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曲马多致尿潴留3例
曲马多是世界卫生组织推荐的癌痛病人"三阶梯治疗"的二阶梯药物,具有阿片受体激动剂的特点,可作用于脊髓疼痛抑制剂单能部位,通过一种弱的阿片类因素和一种非阿片类因素的协同增效而发挥其镇痛作用.主要不良反应有恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡.临床常用剂量为100 mg/次、q12 h,口服.在使用曲马多治疗癌痛中,除发现上述副作用外,个别病例还出现了不同程度的尿潴留现象.
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三阶梯治疗癌症疼痛的评估与护理
目的:掌握正确的评估方法、有效的治疗和护理癌症疼痛,及时减轻或消除患者的痛苦,使患者能舒适、平静的生活,提高患者的生存能力和生活质量.方法:采用视觉模拟评分法(VAS)和数字分级法(NRS)相结合的方法,对220例癌症患者的疼痛进行评估.依据评估结果,采用WHO推荐的三阶梯癌痛治疗方案进行治疗,辅助护理干预措施;疼痛控制效果按照统一评价标准.结果:癌症疼痛总缓解率为97.7%.其中轻、中度疼痛缓解率为100%;重度疼痛缓解率为85.5%.结论:采用统一的评估方法,对癌症疼痛的治疗十分重要;正确掌握三阶梯治疗方法是治疗癌症疼痛的关键;合理的护理是控制癌症疼痛不可或缺的措施.
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顽固性癌症疼痛的治疗
癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。癌痛属于慢性疼痛，应及早治疗以防止疼痛慢性化过程。导致疼痛进展和愈加难以控制。严重影响躯体和社会功能，癌痛病因和机制复杂，要使所有癌痛患者都能得到满意控制，需要尽可能完善和个体化治疗方案，包括病因治疗，药物治疗，心理治疗等综合治疗。而癌痛又是动态发展过程，随着疼痛进展，患者的心理，社会和精神状况随之出现变化，中枢神经系统也可出现可塑性等一系列改变。因此，对癌痛治疗方案需做不断调整和加强，方能取得佳治疗效果。本文介绍癌症疼痛产生原因，药物治疗，腹腔神经丛阻滞及硬膜外腔注射药物等缓解疼痛。但仍然存在不足，需进一步提高技术水平，为患者解除病痛。
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美施康定的文献分析
美施康定是一种高稳定性、高水溶性及高生物利用度的硫酸吗啡控释片.美施康定在治疗中重度癌性疼痛中取得了较好的疗效.本文采用文献计量学方法,对近十年有关临床应用美施康定研究的文献进行了分析,结果表明有关美施康定研究的文献共159篇,用于癌痛治疗的93篇(58.49%),术后镇痛的24篇(15.09%),各地区的美施康定研究的文献量有很大的差别,5种期刊可作为了解美施康定临床应用的途径.
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浅析癌痛控制的影响因素及其三阶梯治疗效果
目的:研究分析三阶梯治疗癌症疼痛(癌痛)的效果并分析影响癌痛控制的因素.方法:此次研究的对象是选择90例伴有癌痛的恶性肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并均实施三阶梯止痛治疗.观察患者治疗前后的疼痛相关情况及生活质量,并分析影响癌痛控制的因素.结果:患者治疗前疼痛次数为(4.26±1.43)次/d,疼痛持续时间为(3.39±1.74)h;治疗后疼痛次数为(1.43±0.85)次/d,疼痛持续时间为(1.62±0.81)h;治疗前后患者疼痛次数及疼痛持续时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后患者的生活质量优于治疗前(P<0.05).90例患者中影响癌痛控制的因素:医护方面因素51例(56.67％)、患者方面因素34例(37.78％)、其他药品管理因素5例(5.56％).结论:三阶梯治疗癌痛可缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量,效果显著,但医护和患者方面的因素会影响临床癌痛的控制,应加强对医护工作者和患者癌痛治疗相关知识的培训.
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老年癌痛应用三阶梯治疗的影响因素分析
目的 分析老年癌痛三阶梯治疗的影响因素.方法 选取2011年1月至2015年3月期间,80例癌症患者,患者均伴有不同程度的癌痛;应用三阶梯治疗手段,根据患者的疼痛程度,给予不同的止痛药治疗方式,持续治疗3d后,进行效果评价.结果 所有癌痛患者均存在不同程度的好转,疼痛程度呈明显的下降趋势,重度疼痛的例数显著的低于治疗前.结论 影响癌痛治疗效果的因素包括:医护方面的因素、患者自身的因素,以及药品管理的因素.
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5例晚期肝癌病人姑息治疗的临床应用体会
目的 5例晚期肝癌病人姑息治疗的临床应用体会.方法 5例晚期肝癌病人给予镇痛和中医辩证调理及心理护理等姑息治疗.结果 完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)3例,死亡1例,有效率达80%.结论 癌症的姑息治疗疗效较好,值得我们去探讨.
