首页 > 文献资料
-
艾司西酞普兰对首发伴有焦虑症状的抑郁症治疗效果
为探讨艾司西酞普兰对首次发作的抑郁症伴有焦虑症状的治疗效果的研究,报告如下:1 对象和方法为2012年07月至2013年07月在我院门诊的病人,年龄为18-60岁,性别不限,共41例.男17例平均年龄(36.4±12)岁,平均病程(4.5±4.1)年;女24例平均年龄(32.7±10.4)岁,平均病程(3.8±3.2)年.符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版抑郁发作的诊断标准伴有焦虑症状.HAMD-17≥18分,HAMA≥14分.排除脑器质病变及酒、精神活性物质所致精神障碍,排除精神分裂症及双相障碍等.
-
重复低频经颅磁刺激联合帕罗西汀对首发抑郁症患者的早期疗效
目的:探究重复低频经颅磁刺激联合帕罗西汀对首发抑郁症患者的早期疗效.方法:选择我院自2017年5月至2018年5月收治的90例首发抑郁症患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组45例,对照组采用帕罗西汀治疗,研究组采用重复低频经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗前,两组患者的抑郁评分、睡眠障碍评分对比均无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组患者抑郁评分(13.2±0.5)分、睡眠障碍评分(1.5±0.3)分均显著低于对照组(18.6±0.9)分、(4.6±0.5)分,研究组患者治疗的总有效率(95.6％)显著高于对照组(82.2％),两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:重复低频经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗首发抑郁症患者的早期疗效显著,值得推广.
-
家庭协同护理模式在首发抑郁症患者家庭适应性和症状管理中的应用
目的 探究家庭协同护理模式在首发抑郁症患者家庭适应性和症状管理中的应用.方法 选取于2016年1月到2017年5月来我院就诊的首发抑郁症患者共120例,利用随机数表的方法将所有患者分为两组,分别为对照组和试验组,每组各60例.对照组采用常规护理模式,试验组采用家庭协同护理模式,比较两组患者治疗前后家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况.结果 两组患者护理干预前实际适应性得分差异无统计学意义(p＞0.05),护理干预后试验组得分显著高于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).两组患者护理干预前HAMD得分差异无统计学意义(p＞0.05),干预后HAMD-17得分均出现下降,差异具有统计学意义(p＜0.05),试验组得分显著低于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 家庭协同护理可以有效恢复首发抑郁症患者家庭功能性,缓解患者情绪低落、悲伤沮丧等临床症状,值得临床推广应用.
-
帕罗西汀与文拉法辛治疗首发抑郁症的临床研究
目的：探讨帕罗西汀与文拉法辛治疗首发抑郁症的临床疗效。方法：2013年6月-2014年7月收治首发抑郁症患者60例，随机分成观察组和对照组各30例，对照组给予帕罗西汀口服治疗，起始剂量10 mg/d，然后于1周内增加至30 mg/d。观察组给予文拉法辛治疗，起始治疗剂量75 mg/d，然后于1周内增加至225 mg/d，两组均治疗6周。结果：两组患者治疗前HAMD和SDSS比较无统计学意义(P＞0.05)，治疗1、2、4、6周观察组明显下降，明显优于对照组，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。观察组痊愈21例(痊愈率70.0%)，显效3例，好转3例，无效3例，总有效率90.0%；对照组痊愈12例(痊愈率40.0%)，显效9例，好转3例，无效6例，总有效率80.0%，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论：帕罗西汀与文拉法辛均为治疗首发抑郁症的有效药物，但是文拉法辛治疗首发抑郁症的疗效更好、更显著，值得临床推广。
-
米氮平和帕罗西汀在首发抑郁症治疗中的应用效果
目的：探讨米氮平和帕罗西汀在首发抑郁症治疗中的应用效果。方法：2012年1月-2013年12月收治首发抑郁症患者64例，分为米氮平组和帕罗西汀组，各32例。结果：两组临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05)，两组治疗后HAMD评分差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：米氮平和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当，可有效改善患者抑郁状态，均可作为首选用药。
-
互动达标理论应用于首发抑郁症患者护理中的效果
目的 分析首发抑郁症患者护理中采用互动达标理论的临床效果.方法 选取该院2015年4月—2016年4月收治的66例首发抑郁症患者根据患者入院就诊顺序随机分为实验组(采用互动达标理论实施护理干预措施)和对照组(采用常规护理措施),对比分析两组患者对健康知识掌握率、患者服药依从性以及患者住院护理满意度.结果 实验组患者对抑郁症知识知晓率(97.0%)显著高于对照组(78.8%),两组患者对抑郁症知识知晓率差异有统计学意义(P<0.05).实验组31例患者服药依从性良好,对照组27例患者服药依从性良好,实验组患者服药依从率(93.9%)显著高于对照组(81.8%);实验组患者对护理服务满意度(97.0%)显著高于对照组(87.9%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 首发抑郁症患者护理中采用互动达标理论可帮助患者更好的掌握疾病相关知识,提高患者自我保护能力以及服药依从性,可在临床上广泛进行推广应用.
-
重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗首发抑郁症的临床对照分析
目的:整理本院首发抑郁症患者的治疗资料,探讨重复经颅磁刺激联合无抽搐电休克治疗首发抑郁症的临床效果.方法:选取本院2015年1月~2015年12月收治的76例首发抑郁症患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各38例患者,研究组采用重复经颅磁刺激联合无抽搐电休克进行治疗,对照组则采用单纯无抽搐电休克方法进行治疗,比较两组患者的治疗有效率.结果:研究组治疗有效率为92.10%,对照组治疗有效率为82.89%,两组患者的治疗有效率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:首发抑郁症患者十分痛苦,通过重复经颅磁刺激联合无抽搐电休克进行治疗,治疗效果更高,值得临床推广.
-
首发抑郁症患者认知功能与事件相关电位P300研究
目的：研究首发抑郁症患者的认知功能与应用事件相关电位P300的关系，探讨抑郁症合并认知损害的机制。方法：按ICD－10中抑郁发作诊断标准，收集40例首发抑郁患者（研究组），Hamilton抑郁量表（HAMD）评分≥17分；40名正常人（对照组）。应用威斯康星卡片分类测验（ WCST ）进行认知功能评分，应用Oxford Medelec Synergy肌电／诱发电位仪进行事件相关电位P300检测。分别检测WCST各亚项得分、P3潜伏期和P3波幅，并对两者进行相关性分析。结果：研究组WCST中F2、F3、F4、F5各项评分较对照组显著增高（ t＝2．536～6．282，P＜00．5）；研究组P300潜伏期（393．17±22．13）ms较对照组（326．15±21．44）ms显著延长（t＝13．757，P＜0．05）；波幅（4．24±1．36）vμ较对照组（6．36±1．82）vμ明显降低（t＝－5．901，P＜0．05）。研究组P300潜伏期与持续性错误数、完成第一个分类所需应答数呈正相关关系（r＝0．671，03．13；P＜0．05），P300波幅与持续性错误数、不能维持完整分类数均呈负相关关系（r＝－0．763，－0．655；P＜0．05）。结论：抑郁症患者认知功能受损，与事件相关电位P300有关，这从神经电生理方面证实了抑郁症患者存在脑额叶功能损伤。
-
重复经颅磁刺激与改良电休克治疗首发抑郁症起效时间的随机对照试验
目的：探讨高频（20 Hz）重复经颅磁刺激（rTMS）与改良电休克（MECT）治疗首发抑郁症的起效时间。方法：选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）抑郁症诊断标准的65例首发患者，随机分为 rTMS 组（33例，接受20 Hz 的 rTMS 左侧背外侧前额叶皮层刺激，每周5次，连续4周，共20次）和 MECT 组（32例，接受 MECT 治疗，每周3次，连续3周共8次）。两组均联合草酸艾司西酞普兰（10～20 mg ／d）治疗。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评估治疗前以及治疗后1、2、3、4、8周末两组患者抑郁症状的变化和减分率。结果：治疗后第1、2、3、4周末，rTMS 组 HAMD 减分率低于MECT 组[（25.0.±3.1，（34.4±7.7），（52.2±7.8），（69.1±8.3）vs （28.2±5.4），（38.8±5.1），（57.7±6.8），（75.4±8.6），均 P ＜0.05]，治疗8周末，两组减分率差异无统计学意义[（83.9±8.8）vs （85.0±7.5），P ＞0.05]。治疗第1、2周末，rTMS 组 HAMD 自杀分数高于 MECT 组[（1.5±0.5），（0.8±0.6）vs （1.1±0.45）（0.5±0.5），均 P ＜0.05]。结论：20 Hz 的 rTMS 或 MECT 联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症均能在1周后起效，但 MECT 联合艾司西酞普兰治疗可能在快速起效和降低急性期自杀风险方面更有优势。
-
阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响
目的:观察阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响.方法:将84例首发抑郁症患者以随机数表法分为两组,每组42例.对照组以氟西汀治疗,观察组以阿戈美拉汀治疗,比较两组临床疗效及对认知功能的影响.结果:两组治疗总有效率分别为80.95％、90.48％,组间差异不明显(P>0.05);治疗后观察组HAMD-17评分明显低于对照组,认知功能量表MoCA总分及各分项评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率9.52％明显低于对照组的26.19％(P<0.05).结论:阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效与氟西汀治疗相当,但改善患者抑郁情绪和提高认知功能优于氟西汀.
-
氟西汀和氟伏沙明治疗首发抑郁症患者的疗效及对其社会功能影响的比较研究
目的：：比较氟西汀和氟伏沙明治疗首发抑郁症患者疗效及对其社会功能的影响。方法：选取80例首发抑郁症患者，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患者给予氟西汀治疗；对照组患者给予氟伏沙明治疗。比较治疗前后，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与社会和工作适应状况问卷(WSAS)评定两组患者的抑郁症状改善情况；采用健康状况问卷(SF-36)测定两组患者的生活质量，包含躯体功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)与精神健康(MH)8个维度；比较两组患者的药物不良反应。结果：治疗后，观察组患者的HAMD评分与WSAS总分显著低于对照组；两组患者的PF、GH、VT、SF、RE与MH评分显著高于对照组，差异均有显著统计学意义(P<0.01)；两组患者药物不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论：氟西汀治疗首发抑郁症患者疗效及对其社会功能改善效果优于氟伏沙明治疗。
-
西酞普兰与帕罗西汀治疗首发抑郁症56例对照研究
目的:比较西酞普兰与帕罗西汀治疗首发抑郁症的疗效和安全性.方法:将56例符合CCMD-3诊断标准的首发抑郁症患者随机分两组,分别给予西酞普兰与帕罗西汀治疗,疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效;用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗6周后西酞普兰组与帕罗西汀组的显效率分别为75%和71.4%,两组差异无显著性.结论:西酞普兰与帕罗西汀治疗首发抑郁症均有良好的疗效.其中西酞普兰起效早,不良反应轻,是治疗首发抑郁症的良好药物.
-
应付技能培训对首发抑郁症患者自我接纳和应付方式的影响
目的:探讨应付技能培训对首发抑郁症患者自我接纳和应付方式的影响.方法:将80例首发抑郁症患者随机分为观察组和对照组,各组40例.两组均进行常规治疗和护理,观察组在此基础上实施应付技能培训.采用应付方式问卷、自我接纳量表、治疗依从性调查问卷于培训前、培训后1周和3个月对两组患者进行效果评定.结果:应付技能培训后1周、3个月时两组评分比较,观察组的自我接纳水平显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);积极应付方式明显优于对照组,且持续时间长(P<0.05,P<0.01);治疗依从性明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:应付技能培训可有效提高首发抑郁症患者的应付技巧和自我接纳水平,提高治疗依从性.
-
θ 短阵快速脉冲重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗首发抑郁症的临床效果及安全性
目的:观察θ短阵快速脉冲(TBS)模式重复经颅磁刺激(rTMS)联合文拉法辛治疗首发抑郁症的临床效果及安全性.方法:选取76例首发抑郁症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各38例.对照组给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合TBS模式rTMS治疗.比较治疗前后两组心理状况的变化情况、不良反应发生情况及临床疗效.结果:治疗3、5周后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗1、3、5周后,两组抗抑郁剂不良反应量表(SERS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率为89.47％(34/38),明显高于对照组的71.05％(27/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论:TBS模式rTMS联合文拉法辛治疗首发抑郁症的临床效果明显优于单用文拉法辛,可快速有效改善患者的抑郁症状,且安全性好.
-
首发抑郁症患者恤清γ干扰素、白细胞介素-4、转化生长因子、白细胞介素-9及白细胞介素-17水平检测及分析
目的 研究血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子(TGF-3 1)、白细胞介素-9(IL-9)及白细胞介素-17(IL-17)水平在首发抑郁症患者中的临床意义.方法 将该院2015年3月-2016年3月收治的82例首发抑郁症患者作为研究组,另选择同一时间来该院进行体检的健康者82例作为对照组,分析各项指标水平的意义.结果 经临床分析看出,治疗前研究组IFN-γ、IL-9水平比对照组高(P＜0.05);IL-4、TGF-β 1以及IL-17水平与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后各项指标水平与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前研究组IFN-γ水平和胃肠道症状显示负相关,疑病显示正相关;IL-4水平和早醒显示负相关;IL-9水平和疑病、睡眠不深显示正相关,自卑感显示负相关;IL-17水平和胃肠道显示负相关.治疗后研究组IFN-γ水平和忧郁情绪、性行为显示负相关;IL-9水平和工作及兴趣显示正相关,全身症状、绝望感显示负相关;IL-17水平和疑病显示正相关.结论 首发抑郁症患者中各项细胞因子存在异常,并在病程发展中具有一定临床意义.
-
重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗首发抑郁症的临床对照研究
本文将选取2013年1-12月期间商丘市第二人民医院收治的88例首发抑郁症患者给予临床研究,探讨重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗首发抑郁症的临床应用效果,现将结果报告如下.
-
首发抑郁症与复发抑郁症患者血清甲状腺激素水平变化的对比研究
目的 探讨首发与复发抑郁症患者血清甲状腺激素水平的变化.方法 120例抑郁症患者,其中首发抑郁症患者60例(首发抑郁组),复发抑郁症患者60例(复发抑郁组),选取54例健康体检人员作为正常对照组,分别测定其血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)激素水平,并进行对比及相关性分析.结果 首发抑郁组T3、T4、FT3、FT4、TSH水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).复发抑郁组FT3为(4.54±0.78)pmol/ml,明显低于正常对照组的(4.99±0.56)pmol/ml,差异有统计学意义(P=0.002<0.05),其他4个指标与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).首发抑郁组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与血清FT3水平呈负相关(r=-0.250,P=0.043<0.05).结论 抑郁症复发患者较首发患者存在更明显的甲状腺功能减退,且首发抑郁症严重程度与血清甲状腺激素水平间存在一定相关性.
-
观察度洛西汀与氟西汀治疗首发抑郁症的临床效果
目的 探究度洛西汀与氟西汀治疗首发抑郁症的临床效果.方法 80例首发抑郁症患者,按照单双数法分为对照组与观察组,各40例.对照组给予氟西汀进行治疗,观察组给予度洛西汀进行治疗,比较两组患者治疗前后抑郁评分及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者汉密尔顿抑郁量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组汉密尔顿抑郁量表评分为(16.68±3.56)分,观察组汉密尔顿抑郁量表评分为(12.35±3.78)分;观察组汉密尔顿抑郁量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例嗜睡反应,1例头晕反应,5例恶心症状,不良反应发生率为17.50％;对照组出现1例嗜睡反应,5例头晕反应,10例恶心症状,不良反应发生率为40.00％;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 度洛西汀治疗首发抑郁症的效果较为显著,值得临床推广应用.
-
度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的比较观察
目的 研究比较首发抑郁症患者接受度洛西汀和氟西汀临床治疗的效果.方法 60例首发抑郁症患者,随机分为度洛西汀组和氟西汀组,各30例.度洛西汀组患者给药度洛西汀60 mg治疗,氟西汀组给药20 mg氟西汀治疗,治疗6周,比较分析两组的临床治疗情况,对不良反应情况进行观察记录.结果 氟西汀组临床治疗总有效率为76.7%,度洛西汀组为66.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床中首发抑郁症可以使用度洛西汀与氟西汀进行治疗,两种药物的临床治疗效果相近,不良反应都比较少,安全可靠,在临床治疗时两种药物均可推荐.
-
固定剂量度洛西汀与文拉法辛治疗首发抑郁症患者的疗效及安全性
目的：探讨采用固定剂量度洛西汀与文拉法辛治疗首发抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年2月至2015年2月铁煤集团总医院收治的首发抑郁症患者82例为研究对象，按治疗方法不同分为观察组与对照组，每组41例。观察组患者采用度洛西汀（60 mg/d）治疗，对照组患者采用文拉法辛（150 mg/d）治疗，治疗6个月。于治疗前、治疗1周、2周、4周、8周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价患者的抑郁症状，并观察不良反应发生情况。结果两组患者治疗后 HAMD 评分均较治疗前明显改善，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；但两组患者治疗前、治疗1周、2周、4周、8周HAMD评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗有效率为95.1%（39/41），高于对照组的92.7%（38/41），但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者不良反应发生率为12.2%（5/41），高于对照组的7.3%（3/41），但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对首发抑郁症患者采用度洛西汀治疗与采用文拉法辛治疗效果相当，且不良反应少。
