分析,将其随机分为对照组与观察组,每组113例.对照组单纯采用大环内酯类药物进行治疗,而观察组除采用大环内酯类药物进行治疗外,还予以中药进行祛邪化痰、通络扶正,治疗后对比两组患儿的治疗有效率.结果:观察组总有效率为90.27%,对照组总有效率为65.48%,观察组总有效率远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组患儿体温恢复情况,观察组恢复时间远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组患儿治疗前后的咳嗽情况、肺部啰音消失情况,观察组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合的方法治疗小儿支原体肺炎比单纯采用西药治疗效果更为显著,且患者的恢复速度较快,值得临床推广应用.
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C-反应蛋白在小儿支原体肺炎中的检测价值
研究C反应蛋白(CRP)在小儿支原体肺炎中的应用价值.采用胶乳强化浊度法测定128例支原体肺炎和79例细菌性肺炎患儿血清CRP,与51名健康儿童作对比.结果表明,128例支原体肺炎组(A组)CRP阳性者45例,阳性率为35.2%,其中3例重症支原体肺炎患儿CRP大于80mg/L.79例细菌性肺炎组(B组)CRP阳性者为73例,阳性率为92.4%,对照组51名(C组)CRP阳性者为2例,阳性率为3.9%.A组、B组与C组相比较有显著性差异(P<0.01),A组与B组相比也有显著性差异(P<0.01).对于一般非重症肺炎,支原体肺炎患儿CRP稍高,但没有细菌性肺炎增高明显,CRP可作为鉴别支原体肺炎或细菌性肺炎的重要辅助指标.
