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颈部能谱CT与常规CT扫描辐射剂量与图像质量的对比研究
目的 探讨颈部能谱CT与常规CT扫描辐射剂量与图像质量的差异.方法 回顾性分析行颈部增强CT扫描的60例患者,其中行能谱CT成像的30例作为能谱扫描组,行常规CT扫描的30例作为常规扫描组.能谱扫描组采用管电压80、140 kVp瞬时切换,管电流为默认值630 mA,转速0.5 s/周;常规扫描组管电压120 kVp,管电流采用自动毫安技术(100～ 600 mA),转速0.6 s/周.对2组患者上、中、下颈部图像进行客观评价[噪声、对比信噪比(CNR)]、主观评分,并记录辐射剂量.采用独立样本t检验比较2组患者的辐射剂量,采用独立样本t检验和秩和检验比较各部位65、55 keV单能量图像与常规扫描组混合能量图像的客观评价指标和主观评分.结果 能谱扫描组和常规扫描组的CT剂量指数分别为17.77、(17.26±2.18)mGy,差异无统计学意义(t=-1.26,P=0.218).上、中、下颈部能谱扫描组65 keV图像噪声分别为(4.5±0.8)、(4.5±0.9)、(5.2±1.0)HU,常规扫描组上述部位噪声分别为(4.5±1.1)、(4.1±1.0)、(5.0±1.7)HU,差异均无统计学意义(t值分别为0.102、-1.362、-0.621,P均＞0.05).上、中、下颈部能谱扫描组65 keV图像评分分别为(4.1±0.3)、(4.7±0.5)、(3.8±0.7)分,常规扫描组上述部位图像评分分别为(4.1±0.4)、(4.6±0.5)、(3.5±0.6)分,两组差异无统计学意义(Z值分别为-0.286、-0.531、-1.568,P均＞0.05).上、中、下颈部能谱扫描组55 keV图像噪声分别为(5.4±0.9)、(5.6±1.1)、(6.6±1.6)HU,均大于常规图像噪声,差异均有统计学意义(t值分别为-3.614、-5.560、-3.784,P均＜0.05).上、中颈部能谱扫描组55 keV图像评分分别为(3.7±0.5)、(4.2±0.4)分,低于常规组图像,差异有统计学意义(Z值分别为-2.541、-3.136,P均＜0.05);下颈部能谱扫描组55 keV图像评分为(3.3±0.8)分,和常规组图像差异无统计学意义(Z=-1.318,P＞0.05).上、中、下颈部常规扫描组图像CNR与能谱扫描组65、55 keV图像CNR间的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 颈部能谱CT与常规CT扫描辐射剂量和图像质量相当,65 keV图像可以作为常规单能量图像使用.
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降低心脏冠状动脉多层螺旋CT成像辐射剂量方法的进展
在美国人群，成人接受的辐射中75％来源于医疗性辐射，其中大约2／3医疗辐射都来源于 CT检查［1］，而儿童由于处于生长发育期，细胞分裂速度及比例均高于成人，对射线敏感程度几乎是成人的10倍［2］，而美国每年多于6200万人接受 CT 检查中，至少有400万人为儿童［3］。目前，我们国家，CT仪器的装备量也已经位于世界第三的水平［4］，由此带来的辐射剂量问题不容忽视。因此，如何降低检查患者的辐射剂量，提高 CT 检查检查安全性，成为CT技术改革的一个重要发展趋势。降低 CT的辐射计量已成为所有 CT学术论坛聚焦的热点问题，受到各个领域的关注。
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双低剂量在头颈部CTA滤过反投影重组法中的应用
目的 探讨双低剂量在头颈部计算机体层血管成像(CTA)滤过反投影重组法中的应用.方法 将拟行头颈部CTA检查的54例患者随机分两组,每组27例.A组:管电压100 kVp,对比剂为碘克沙醇(270 mgI/ml);B组:管电压120 kVp,对比剂为碘海醇(350 mgI/ml).两组其它扫描参数相同.记录两组的CT容积剂量指数(CTDI)、扫描范围及剂量长度乘积(DLP),测量受检者多处头颈部动脉CT值均值,计算有效辐射剂量(ED)、身体质量指数(BMI)和平均碘摄入量(mgI/kg),由两名医师采用4分制对两组图像质量进行主、客观评价并采用统计学方法检验其差异性.结果 A组的辐射计量(1.78±0.20)mGy低于B组(2.44±0.24) mGy;A组患者接受碘剂量(13.5 g)低于B组(17.5 g),其差异均有统计学意义(P＜0.002).两组头颈部大血管CT值差异无统计学意义(P＞0.05).结论低管电压(100 kVp)条件下,使用低浓度对比剂(270 mgI/ml)双低剂量在头颈部CTA检查中应用于滤过反投影重组法,能够保证图像诊断要求的同时明显降低了辐射剂量及对比剂的摄入量.
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数字X线透视摄影系统在静脉尿路造影中的应用价值
X线数字成像是传统X线摄影技术和计算机处理结合的新一代影像技术,不仅实现X线摄影信息数字化,提高影像质量,降低患者辐射计量[1],而且具有成像速度快及多种图像后处理功能[2],是摄影技术的重要进步.
