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经常穿高跟鞋也扫"性"
高跟鞋鞋跟一般为4～10cm,此类鞋子配上女性修长的腿,使女性平添几分魅力.穿这类高跟鞋后,可使下肢的平衡受到影响,站立、行走都不能随心所欲,整个身体的反应、协调能力下降,容易发生急性腰扭伤.长期腰扭伤的后果,可加速骨质增生的形成,使韧带弹性降低等退化性改变提前出现,或程度加重,成为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症的诱因.
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中西结合治疗腰椎间盘突出症64例临床疗效观察
中西结合治疗腰椎间盘突出症64例,总有效率93.75%.结论该方法具有缓解肌痉挛,促进椎间盘回纳,调整椎体内外平衡,改善神经根及周围组织血液循环,促进炎性物质吸收作用.
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辨证综合治疗腰椎间盘突出症(356例浅析)
为探讨我科常见病,多发病之一的腰椎间盘突出症,采用骨盆牵引、手法复位、中药辨证施治综合治疗356例,疗效分析,对病程短、体质好、初发者及左侧型或右侧型突出症效果好.在临床上采用骨盆牵引要注意个体差异及耐受力,手法复位对局部的舒筋活络、解除肌肉痉挛、松解神经根粘连,促进炎症与水肿吸收,纠正偏歪的棘突,恢复脊柱内、外平衡起关键性作用,中药辨证施治是必不可少的.临床采用综合施治是合理措施.
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腰椎间盘突出症再手术原因分析和手术方式分析
目的 探讨腰椎间盘突出症患者需再手术的原因及手术方法的选择.方法 将我院确诊为43例需再次接受手术的腰间盘突出症的患者进行回顾性分析,对患者的再次手术原因收集,并统计手术方法.结果 43例再手术患者在原手术椎间盘处再次突出的患者21例;相邻的椎间盘发生突出的患者7例;椎间盘突出症手术治疗后腰椎关节不稳定者7例;上次手术治疗未完全清空椎间盘的患者8例.未完全清空椎间盘的患者使用的再次手术治疗方法为椎板间开窗进行椎间盘切除;在原手术处再次突出的患者再次手术的方法为经椎间盘后路对椎弓根进行内固定并融合横突间植骨和经椎体左前外侧腹膜入路对椎间盘进行切除并融合椎间植骨;腰椎关节不稳定者再次进行手术的方法为椎板半侧切除减压并椎间盘切除.结论 针对不同的原因选择不同的手术方式可提高再次手术的成功率.
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多种疗法分型治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症临床发病率很高,影响患者的工作和生活.我科经过二十多年的临床实践证明,采用液体疗法、按摩、牵引、心理疏导、配合患者锻炼,治愈本病几千余例,以其治疗时间短、经济方便、疗效确切而深受广大患者的好评.
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"四穴电针"治疗腰椎间盘突出症验案
腰椎间盘突出症(lumbarintervertebraldischerniation,LDH)是临床常见病,常发生于中、老年(尤以30-65岁居多),临床发病率较高,研究资料统计显示,腰椎间盘突出症的发病率5%-10%,而根性痛又是腰突患者的主要症状之一,它是指突出或膨出的腰椎间盘内容物压迫到脊柱两侧椎管内出走的神经根,导致了一系列由神经根管理的相关部位出现疼痛、麻木等症状,这些严重影响到人们的工作和生活质量.
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腰椎间盘突出症通过X线与CT诊断的价值对比
分析对比腰椎间盘突出症通过X线与CT诊断价值。方法：研究对象为我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例腰椎间盘突出症病患X线与CT诊断资料，分析两种检查手段的诊断准确性与特点。结果：80例病患，CT诊出率为98.25%，X线诊出率为41.25%，两种方式对比差异显著。结论：在腰椎间盘突出症诊断方面，CT诊断具有更高的诊出率，X线虽然诊出率不及CT方式，但是也有其诊断优势，两者结合可以达到有效的全面确诊。
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针灸疗法联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床效果分析
目的：探讨针灸疗法联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法研究我院2015年11月到2016年6月期间随机抽取的120例腰椎间盘突出症患者，分为针灸组、神经阻滞组与联合组各40例，其中针灸组采用针灸治疗，神经阻滞组采用神经阻滞治疗，联合组采用针灸疗法联合神经阻滞治疗，分析三组在治疗效果上的差异性。结果在治疗后的疼痛评分与腰椎功能障碍指数上，联合组显著少于其他两组；在治疗优良率上，联合组为92.5%，针灸组为62.5%，神经阻滞组为57.5%，联合组显著高于其他两组。结论针灸疗法联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的治疗效果突出，较好改善临床症状，提升患者身体舒适度。
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X线和核磁诊断在腰椎间盘突出症中的价值分析
目的:探讨分析X线和核磁诊断在腰椎间盘突出症中的价值.方法:选择2017年4月至2018年11月内我院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据就诊顺序将其分成对照组(先就诊)和研究组(后就诊),每组40例,对照组患者采用X线检查,研究组患者采用核磁检查,观察比较检查结果.结果:研究组确诊率为97.5％(39/40),对照组确诊率为77.5％(31/40),组间数据通过比较发现,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:相比X线,核磁诊断腰椎间盘突出症,更具优势,检出率更高,建议推广应用.
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腰椎侧路椎间孔镜微创治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效
目的:探讨腰椎侧路椎间孔镜(P E L D)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾性分析2015年6月—2016年6月在我科经腰椎侧路椎间孔镜(P E L D)治疗的42例单节段腰椎间盘突出症患者.其中男19例,女23例;年龄23～67岁,平均45岁.所有患者均行腰椎动力位片无腰椎不稳状况,行术前术后MRI检查,手术方式采用TESSYS技术.采用Macnab疗效评定标准评定和视觉模拟评分法(VAS法)对患者术前和术后即刻、6个月、1年进行评分,评估腰椎侧路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.结果:对患者进行(6～12)个月的随访,平均随访8个月,所有患者均获得随访.根据M a c n a b疗效评定标准评定优33例,良5例,可3例,差1例,术后优良率为90.4％.术前的VAS评分为7.6±1.2,术后即刻的为3.3±1.5,6个月的为2.2±0.9,1年的为1.0±0.9,均显著低于术前(P<0.05),差异有统计学意义.结论:腰椎侧路椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、住院时间短等多方面的微创优越性,是治疗单节段腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法.
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BEIS椎间孔镜手术技术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄
目的:探讨BEIS椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的疗效情况及体会.方法:采用2017年2月—2018年2月在黑龙江省第二医院骨科应用BEIS椎间孔镜技术治疗明确诊断的腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄共20例临床资料,其中腰椎间盘突出症年龄为30～36岁,腰椎管狭窄年龄为59～70岁,术后3至15个月进行随访,采用疼痛视觉发模拟评分法VAS(visual analog scale),和Macnab评分法及磁共振检查(1.5T)对患者的术后疗效进行评估.结果:20例均顺利完成手术,并得到有效随访,短随访时间3个月.患者术后腰腿疼均明显改善.术前、术后1周及3个月时VAS评分7.25±0.91,1.75±0.55,1.80±1.05,术后与术前比较均有显著差异性(P<0.05).术后3个月疗效按Macnab评价标准评定,优良率90.0％.术后1例脑脊液漏,但无临床症状.结论:椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄疗效满意.
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蜡疗联合中药塌渍治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:探讨在蜡疗联合中药塌渍腰椎间盘突出症患者中应用的临床效果.方法:将符合诊断的80例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,辩证给与针刺、电针等治疗,观察组在常规治疗的基础上应用蜡疗联合中药塌渍进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率(90.0％)明显高于常规组(77.5％),组间差异具有统计学意义 (P＜0.05).结论:在腰椎间盘突出症患者中应用蜡疗联合中药塌渍治疗疗效确切,值得推广.
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心理护理应用于针刀治疗腰椎间盘突出症的效果分析
目的:探讨心理护理在针刀治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法:选择2016年1月—2017年2月期间收治的100例腰椎间盘突出症患者,随机均分成对照组50例和观察组50例,两组腰椎间盘突出症均进行针刀治疗.对照组腰椎间盘突出症患者针刀治疗期间实施常规护理,观察组腰椎间盘突出症患者针刀治疗期间常规护理基础上增加心理护理.比较这两组腰椎间盘突出症患者护理后的SAS、SDS评分以及患者护理满意度情况.结果:观察组腰椎间盘突出症患者护理后的S A S、S D S评分均低于对照组患者,P<0.05;观察组腰椎间盘突出症患者实施后的护理满意度分数高于对照组患者,P<0.05.结论:腰椎间盘突出症患者针刀治疗中实施心理护理有效改善不良情绪,减轻患者心理负担,促进患者康复.
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腰椎间盘突出症患者给予中医骨伤手法+独活寄生汤治疗的效果分析
目的:探讨腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法联合独活寄生汤治疗的效果.方法:所选研究对象为本院收治的腰椎间盘突出症患者,时间范围为2015年9月—2017年2月,共104例.按照治疗方法的不同,将104例患者分为研究组(中医骨伤手法+独活寄生汤,n=52)与对照组(中医骨伤手法,n=52).对比治疗效果.结果:研究组总有效率高于对照组,疼痛缓解时间短于对照组,疼痛消失时间短于对照组,不良反应少于对照组,结果均有统计学意义(P<0.05).结论:中医骨伤手法联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的效果理想,值得推广应用.
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经皮椎间孔镜联合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:观察经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)联合针灸治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析从2015年8月—2016年8月分别采用针灸、经皮椎间孔镜、经皮椎间孔镜联合针灸治疗的60例L D H患者,每组20例;通过目测视觉类比评分法(VAS)、功能障碍指数(ODI)和NaKai分级评定疗效.结果:三组患者VAS评分和ODI评分比较,C组(经皮椎间孔镜联合针灸治疗组)显著低于B组(经皮椎间孔镜组)(P<0.05),B组显著低于A组(针灸组)(P<0.05);根据N a K a i疗效评定A组术后优良率均为60%,B组术后优良率均为80%,C组术后优良率均为85%.结论:经皮椎间孔镜联合针灸治疗LDH手术具有术后患者创伤小及术后功能恢复快等优点,为治疗LDH提供一种新的、有效的、创伤小、恢复快、费用低的中西医结合治疗方法.
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延续护理在腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼中的应用
目的:观察延续护理在腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼的影响.方法:选取2014年6月—2016年6月在我院诊治的腰椎间盘突出症患者86例,按照数字表法随机分为两组,每组各有43例,对照组给予常规出院指导,观察组给予延续性护理干预,比较两组患者功能锻炼情况.结果:在出院2周时,两组患者VAS评分相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),在出院4周时,观察组患者VAS评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),出院8周时,观察组患者V A S评分明显低于对照组,组间比较差异有显著意义(P<0.01);出院3个月时,观察组R M Q评分明显低于对照组,组间比较差异有显著意义(P<0.01).结论:延续护理对于腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼具有促进作用,利于患者功能康复,能很好改善患者的生活质量.
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腰椎间盘突出症非手术治疗与MRI影像表现的相关性分析
目的:针对腰椎间盘突出症非手术治疗与MRI影像表现的相关性做出具体的研究与分析.方法:随机抽取2017年2月—2018年2月在我院接受检查、保守治疗的100例腰椎间盘突出症患者,通过一系列量化评价体征变化,MRI影像观察,从而准确的判断非手术治疗与MRI影像表现的相关性.结果:治疗后,腰椎间盘突出症患者的临床症状得到了改善,JOA评分以及ODI评分比较有明显差异,相关结果有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者MRI测量指标AN值、D值比较的差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰椎间盘突出症患者接受了保守治疗,临床症状得到了有效的改善.但是,改善情况与MRI测量指标的变化没有关联,所以,MRI影像表现无法视为评估、诊疗的敏感指标,用于优化治疗效果,提高患者生活质量.
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双排螺旋CT联合X线平片检查诊断 腰椎间盘突出症的效果
目的:分析和探索腰椎间盘突出症患者应用双排螺旋CT联合X线平片的诊断效果.方法:随机抽取2016年2月—2017年9月83例在我院接受腰椎间盘突出症诊治的患者,患者入院后均应用X线平片检查以及双排螺旋CT检查.结果:X线平片检查结果可见患者腰椎间隙前后方向宽度以及左右宽度有明显差异,凹侧椎间隙明显更窄,凸侧椎间隙明显更宽,患者腰椎生理弯曲可见明显异常,部分患者侧弯存在畸形现象或者后弓状,腰椎体下方或者上端部位可见凹弧形压迹,下角后翘.7例腰间盘L3-4突出患者,18例L4-5突出患者,11例L5-S1突出患者.手术病理检查结果显示12例腰间盘L3-4突出患者,44例L4-5突出患者,27例L5-S1突出患者,中央型C T诊断符合率为100％,旁侧型符合率为96.43％,椎间孔型符合率为88.89％,极外侧型符合率为83.33％.X线平片联合双排螺旋CT诊断符合率为100％,C T检查诊断符合率为95.18％,X线平片检查诊断符合率为43.37％,联合检查诊断符合率明显高于C T检查以及X线平片检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者应用双排螺旋C T联合X线平片诊断符合率显著高于单一检查,对于及早发现和控制患者病情发展可产生积极作用.
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腰椎间盘突出症X线诊断价值及与CT的对比
目的:研究分析X线检查诊断腰椎间盘突出症的应用价值,并同CT检查相对比.方法:选自2016年9月—2017年9月期间,我院收治确诊为腰椎间盘突出症的患者共94例,回顾性分析比较所有患者的腰椎X线检查及腰椎间盘(L3/4、L4/5、L5/S1)CT检查.结果:94例患者中根据直接征象及间接征象诊断为腰椎间盘突出的有52例,其中发生两处椎间盘突出的有5例,共发现58个椎间盘突出,与CT的相符率为44.62％(58/130).结论:虽然CT诊断椎间盘突出的准确率较高,但X线对于诊断腰椎间盘突出也有其一定的临床价值,尤其对于临床症状明显的患者或是医疗设施缺乏的基层医院.
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腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值观察
目的:探讨MRI与CT诊断腰椎间盘突出症的临床价值.方法:回顾性分析我院收治的65例疑似腰椎间胖突出症患者MRI、CT及病理诊断资料,观察分析MRI、CT诊断价值.结果:病理诊断阳性64例,阴性1例;MRI、CI诊断阳性率分别为95.04％、80％,比较有统计学意义(P<0.05);以病理诊断为金标准,则M R I诊断敏感性、特异性及准确性均显著高于CT诊断(P<0.05).结论:MRI诊断腰椎间盘突出症准确性高;为提高诊断准确性,可结合临床表现、病理等确诊.
