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  • 心理干预对老年高血压患者焦虑、抑郁情绪及血压的影响

    作者:张鑫

    目的 分析心理干预在改善老年高血压患者焦虑、抑郁情绪及血压控制中的作用.方法 将心血管内科收治的92例老年高血压患者按入院顺序分为对照组和观察组.对照组患者47例,给予基础护理、健康教育、饮食运动指导、随访等常规护理;观察组患者45例,给予常规护理的同时实施心理干预.在干预前及干预3个月时分别测量患者血压,进行焦虑、抑郁情绪评价.结果 干预前,两组患者血压水平和焦虑、抑郁情绪比较无明显差异(P>0.05).干预3个月后,与对照组比较,观察组患者焦虑、抑郁情绪改善更显著(P<0.01),血压控制水平更理想(P<0.05).结论 对老年高血压患者予常规降压治疗及护理的同时实施心理干预,可显著改善患者焦虑、抑郁情绪,增强血压控制效果.

  • 护理干预在社区老年高血压患者治疗中的效果分析

    作者:徐自云

    目的:探讨护理干预在社区老年高血压患者治疗中的价值。方法:对55例社区老年高血压患者进行护理干预,观察护理前后的效果。结果:55例患者通过护理干预后生活质量总良好率达到96.4%,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强对社区老年高血压患者的护理干预,可以有效改善患者的生活质量,提高康复效果,具有较高的临床价值。

  • 两种麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉复期的 影响评价

    作者:沈阿利

    目的:探讨两种麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉复期的影响.方法:将2016年1月-2017年10月收治的90例老年高血压患者随机数字表法分组.对照组用全身麻醉,观察组进行全麻复合硬膜外阻滞.比较两组老年高血压麻醉效果;血压升高等并发症发生率;干预前后患者平均动脉压、收缩压、心率.术后清醒时间、拔管的时间.结果:观察组老年高血压麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压升高等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组平均动脉压、收缩压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组平均动脉压、收缩压、心率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后清醒时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全麻复合硬膜外阻滞在老年高血压麻醉中的效果确切,可更好维持动力学指标稳定和减少不良事件发生,增强麻醉效果,缩短术后清醒时间、拔管的时间.

  • 低山带疗养护理对老年高血压患者心身健康的影响

    作者:赵晓红;姚萍;曹莉芬;李清红;朱开梅;冯小力

    目的:探讨低山带疗养护理对老年高血压患者心身健康的影响.方法2012年7-9月,广州军区武汉疗养院对在鸡公山疗养地疗养的68名老年高血压患者疗养前后的血压、心率、血氧饱和度、体质指数及心理健康状况等进行了研究并比较.结果疗养后,老年高血压患者的收缩压及血氧饱和度均优于疗养前(均 P <0.01),舒张压、心率、BMI 等与疗养前比较,差异均无统计学意义(均 P >0.05);躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠饮食障碍等5项因子均分与疗养前的差异均有统计学意义(均 P <0.05),其余因子的评分与疗养前的差异均无统计学意义(均 P >0.05).结论低山带气候疗养护理对老年高血压患者的血压及心身健康状况有积极的影响.

  • 基于物联网技术社区老年高血压管理模式效果分析

    作者:周云庆;徐昱

    目的:评价基于物联网远程监测技术的老年高血压患者管理模式的效果,探索社区慢性病管理模式.方法:选择2016年本社区卫生服务中心已被明确诊断、已建立高血压档案、危险评级为中等危险、并至少接受规范管理(每3个月随访1次)1年的老年高血压患者30例,其中男性8例,女性22例,平均年龄(81.3±10.05)岁.评价其使用远程电子家庭血压监测设备6个月后的血压控制水平、血压测量频率、按时服药情况和患者满意度.结果:使用远程电子家庭血压设备后6个月后,患者的收缩压和舒张压都有明显下降,血压测量频率有明显增加、服药情况和患者满意度均较使用前明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:实施基于物联网技术的新型高血压管理模式,有利于改善高血压患者的自我管理水平,提高血压有效控制水平和满意度.

  • Bioz无创监测系统评价氢吗啡酮对老年高血压患者全麻术后血流动力学的影响

    作者:杨明乾;夏中元;赵博;苏娃婷;黄婷

    目的 探讨Bioz无创血流动力学监测系统评价氢吗啡酮对老年高血压患者全麻术后血流动力学的影响.方法 60例行择期全麻腹部手术的老年高血压患者为氢吗啡酮组(HM组)和生理盐水组(SP组).手术结束前15 min,HM组皮下注射氢吗啡酮,SP组皮下注射生理盐水.观察2组患者在麻醉诱导前(T1)、拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR).记录2组患者自主呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间和转出PACU时间.记录患者进入PACU后5 min(H1)、15 min(H2)、30 min(H3)的视觉模拟评分(VAS)评分、Ramsay镇静评分.结果 与HM组相比,SP组患者HR、MAP、SVR、VAS评分、Ramsay评分显著增高(P<0.05);与T1时相比,2组T2时HR、MAP、SVR显著升高,CO、CI显著降低(P<0.05);2组T3时SVR较T2降低,但显著高于T1(P <0.05).HM组H2、H3时刻VAS评分、Ramsay评分显著升高(P<0.05).2组患者自主呼吸恢复时间、唤醒时间、清醒拔管时间无显著差异(P>0.05).结论 Bioz无创血流动力学监测系统能够提供全面有效的血流动力学信息,术毕前皮下注射氢吗啡酮1 mg可有效维持老年高血压患者全麻恢复期血流动力学的稳定.

  • 穴位按摩对老年高血压患者认知功能和睡眠质量影响的临床研究

    作者:李娟;张义静;孙思庆

    目的:探讨穴位按摩对老年高血压患者认知功能及睡眠质量的有益影响.方法:选取年龄在60岁以上的原发性高血压老年患者67例,分为对照组(n=33)和干预组(n=34),对照组进行常规的护理程序,而干预组在常规护理的基础上进行穴位按摩.整个护理程序进行3个月,对所有患者在研究前后均进行睡眠质量指数(PSQI)和简易精神状态量表(MMSE)评定.结果:对照组患者的PSQI和MMSE评分均无明显变化,而干预组患者的PSQI值明显降低(P<0.05),MMSE评分则显著升高(P<0.05).结论:穴位按摩有益于老年高血压患者认知功能和睡眠质量的改善.

  • 社区老年高血压患者高血压相关知识及行为方式分析

    作者:夏鹏程;何振仿;丁宏

    目的 了解社区老龄高血压患者高血压相关知识及行为方式.方法选择合肥市明光路社区、七里塘社区,通过查阅社区卫生服务中心高血压患者资料获得社区60岁及以上老年高血压患者人数,随机抽取15%患者为调查对象.本次实际调查高血压患者171人.结果超过70%的被调查者知道高血压与酗酒、高盐饮食、身体活动不足、吸烟、超重或肥胖有关等病因学知识;31.7%的被调查者知道高血压诊断标准;18.3%知道血压控制稳定时仍有必要继续服药.超过80%的被调查者能够坚持减少膳食脂肪、坚持服用降压药物、不饮酒和不吸烟;超过70%的被调查者注意控制体质量和保持情绪稳定;注意做适宜运动和坚持低盐饮食仅占被调查对象的59.8%和53.0%;能够经常与病友交流自助活动和经常自我测量血压者仅占被调查对象的28.7%和23.2%.结论实施以高血压社区健康促进综合防治,促进社区老年高血压患者行为方式朝着有利于血压控制的方向转变.

  • 瑞舒伐他汀对老年高血压患者踝臂指数的影响

    作者:常琼

    目的:分析瑞舒伐他汀对老年高血压患者踝臂指数( ABI)的影响和临疗效。方法选我院老年高血压患者90例,随机分组分为对照组与观察组。对照组行常规方法,观察组加用瑞舒伐他汀,统计学分析相应指标。结果治疗12周后,对照组有效率低于观察组, P <0.05。与治疗前相比,两组患者舒张压和收缩压均降低,且两组间差异有统计学意义(P<0.05)。较治疗前,TC、HDL-C值降低,LDL-C 值升高,且两组间差异显著( P<0.05);踝臂指数较治疗前升高,对照组升高低于观察组P<0.05。结论瑞舒伐他汀可改善老年高血压患者的血脂谱,在此基础上进一步降低了患者的血压并且升高了踝臂指数,提高了动脉弹性及功能。

  • 针对性护理对老年高血压住院患者生活质量与治疗依从性的影响

    作者:丁艳萍

    目的 探讨针对性护理对老年高血压住院患者生活质量与治疗依从性的影响.方法 选取我院2017年1月~12月我院收治的200例55岁以上高血压住院患者.随机分为观察组和对照组各100例.对照组行常规护理,观察组行针对性护理,即在常规护理的基础上增加针对老年高血压患者的自我管理训练、心理干预、科普教育等针对性护理.对比两组患者护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表、主观幸福感问卷得分、治疗满意度与治疗依从性评分.结果 观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量各项评分、主观幸福感均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗满意度与患者在服药、作息、饮食等治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理能够显著提升老年高血压患者的心理状态,生活质量与治疗依从性等指标,值得推广.

  • 解析护理干预对老年高血压患者的影响

    作者:高练;简银菊

    对老年高血压患者进行高血压相关预防知识、心理辅导、运动指导等多种方法,进一步提高高血压患者对疾病的认识,提高患者的自我护理意识.结果通过护理干预,老年高血压患者的体重、情绪、饮食、运动等标准均出现情况好转.护理干预对老年高血压患者疾病治疗,具有明显的积极作用.

  • 动态动脉僵硬指数在接受降压治疗老年高血压患者中的临床研究

    作者:尹绢;寇光;邱元芝;王晓华;彭乐;魏群;胡坚;陈发秀

    目的 探讨动态动脉僵硬指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)在接受降压治疗的老年原发性高血压患者中评估动脉僵硬度及预测心血管事件临床价值.方法 398例老年原发性高血压患者为研究对象,根据血压水平分为单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertention,ISH)(n=132例)组和非单纯收缩期高血压组(n=266例),接受常规降压药物治疗后,记录入选者基本资料及用药情况,抽血查血生化相关指标、检测臂踝脉搏传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)和24h动态血压并计算AASI,比较两组ba-PWV、AASI等指标的差异,并分析两组的AASI与ba-PWV、24h脉压(24 hour pulse pressure,24hPP)指标的相关性.随后对老年ISH组患者接受降压治疗后2年内心血管事件进行记录,终点事件是心肌梗死、心绞痛、急性心衰、心源性死亡、脑卒中,根据记录结果分为心血管事件组和非心血管事件组,并对所使用的降压药物类型的数目分组,定量分析各组AASI的差异和AASI对心血管事件的预测价值.结果 ⑴接受降压治疗后,老年ISH组AASI、年龄、ba-PWV、24hPP均高于老年非ISH组.⑵老年非ISH高血压患者接受降压治疗后的AASI与24hPP、Ba-PWV无相关性.而老年ISH患者接受降压干预治疗后的AASI与ba-PWV正相关(r=0.432,P﹤0.05),与年龄、24h脉压(24hPP)相关.⑶在老年ISH组中,只使用1类降压药物联合组AASI值显著低于使用3类药物联合治疗组(P<0.05).⑷接受降压干预治疗后老年ISH患者中心血管事件组AASI、baPWV均高于非心血管事件组(P<0.05).⑸单因素logistic回归分析结果为年龄、24pp、ba-PWV、AASI是老年ISH患者接受降压治疗后心血管事件的影响因素(P<0.05),多因素logistic回归分析结果为年龄、ba-PWV、AASI与老年ISH患者接受降压治疗后心血管事件的关系密切(P<0.05).结论 老年ISH患者接受降压治疗后的AASI仍可作为评价动脉硬化的参考指标,对发生心血管事件有预测价值.

  • 不同麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉恢复期的影响

    作者:杨广生

    目的:探讨不同麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉恢复期的影响。方法选取我院2013-08—2015-08138例手术治疗的老年高血压患者为研究对象,随机分为研究组和对照组每组69例,对照组进行全身麻醉,研究组采用全麻复合硬膜外麻醉,观察2组患者临床麻醉效果、血压值变化、心率值变化及认知功能障碍情况。结果研究组优良率为100%,对照组为84.1%,研究组麻醉效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组患者术前、术后1 d、5 d 的简易智力状况检查法(MMSE)评分差异无统计学意义(P >0.05);对照组认知功能障碍发生率11.6%明显高于研究组1.4%,差异有统计学意义(P <0.05);麻醉前2组血压值和心率对比差异有统计学意义(P <0.05);2组血压值和心率在插管后、拔管时、拔管后30 min 存在明显差异(P <0.05)。结论采取全麻复合硬膜外麻醉效果较好,不仅对患者心率值和血压值的影响较低,还可有效缓解患者的认知功能障碍,缩短麻醉时间,提高恢复速度,具有较高的安全性,在老年高血压患者手术麻醉中,值得推广,应用价值较高。

  • 优质护理在老年高血压患者中应用体会

    作者:李香

    目的:分析优质护理对老年高血压患者疗效的影响.方法:研究分析172位在我院治疗的老年高血压患者的资料并进行回顾比较.将这172位患者平均分为两组,依据护理模式的不同分为对照组和观察组.对照组采取常规护理模式,观察组采用优质护理模式.对比两组的护理效果.结果:统计观察组的43位患者中,满意度总体达97.7%,远高于对照组88.4%的护理满意度(P<0.05),该组对比有统计学意义.其中,观察组的86位患者中,76位满意,8位较满意;而对照组中86位患者中只有58位满意,9位较满意.从治疗效果来看,观察组中治疗依从性是优秀的有72例,良好的有12例,而对照组中仅有60例优秀,14例良好,观察组和对比组的优良率分别为97.7%、83.7%.该组对比差异明显,具有统计价值(P<0.05).结论:优质护理模式较常规护理模式更有利于老年高血压患者的康复,也能极大的提升患者的护理满意度.

  • 农村老年高血压患者治疗依从性的影响因素

    作者:高红霞;张慧;徐娟;刘露华;陈迎春;张芬

    目的:从个人、家庭和社区3个层面出发,挖掘农村地区老年高血压患者治疗依从性的影响因素。方法依据中国高血压基层管理指南(2014年修订版),将治疗依从性划分成2个维度5个指标,采用描述性统计分析、卡方检验和多元Logistic回归,对345名农村老年高血压患者进行分析。结果女性、文化程度高的患者,其治疗依从性差的风险相对较低;留守家庭对治疗依从性差的风险高于普通家庭(OR=2.532,P=0.033);家庭到医疗机构距离越远,治疗依从性越差(OR=5.199,P=0.034);患者在3个月内接受高血压防治指导有利于减轻依从性差的风险(OR=0.256,P=0.022)。结论留守家庭状态严重影响老年高血压患者的治疗依从性,社区资源可以提高农村老年高血压患者的治疗依从性,关注农村地区老年人口健康管理中存在的问题。

  • 心理护理对老年高血压患者治疗依从性及疗效的影响

    作者:苏王建

    目的:探究对老年高血压患者进行心理护理对其临床疗效以及治疗依从性产生的影响.方法:随机纳入93例高血压诊患者并分为对比组和实验组,对比组患者采用常规护理干预,实验组患者同时接受心理护理.结果:护理后2组患者舒张压、收缩压均明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者护理后舒张压以及收缩压均明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组服药依从性为95.74%,生活依从性为91.49%,对比组分别为80.43%、76.09%,2组患者服药依从性差异有统计学意义(=5.2249,P=0.0223),生活依从性差异有统计学意义(=4.0769,P=0.0435).结论:对老年高血压患者进行心理护理可提高其治疗依从性和临床疗效.

  • 老年高血压患者社区治疗及效果随访评估

    作者:奉琼芳

    目的:探讨老年高血压患者社区治疗及效果.方法:根据随机数字表法进行2016年6月-2018年4月90例老年高血压患者分成不同组.单一药物治疗组给予药物治疗,综合治疗组则给予药物联合饮食和运动控制治疗.比较两组治疗疗效;血压达到正常范围的时间;治疗前后患者血压值.结果:综合治疗组治疗疗效高于单一药物治疗组,P<0.05;综合治疗组血压达到正常范围的时间优于单一药物治疗组,P<0.05;治疗前两组血压值相近,P>0.05;治疗后综合治疗组血压值优于单一药物治疗组,P<0.05.结论:药物联合饮食和运动控制治疗老年高血压的应用效果确切,可有效控制血压,加速血压达标,值得推广应用.

  • 降压药对老年高血压患者血压水平的稳定作用

    作者:王琦瑛

    目的:研究降压药对老年高血压患者血压水平的稳定作用.方法:抽取2014年5月~2015年6月于我院接受高血压治疗的老年高血压患者130例,对他们的降压药物应用类型和血压控制情况进行研究与分析,研究降压药对老年高血压患者血压水平的稳定作用.结果:本次研究所抽取患者的舒张压达标率明显高于收缩压达标率(p<0.05),具有统计学意义.结论:降压药能够有效改善老年高血压患者的血压水平,并且对舒张压的治疗效果优于收缩压.

  • 社区老年高血压患者的综合护理干预

    作者:臧胜楠

    目的:探讨综合护理方法对社区老年高血压患者的综合护理措施、效果.方法:选择社区老年高血压患者67例进行系统的综合护理.结果:160例老年高血压患者的血压明显得到控制、遵医行为和自我保健意识得到不同程度的提高.结论:综合护理干预能有效的帮助患者控制血压的水平,不断的提高患者的遵医行为和自我保健意识.

  • 全科医学管理模式对老年高血压患者血压及心血管事件的应用研究

    作者:刘用文;罗哓丽;邵森

    目的:本文主要就全科医学管理模式对于老年高血压患者的临床管理效果进行了分析研究.方法:就本院2015年7月~2016年7月期间接受治疗的110例老年高血压患者进行研究,将患者进行随机分组,其中55例对照组患者采取常规药物管理模式,55例观察组患者采取全科医学管理模式,就两组患者的血压改善情况以及心血管事件发生机率进行了对比分析.结果:所有患者在经过治疗后血压均获得了一定的改善,但观察组患者的改善情况要明显高于对照组患者,此外对两组患者进行为期一年的随访,发现观察组患者出现心脑血管事件的机率要明显低于对照组,P<0.05差异具有统计学意义.结论:应用全科医学管理模式来对老年高血压患者进行管理治疗,能够对患者的血压情况起到良好的改善效果,并能够有效避免心血管事件的发生,因此值得临床应用和推广.

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