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泪道逆行置管联合脉冲ND∶YAG泪道激光治疗泪道堵塞性疾病的疗效观察
泪道堵塞性疾病(LDOD)是眼科一种常见的多发性疾病,主要是发生于泪点、泪管、泪囊与鼻泪管交界处及鼻泪管下口的堵塞,常伴溢泪、分泌物增多及角膜、结膜刺激征等不适症状.目前临床治疗方法很多,但恢复泪道通畅是问题的关键所在.传统很多方法存在着不同的弊端:泪囊鼻腔吻合术针对泪囊及鼻泪管堵塞的效果较好,但操作复杂,损伤较大且颜面易留疤痕,鼻窦内窥镜行鼻腔泪囊吻合术对泪小管、泪总管堵塞手术难度较大,并且增加患者的手术费用[1].泪道激光成形术联合逆行置管是一种新型的治疗泪道堵塞性疾病的方法,它具有手术时间段、创伤小、出血少、不留疤痕等优点.郑州市第九人民医院自开展此手术以来,取得了较好的临床效果,现报道如下:
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倒退法Nd：YAG泪道激光治疗泪道堵塞的疗效观察
目的：观察倒退法Nd：YAG泪道激光治疗泪道堵塞的疗效方法对179例泪道堵塞患者采用泪道探通后，插入Nd：YAG泪道激光光纤并倒退灼烧原泪道堵塞部位，术后随访3～6个月，并观察疗效。结果179例治疗过程中均未出现假道，152例经1次治疗后无溢泪，随访3个月，每月冲洗泪道1次，均通畅无返流；21例溢泪症状减轻，冲洗泪道不完全通畅，6例治疗无效，冲洗泪道不通畅，后经其他治疗。结论倒退法Nd：YAG泪道激光治疗泪道堵塞的方法安全，有效。
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老人无故流泪是何因
在日常生活中,我们会发现有些老人常常眼含泪水,但大多数情况下并不是因为多愁善感,而是因为泪道堵塞、眼睑功能异常等所致.那么,有没有办法可以改善这种情况呢?八旬老太爱流泪年过八旬的黄老太子孙满堂,晚年幸福,即使如此也不可避免地爱怀旧,一有机会就拉着孙子讲过去的故事.近,一说到过去,即使是非常开心的事情,黄老太也会潸然泪下,刚开始孩子们以为老人触景生情,但后来发现老人不管干什么,总是不断拭泪.
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YAG激光治疗泪道堵塞的观察与护理
泪道阻塞的传统治疗方法是泪道探通、插管及泪囊鼻腔吻合术,高龄者则摘除泪囊,疗效均不理想[1].YAG激光治疗泪道堵塞是我院采用的新技术.Nd:YAG激光为近红外光,组织穿透力强,以电离子效应为主,在较低能量时,气化率高,不导致实质性组织加热,不产生周围组织损伤,具有操作时间短、操作简便、损伤小、痛苦少等优点,弥补了泪囊鼻腔吻合术的操作复杂、创伤大、出血多、反应大的缺陷.
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婴幼儿泪囊炎综合治疗与护理
目的：探讨婴幼儿泪囊炎有效的综合治疗和护理方法。方法通过对192例婴幼儿泪囊炎患儿以泪道按摩、泪道冲洗、泪道探通等综合方法进行治疗。结果192例（194眼）中泪道按摩治愈25眼，泪道冲洗127眼，泪道探通40眼，经复诊无流泪、无脓性分泌物等临床症状表现，也未出现其它并发症。结论通过临床治疗观察我们发现，泪道按摩、滴药对小于3个月的患儿效果明显，损伤小无并发症，且操作简单、经济方便。泪道冲洗对6个月以内的患儿有效，大于6个月患儿在冲洗无效时采用泪道探通，掌握佳治疗时机，采用合理的综合方法对婴幼儿泪囊炎可达到满意疗效。
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鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术32例报告
慢性泪囊炎是眼科常见病,传统手术方式是由鼻外进路,开放泪囊与鼻腔的通道,解决了泪道堵塞,但同时给患者留下了面部瘢痕.近年来鼻内镜手术治疗慢性泪囊炎已成为鼻眼相关外科的重要内容之一.我科于2000年8月～2004年8月对32例(35眼)慢性泪囊炎患者采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术取得了很好的疗效.报告如下:
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与泪小管相通的霰粒肿3例报道
霰粒肿是常见的外眼病,一般诊治不难,行彻底的囊肿内容物和囊壁刮除即可治.但是,从2000年～2003年,我院眼科门诊收治了因囊肿位于泪小管下方、包块不明显、且与泪小管相通,临床以流泪、溢脓等泪道堵塞症状为主要表现而漏诊、延误了治疗的3例霰粒肿患者,明确诊断后经行霰粒肿刮除术而得以治愈.现总结报告如下.
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YAG激光泪道成形手术
目的:为了进一步了解YAG激光在临床对泪道病的治疗情况,预后的观察随访的结果,我们对所做的患者进行分析、总结.材料和方法:我院4月中做了96例泪道激光成形术,本文从临床,随访等方面,通过写信,电话,回诊等进行随访、总结.结果:86例中单一部位的堵塞占67%,术后随访58%通畅.结论:泪道YAG激光对泪小管、泪总管堵塞治疗有一定疗效,能解决部分病人的流泪问题.
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YAG泪道激光手术的动物试验
目的:本文观察了三只做了泪道激光手术的狗泪小管组织,目的是为了解激光术后是否泪道会遗留瘢痕或狭窄.方法:三只成年狗用激光分别点击了泪小点,泪小管,泪囊.30天内取材.结果:泪道上皮及管道未见损害.结论:泪道YAG激光只要掌握能量和点击次数,术后不会遗留瘢痕.
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泪道置管术治疗泪道阻塞的应用效果及影响因素分析
目的 分析泪道置管术治疗泪道阻塞的临床效果.方法 门诊收治的50例泪道堵塞的患者(56眼),所有的患者均行泪道成形术联合泪道硅胶引流管治疗,术后对患者进行为期6个月的随访,观察治疗结果.结果 50例患者(56眼)中治愈46眼,好转7眼,无效3眼.泪总管阻塞的治愈率高于泪小管的阻塞;青年组的治愈率高于老年组,差异无统计学意义;病程＜ 10a的治愈率高于病程＞10a的治愈率,差异显著.结论 采用泪道置管术治疗泪道堵塞临床效率显著,患者的病程是影响治疗效果的关键.
