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PCR-SSP法与微量淋巴细胞毒试验检测强直性脊柱炎患者HLA-B27的比较
目的 评价序列特异性引物-聚合酶链式反应(PCR-SSP)法和微量淋巴细胞毒试验两种方法检测人类白细胞抗原(HLA2827)阳性率,结合临床诊断,判断2种方法的的敏感度、特异性、适用性.方法 采用微量淋巴细胞毒试验、PCR-SSP法检测待测标本的HLA-B27.结果 PCR-SSP法的敏感度98.75%高于微量淋巴细胞毒试验法(83.7%),采用卡方检验,差异有统计学意义.结论 PCR-SSP法检测HLA-B27的敏感度和特异度均优于微量淋巴细胞毒试验法,是一种快速、简单、有效的检测方法,具有较好的临床适用性.
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三种方法检测HLA-B27的比较
目的 比较3种方法检测HLA-B27的阳性率,结合临床诊断,判断3种方法的准确性.方法 应用淋巴细胞毒试验、酵素免疫分析技术与PCR-SSP法分别检测HLA-B27.结果 酵素免疫分析法和PCR-SSP法阳性检出率显著高于微量淋巴细胞毒试验法(χ2=12.14,21.47,P＜0.01),且PCR-SSP和酵素免疫分析法检测强阳性例数中被临床确诊例数吻合率显著高于微量淋巴细胞毒试验法,尤其是PCR-SSP和微量淋巴细胞毒试验法比较,差异有显著性(χ2=4.50,P＜0.05).此外,酵素免疫分析法阴性例数中被临床确诊显著低于微量淋巴细胞毒试验法(χ2=4.76,P＜0.05).结论 PCR-SSP法能准确检测HLA-B27,有助于临床对强直性脊柱炎的确诊.
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应用流式补体依赖淋巴细胞毒技术检测肾移植病人HLA抗体
目的 为了更好地识别造成移植肾排斥的特异性抗供者HLA的IgG类型同种抗体,对Flow-CDC方法应用于肾移植及其临床相关性进行研究.方法 对96例等候肾移植受者同时进行PRA、NIH-CDC和Flow-CDC实验,并观察其中34例接受NIH-CDC阴性肾移植术的受者近期移植效果. 结果 Flow-CDC和NIH-CDC两种实验方法的阳性率[27.8%(42/151)和17.3%(26/151)]之间差异有统计学意义(χ2=4.86, P<0.05).另外, PRA阴性受者其NIH-CDC和Flow-CDC均为阴性,阴性吻合率为100%;在接受同种异体肾移植术的34例受者,其中20例PRA阴性受者接受了NIH-CDC和Flow-CDC均阴性供肾,移植后未发生排斥,移植肾功能迅速恢复;13例PRA阳性的致敏受者接受NIH-CDC和Flow-CDC均阴性供肾的,1例发生急性排斥经治疗后逆转,12例无排斥移植肾功能良好;1例PRA阳性再次移植受者接受了NIH-CDC阴性而Flow-CDC阳性的供肾,移植后第2天出现少尿,10d切除移植肾.结论 Flow-CDC方法是一种能够识别具有补体结合能力的抗供者特异性HLA抗体的交叉配型技术,比经典的NIH-CDC方法具有更敏感、可标准化、快速等优点,对预示肾移植术后的排斥反应方面更具有前瞻性.
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Flow-CDC技术在肾移植中的应用研究
目的为了更好地识别造成移植肾排斥的特异性抗供者HLA的IgG类型同种抗体,将Flow-CDC方法应用于肾移植及其临床相关性研究.方法对96例等候肾移植受者同时进行PRA、NIH-CDC和Flow-CDC实验,并观察了其中34例接受NIH-CDC阴性肾移植术的受者近期移植效果.结果Flow-CDC和NIH-CDC两种实验方法的阳性率[27.8%(42/151)和17.2%(26/151)]之间呈显著性差异(x2=14.06,p＜0.001).另外,PRA阴性受者其NIH-CDC和Flow-CDC均为阴性,阴性吻合率100%;在接受同种异体肾移植术的34例受者,其中20例PRA阴性受者接受了NIH-CDC和Flow-CDC均阴性供肾,移植后未发生排斥,移植肾功能迅速恢复;13例接受NIH-CDC和Flow-CDC均阴性供肾的致敏受者中,1例发生急性排斥经治疗后逆转,12例无排斥移植肾功能良好;1例PRA阳性再次移植受者接受了NIH-CDC阴性而Flow-CDC阳性的供肾,移植后第2 d出现少尿,第10 d切除移植肾.结论Flow-CDC方法是一种能够识别具有补体结合能力的抗供者特异性HLA抗体的交叉配型技术,比经典的NIH-CDC方法具有更敏感,可标准化,快速等优点,对预示肾移植术后的排斥反应方面更具有前瞻性.
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血液肿瘤病患者CDC交叉配型相合的血小板输注疗效
[目的]解决临床上血小板输注无效的途径,改善血小板输注效果.[方法]选择淋巴细胞毒试验(LCT)阳性,血小板输注无效的患者20例,给予作补体依赖交叉试验(CDC),从随意献血者中选出配型相合的血小板输注.[结果]所有患者从血小板输注无效转为有效,LCT阳性率也逐渐下降至消失,使血小板输注获得良好的效果.[结论] CDC交叉配型相合的血小板输注逆转了血小板输注无效的状况.
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66例血液病患者血小板输注效果与HLA关联的研究
目的探讨血液病患者血小板输注的治疗效果与人类组织相容性系统(HLA)之间的相关性.方法采用淋巴细胞毒试验(lymphocyte cytotoxicity test,LCT)和HLA-Ⅰ类分型,研究了66例接受血小板输注的住院病人.血小板校正增加值(corrected count increment,CCI)与LCT的关系.结果血小板输注无效与LCT阳性率、LCT强度之间呈强关联(P均＜0.01).结论研究提示,LCT阳性是造成病人血小板输注无效的主要的免疫性因素.输注前检测LCT可预测病人输注效果.用HLA配合的血小板输注可改善血小板输注的疗效.
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补体依赖交叉配型相合的血小板输注疗效的临床研究
目的探讨解决临床上血小板输注无效的途径,改善血小板输注效果. 方法选择淋巴细胞毒试验(LCT)阳性及血小板输注无效的患者20名,采用补体依赖交叉试验(CDC)从随意献血者中选出配型相合的血小板输注.结果所有患者从血小板输注无效转为有效,LCT阳性率也逐渐下降至消失.结论 CDC交叉配型相合的血小板输注逆转了血小板输注无效的状况.
